Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия ШМ
25 ответовЗдравствуйте. Родила год назад. Во время беременности начался цервицит. Лечу уже полтора года, инфекция клебсиела так и не уходит. 4 года назад была ВПЧ-положительна. Два месяца назад время обследования кольпоскопия дала изменения. Сделали биопсию. Расшифруйте,...
Добрый день! По мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm, что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. ВПЧ нет- это замечательно. Но по кольпоскопии действительно был подозрительный участок, который было рекомендовано срезать, что вам и сделали. По гистологии мы видим хронический цервицит, то есть доброкачественное изменение шейки матки. И на самом деле в отсутствие каких либо симптомов, лечение никакое более не показано, а контроль обследований через 3 месяца.
Биопсия ШМ
16 ответовДобрый день! Просьба помочь расшифровать(объяснить для меня)) результат биопсии шейки матки... к врачу смогу пойти только после праздников, а результаты уже пришли на электронную почту...очень переживаю... Предистория: была проведена кольпоскопия, после которой врач назначила...
Здравствуйте ничего страшного тут нет. Можете спокойно ждать приема врача. Беспокоится не о чем
Дисплазия ШМ
23 ответаДоброго времени суток! Некоторое время назад задавала здесь вопрос по дочери. По кольпоскопии CIN2. Она досдала все необходимые анализы. Сегодня пришли результаты последних. Фото выгрузила.Что скажете? Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте Учитывая такой результат кольпоскопии, в таких случаях обычно рекомендуется проведение биопсии шейки матки. Это уже окончательное дообследования, по результатам которого будет принято дальнейшее решение о тактики наблюдения и лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шм.
7 ответовДобрый день. в 2022 году на приеме у гинеколога по результатам цитологии было выявлено: дисплазия тяжелой степени. Взяли биопсию , по результатам у меня было HGSIL (CIN III шейки матки). Анализы прикрепляю. Я сделала конизацию шейки матки. После получили чистые анализы....
Речь идет о ВПЧ 16 с HSIL, это чаще соответствует предраковым изменениям; риск уже инвазивного рака невысок, а окончательный ответ дает только гистология. В подобных случаях «снизить нагрузку ВПЧ» препаратами не удается - доказанных противовирусных средств нет. Вирус обычно подавляется иммунной системой, поэтому рекомендуются факторы, влияющие на иммунитет: отказ от курения, нормальный сон, стабильный вес, лечение дефицитов (витамин D, железо при необходимости). Вакцинация даже при наличии ВПЧ может быть полезна - она не лечит текущий тип, но в ряде случаев снижает риск повторных поражений и защищает от других типов. Нормальный визуальный осмотр - благоприятный признак. В аналогичных ситуациях инвазивный рак чаще сопровождается видимыми изменениями, но ранние формы могут быть не заметны, поэтому ориентируются на биопсию. При цитологии HSIL и положительном ВПЧ 16 в большинстве случаев при гистологии выявляется CIN II-III, а не рак. Вероятность уже инвазивного рака по данным крупных наблюдений низкая (обычно единичные проценты), особенно при регулярных обследованиях и ранее проведенной конизации. Если подтверждается рак in situ (CIN III), он не дает метастазов, так как нет прорастания за пределы эпителия. В подобных случаях лечение ограничивается удалением измененной ткани (например, конизация), химиотерапия не применяется. Дальнейшая тактика в подобных ситуациях обычно включает кольпоскопию и прицельную биопсию, после чего принимается решение о лечении.
Дисплазия шм
5 ответовгинеколог увидел на шейке кисту и сказала,что она ей внешне не нравится, какие-то то там сосуды или сосудистая сетка. Отправила на цитологию. По цитологии дисплазия слабая. Теперь я вся на нервах. Могли ли пропустить рак? Что там за сосуды она увидела. Сказала ничего не...
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям Лёгкая дисплазия (cin I)подлежит наблюдению.Обязательным является исследование на ИППП и ВПЧ,чтобы исключить воспалительный процесс.При выявлении воспаления-необходимо пролечитьс и повторить Кольпоскопию и цитологию не раньше ,чем через месяц.
Дисплазия ШМ
1 ответЗдравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита. При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом. Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать. Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+. В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шм
9 ответовПрикреплю все заключения. Правильно ли подобрано лечение и может нужны еще до обследования?
Здравствуйте! Дополнительных обследований не требуется. С учетом, что была выполнена эксцизия шейки матки, лечение выполнено в полном объеме. И рекомендуется контрольное обследование через 3 месяца. Выписанные свечи не имеют доказанной эффективности, и в целом можно обойтись без них. Но если будете ставить, то хуже не будет.
Дисплазия шм
15 ответовЗдравствуйте! Планирую беременность,в 2021г была замершая на 8 Нед. Записалась на прием ,врач выдала направление на фемофлор 16, ДНК впч высокого онкориска, по узи мультиколлярные яичники Сдала все анализы впч 16 выявлен 5,9. По цитологии дисплазия умеренная , эндоцервицит....
Здравствуйте. Вначале до планирования беременности нужно разобраться с дисплазией. Умеренная дисплазия требует дообследования: расширенная кольпоскопия и биопсия шейки матки. Если умеренная дисплазия подтверждается в биопсии - конизация шейки матки. впч медикаментозно не лечим. по фемофлору - без жалоб всё в норме.
Дисплазия шм
5 ответовЗдравствуйте, 20.04 по гистологии биопсии подтверждена дисплазия 1 с высокой экспрессией онкобелков p16 ki 67 Жду конизацию. Через неделю. Идут выделения без запаха, все анализы, мазки чистые абсолютно. Тянет живот. У меня могла дисплазия за месяц перерасти в рак? Вдруг там...
Здравствуйте, Марьям. Для перерождения дисплазии в рак обычно проходят годы. Может оказаться так, что в участке, где брали биопсию лёгкая степень дисплазии, а в более глубоких участках, которые срезаны при конизации - более тяжёлые изменения. Бывает и наоборот. Главное вовремя и в пределах здоровых тканей убрать все пораженные ткани. Вы на верном пути! Не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эктопия шм
14 ответовЗдравствуйте! Со вчерашнего дня нахожусь в состоянии полного замешательства. Эктопия у меня диагностирована примерно с того момента как наблюдаюсь у гинеколога - 2017-2018 год. Родила в 2021 году, сама. Каждый год сдаю о/ц, в том году сдавала анализы на онкогенные типы...
Все правильно, в контексте Вашей картины не так опасно, ближе к состоянию хрон. воспаления.