Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше месяца назад пила антибиотики от хиликобактера и почувствовала боль у суставах рук. Допила. Черрез неделю начал болеть большой палец правой руки на сгиб. Не могла сжатб кулак .Обратилась к врачу, узи прикладываю. Рентген стоп и кистей прикладываю. Никаких видимых...
Существует артриты при которых показатели будут нормальные, реактивный артрит и ревматлидный - это разные вещи. Вам рекомендуется обратиться к ревматологу повторно
Добрый день уважаемые врачи!
У меня к вам вопрос, хочу чтобы вы помогли.
У меня папа (возраст 59 лет, хронических заболеваний нет). У него с февраля месяца начало болеть правое плечо. Сейчас уже боли очень сильные, трудно что-то взять этой рукой, спать ночью тоже тяжело,...
Здравствуйте!
Колоть гиалуроновую кислоту внутрь сустава на активное воспаления смысла нет. Так как она просто не будет действовать. Сначала необходимо его купировать. Почему ничего не назначено,я не могу вам сказать. Так быть не должно. Обычно в таких ситуациях назначается курс нпвс на 3-4 недели,например эторикоксиб 90 мг/сут,либо целекоксиб 100 мг 2 раза/сут. Обязательно необходим реабилитолог,так как плечевой сустав «не любит» покоя. Потихонечку,по мере стихания воспаления необходимо заниматься ЛФК,это будет профилактировать артроз и «разрабатывать» сухожилия,чтобы они адекватно воспринимали в дальнейшем нагрузку.
Здравствуйте! Мне 35 лет
В июле этого года усиленно начала заниматься приседаниями для поддержания своей физ.формы. После чего где-то через месяц начались боли в ноге в районе тазобедренного сустава. В состоянии покоя ноющие, изнуряющие. При ходьбе резкая боль. Обратилась к...
Не похоже, что есть связь, но к неврологу все-таки зайдите.
И еще я бы переописал диск с Исследованием ТБС в другом месте.
Прицельно поискал бы фемороацетабулярный конфликт (фемороацетабулярный импинджмент).
И чтобы ортопед очно симптомы проверил.
По характе6ру боли похоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного
сустава.
Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого...
Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл.
Свободное хрящевое тело описано в МРТ.
В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща.
Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща.
Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.
Добрый день!
6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026
После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026...
Здравствуйте.
Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский):
- сросшийся перелом наружной лодыжки
- воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки
- воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений.
Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться.
Скорейшего восстановления.
П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей.
Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.
Добрый день. Неудачно дернул палец на руке. В результате УЗИ показало.
Форма сустава не изменена, Суставная щель не сужена, Субхондральный склероз не отмечается, Гиалиновый хрящ однородный, Суставные поверхности ровные, Избыточное количество свободной жидкости в полости...
Прогнозов нет.
Прогнозы возможны, когда увидим реакцию на первую блокаду с Дипроспаном и после 2-3 процедур УВТ.
Если прикинуть сапог к носу, то 3-4 нед получается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
История болезни такова.
В сентябре 2023 г. ходила заниматься в зал, ходила по дорожке минут 20, далее выполняла другие упражнения. В какой-то момент решила ходить на дорожке чуть дольше, до 1 часа. В ноябре 2023 заболела правая пятка. Болела как подкова. Причем...
Здравствуйте Арина!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: плоскостопие , неудобная обувь , возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Обычно в таких случаях рекомендуют первоначально курс консервативного лечения .
Вы многое использовали но прежде чем задуматься об операции нужно провести :
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
Данные стельки правильно распределяют нагрузку на стопы
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
-использование страсбургского носка во время сна
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
При обращении в ГБУЗ ГКБ Демихова к другому специалисту при внешнем осмотре была установлена плоско-вальгусная стопа, врач рекомендует провести остеотомию правой и левой пяточных костей. Аргументирует это тем, что когда стопа встанет в правильное положение, все боли пройдут. Почитала про остеотомию и испугалась распиливания костей и установки их винтами.
-к данной операции прибегают в последнюю очередь,если другие методы лечения не помогают .
Видно ли на фото плоско-вальгусную стопу?
-небольшой вальгус присутствует.
Скажите ваше мнение, пожалуйста, какая позиция имеет право на жизнь?
-сначала нужно попробовать индивидуальные ортопедические стельки +ЛФК
И только при неэффективности консервативного лечения задуматься об операции
Всего наилучшего!
В ноябре 23 года заболело плечо, при развороте правой руки сильная боль.
Через две недели не могла пошевелить рукой вообще.
Долго искали причину.
01.04..24 г провели артроскопию плечевого сустава правого на предмет повреждения сухожилия подлопаточный мышцы.
Правосторонний...
Здравствуйте.
Опасности нет. Такая процедура может проводиться для купирования воспаления и боли.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
По лечению я могу предложить стандартную схему лечения при дегенеративно-воспалительных заболеваниях плечевого сустава.
Наверняка, Вы уже многие из этих процедур принимали. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Делалось МРТ:На серии МР томограмм правого плечевого сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, костных деструктивных и травматических изменений не определяется. Структура костной ткани не изменена. Интенсивность сигнала от костного мозга без...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В марте во время ходьбы почувствовала, что очень сильно заболела нога с тыльной стороны в области соединения стопы и 2 и 3 пальца, через пару дней не могла уже толком на неё наступить и дотронуться до этого места, даже когда вода из крана на него попадала было...
Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины появления уплотнения - костная мозоль после недиагностированного маршевого перелома или гигрома.
Опухоли так быстро не растут.
Маршевый перелом на рентгене виден не всегда.
Гигрома по плотности часто напоминает костную ткань.
Точный ответ будет на МРТ 1,5 Тл без контраста переднего отдела стопы. Нужно было сразу сделать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.