Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В сентябре 2023 года мне поставили диагноз: ЗНО яичников (pt3cNxM1), MTS в плевру. В ноябре 2023 года проведена плевральная пункция, откачано 1600 мл серозного экссудата, в котором обнаружены клетки с атипией. Провели 2 курса ХТ карбоплатином, чтобы уменьшить...
Здравствуйте Подобное увеличение лимфоузлов говорит о том, что они поражены метастазами и по данным последнего КТ есть признаки прогрессирования заболевания Даже по КТ без контраста иногда можно установить факт прогрессии Ввиду невозможности использования КТ с контрастом возможно как альтернатива применение МРТ с контрастом. Теперь что касается лечения - не совсем обычно применение Карбоплатина без второго препарата - например, Паклитаксела или Доксорубицина Учитывая факт прогрессии лечение долго быть изменено в онкологическом консилиуме Среди возможных вариантов - химиопрепараты Гемцитабин, Доксорубицин, Винорелбин Так же важно определение статуса BRCA и MSI в опухолевом блоке для оценки применения дополнительных опций лечения
Склеродермия ли это?
2 ответаПервые симптомы начались 2020. Очень сильно болела поясница, появилась деструкция стекловидного тела в глазах. Началась сильная сухость глаз. Проба Ширмера - ноль, Норна - два. Стало меньше слюны. По сиалографии хронический сиалоденит. Все анализы на ревматологию...
Здравствуйте. У вас нет данных за склеродермию или другие системные заболевания.
Меланома вульвы
5 ответовЗдравствуйте! Описание ситуации: Женщина, сейчас 66 лет Ранее в 2010 году – рак щитовидной железа – железа была удалена и проведена радиойодтерапия. Также в 2010 году по поводу миомы была произведена надвлагалищная ампутация матки с придатками. В апреле 2025 года...
Елена, здравствуйте Насколько помню, уже консультировал по ситуации с очагом в головном мозге Пока не складывается убедительных впечатление в пользу метастаза меланомы Не в пользу метастаза: 1 - единичный очаг 2- не типичная локализация (метастазы данной опухоли чаще всего расположены непосредственно в полушариях) 3 - меланомы слизистых редко метастазируют в центральную нервную систему МРТ с режимом SWI поможет чуть более четко понять что из себя представляет очковое образование Если это не метастаз меланомы - то предстоит 12 месяцев профилактической иммунотерапии Если метастаз - то тоже предстоит иммунотерапия + локальное воздействие на очаг - стереотаксис/лучевая терапия/операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
5 ответовЗдравствуйте! Какой прогноз у человека и что нам делать? 23.04.23 года случился инсульт, человек упал, обмочился и нарушилась речь. В маленьком городке отвезли в терапию, где только через сутки отвезли в неврологическое отделение. Диагноз : Ишемический инсульт в бассейне...
Здравствуйте, можете выписку прикрепить ?
Папиллярный рак ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте у меня папиллярный рак ЩЖ, была оперирована в 2016 г. РЙТ также в 2016 и 2018г. T3N1bM0. На данный момент беспокоит, что начал повышаться ТГ, АТ к ТГ норма. Принимаю л-тироксин 150 - 5 дней и 125 - 2 дня. Подскажите, пожалуйста, это рецидив? Есть ли смысл делать...
Да, дозировку уже некуда повышать, ТТГ итак подавлен. пока только контроль ТГ и АТТГ через 3 месяца.
Добрый день, около 1,5 года назад начала мучить постоянная тревога, тотальная бессоница(не мог уснуть по несколько недель), ощущение пьяной головы, тошнота и невыносимый шум в ушах и ряд других неприятных симптомов, прошел разные обследования(ничего особенного не показали),...
Здравствуйте, у вас слишком короткий курс лечения, надо принимать антидепрессант 12 месяцев от момента стабилизации, не от начала лечения. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент 20 лет. Шесть дней высокая температура, 38,7 - 40. Первичный диагноз врача - ОРВИ. Прописаны жаропонижающие и полоскания, если не помогут на пятый день начать давать Супракс Солютаб 400. Сделали, как предписано, два дня Ибуклин + Супракс, однако...
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, анализ на хламидии, микоплазмы пневмонии. Если плохо кушает можно Малоешку или НутриДринк от Нутриции, высокобелковое питание.
Здравствуйте, такая ситуация, в последнее время стала беспокоить почти что тотальная потеря аппетита, иногда он появляется, но присутствует очень быстрое насыщение, съем буквально немного и уже наелся, больше не лезет. После еды постоянно подташнивает, даже если съел немного,...
Здравствуйте! Конечно, проблемы эндокринологического профиля вполне могут давать указанную Вами клинику. Со стороны органов ЖКТ, чаще всего тошнота рассматривается как вариант функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Здравствуйте. АИТ давно, лет 20. Поддерживала себя на дозе 125, все было нормально, узлов не было. В прошлом году начала набирать вес, с учётом ПП и спорта, сдала ттг был более 6. Обратилась к эндокринологу, поменяли дозировку, прошла много обследований, по обследованиям...
Здравствуйте. Вся проблема в том, что изначально не нужно было корреутировать дозировку. ТТГ может изменняться, это не всегда требует коррекции, такое происходит на фоне болезни, нервного стресса и других изменений в организме. И требует только контроля. Возвращайтесь к дозировке 125 мкг, контроль ТТГ через 2 месяца. Есть узел в щитовидной железе, по описанию доброкачественный. Его только наблюдать, делать УЗИ раз в год. Калтцитонин сдавали ранее? Что касается жалоб, то тут подход должен быть комплексный, начните с контроля пульса и давления. Если есть повышение обязательно консультация кардиолога. С головными болями обязательно посетить невролога, так как выявление причин и подбор терапии может быть достаточно трудным. Вес будет улучшаться после нормализации ТТГ и нормализации сна. Что касается волос, обязательно сходить к трихологу, при осмотре они могут точнее сказать какие причины и назначить адекватное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помощи в поиске надежного НИИ или др. мед.учреждения в Москве, где можно сделать исследование функции миндалин - постоянная субфебрильная температура, которая периодами проходит буквально на неделю-две, а потом по 1-2 месяцу сохраняется. И так уже больше...
По фото раздражена задняя стенка глотки, все-таки желательно дополнительно проверить желудок, так как проблемы с ним могут поддерживать воспаление в глотке. Анализ на функцию небных миндалин (видимо вы в сообщении описались, так функция ЩЖ оценивается по уровню гормонов) можно сделать в клинике болезней уха, горла носа Сеченовского университета или центре оториноларингологии ФМБА РФ (но предварительно нужно уточнить информацию на сайте или по телефону).