Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование или шунтирование?
10 ответовЗдравствуйте. Ж, 75 лет. Основное заболевание. МКБ-10:152.2. Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. Клинический диагноз: Основной: ИБС: Постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда в январе 2025 г.). Осложнения: ХСН с умеренно сниженной ФВ 48% IIA ст. контролируемая АГ,...
Здравствуйте, по описанной каг: атеросклероз пна в пр/3 80% (один только этот показатель это показание для коронарного шунтирования, плюс поражение пка артерии и змжв в нескольких местах. По данному описанию показано акш (для полной оценки необходимо смотреть видео каг). Пациент , конечно, в праве отказаться от акш, некоторые клиники берутся за таких пациентов и стентируют, но риски очень высокие инфаркта и смерти на столе во время стентирования. По поводу медикаментозной терапии лучше подскажут коллеги кардиологи, это их специальность.
Аорто каронарное шунтирование
15 ответовВ апреле экстренно операция стент в устье аорты, но улучшений нет, одышка на 2этаж тяжело подняться заключение ангиографические признаки стенетически значимого поражения коронарных сосудов, можно ли сделать операцию аорто каронарное шунтиррвание
Наталья, учитывая Ваши симптомы: давящие боли за грудиной, одышка, невозможность быстро ходить , частое применение нитратов- все это означает прогрессирование ишемии миокарда. А учитывая сопутствующую патологию, вероятно, имеет место значительный атеросклероз многих мелких коронарных артерий . Поэтому, только консервативной терапией в данном случае не обойтись. Вероятно, необходимо повторное кардиохирургическое вмешательство. Иначе эти симптомы будут только прогрессировать. Напишите, пожалуйста, Вашу электронную почту, если нужно я помогу Вам с заочной консультацией кардиохирурга . Но им нужно будет отправить диск с результатами коронарографии. Они все посмотрят и скажут , какое именно вмешательство необходимо.
Аорто бедренное шунтирование
21 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какова вероятность летального исхода после аорто бедренного шунтирования в 59 лет при условии что у человека атеросклероз нижних конечностей? Может ли после операции отказать тонкий кишечник? И что предпринять чтобы такого не произошло?
Добрый день. Мы такие прогнозы сказать не можем, особенно про летальность. Вам нужно уточнить у ангиохирургов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ в реАКШ
9 ответовДобрый день. По заключению кардиолога показана была процедура повторное шунтирование , пришел отказ от центра . Можно пояснение отказа объяснить , и какие дальнейшие действия??
Добрый день. Отказ от центра оформлен протоколом врачебной комиссии ВК? Причины в отказе бывают разные: высокий операционный риск (при повторном шунтировании риски всегда выше, чем при первой операции). Когда была выполнена первая операция? Если недавно, то причиной может быть медицинские показатели ( сердце и сосуды еще в Рубцовой ткани); может врачи центра пришли к альтернативе ( при отказах в повторном шунтировании часто предлагают рассмотреть установку стентов); Документы вами были оформлены все правильно? Обследования предоперационные вы прошли? В официальном отказе должна быть указана конкретная причина (может быть сформулирована в виде диагноза); Если отказ письменный имеется на руках, то нужно обсудить его причину с лечащим кардиологом, кто направил вас на операцию; если серьезной причины в отказе не было , то подать апелляцию (это ваше право, обжалование проходит через вышестоящие ВК); если это не даст ничего, то консультация в другом медицинском центре и госпитализация туда по направлению (форма 057/у-04) Если отказ письменный, по возможности прикрепите пожалуйста фото здесь, чтоб можно было понять причину
Жидкость в легких.
1 ответПодскажите пожалуйста ,ровно месяц назад мужу сделали шунтирование на открытом сердце,сегодн, сделали узи лёгких там жидкость 330 это норма или нет.
Здравствуйте! Нет, это не норма, данное состояние называется гидротораксом и оно имеет больше признаки сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать узи сердца и вместе с данными узи сердца и рентген легких решать вопрос об увеличении дозировки мочегонных препаратов.
Возможна ли операция
8 ответовДоброе утро, на УзИ брюшной полости, показал асцит правой доли печени, у нас предстояла операция шунтирование сосудов. Могут ли взяться за операцию.
Добрый день, Ирина. Наличие асцита не означает что шунтирование отменят. Асцит это скопление жидкости в брюшной полости и тут нужно выяснить его количество и причину. Перед операцией сдаются анализы это общий и биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин, креатинин, коагулограмма Если жидкости немного, функция печени сохранена и нет выраженной сердечной или печеночной недостаточности, шунтирование вполне могут провести. При большом или впервые возникшем асците плановую операцию могут временно отложить для обследования и лечения причины. Окончательное решение принимает сосудистый хирург Желаю здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач посылает в больницу,говорит что возможно понадобится шунтирование,что не очень то хотелось. Можно как то по анализам определить сложность ситуации?
Понимаю вас , пожалуйста не надо экспериментировать. Продолжайте прием всех лекарств и скорее пройдите КАГ?
Эликвис или круоксабан 20
1 ответЗдравствуйте, можно ли заменить эликвис 5 мг. на круоксабан 20 мг., у мужа хроническая сердечная недостаточность, 4 инсульта , шунтирование 14 лет назад.
Добрый день. Да, такая замена возможна, такой вариант замены можно обсудить с лечащим врачом.
Порэцефалические кисты,гидроцефалия
5 ответовСделали МРТ для секции бокса. В заключении-порэнцефалические кисты в обеихгемисферах мозга, внутренняя сообщающаяся тривентрикулярная гидроцефалия. Какова будет схема лечения? Обязательно ли шунтирование?
Необходима консультация нейрохирурга , он сам посмотрит диски и решит необходимо ли оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Готовимся к операции, шунтирование барабанных перепонок. Во время записи экг ребенок орал, результаты прикрепила. С таким экг допустят к наркозу? Реб 1,5 года
Здравствуйте. На представленном ЭКГ состояние соответствует тому, что ребёнок вел себя беспокойно. Отклонений грубых нет, все находится в допустимых возрастных пределах. По данному экг противопоказаний к наркозу - нет