Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология после конизации:в соскобе из цервикального канала определяется фрагмент стромы истмической части ш.м. С термически изменёнными железами.В термически изменённом крае определяется фокус HSIL
Здраствуйте. Фотодинамическая терапия применяется для лечение слизистых и кожи, лучи не могут проникнуть более чем 1 см в глубину, а при дисплазии тяжёлой степени глубина иссенчения должна быть не меньше 1.5 - 1.7 см. В вашем случае лучше повторная конизация.
Добрый день! Была проведена раширенная биопсия(13.03.) Hsil cin3, по результатам края чистые, но множественное распространение по эктопированным железам. Необходима конизация все равно?
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ксения, здравствуйте.
Если после расширенной эксцизии (конизации/биопсии) в заключении указано, что края резекции без HSIL, значит, что очаг удалён полностью. В такой ситуации повторная конизация не показана. Фраза про «распространение по железам» учитывается морфологом, но при чистых краях не меняет тактику.
Дальше согласно клиническим рекомендациям плановое наблюдение: контроль ВПЧ + цитология через 6 месяцев (при необходимости кольпоскопия). Дополнительно имеет смысл вакцинация против ВПЧ, она снижает риск рецидива.
Здравствуйте, сдала онкоцитологию. Пришел такой результат. В январе 2024 была конизация уже, после чего пересдала в мае 2024, все хорошо. Есть впч 45. Кольпоскопия в июле в норме. И вот сейчас сдала и опять и даже хуже. Что делать???? Это рак???
Здравствуйте!
НSIL обозначает тяжелую дисплазию, при которой не исключается carcinoma in situ. Аббревиатура HSIL включает в себя:
1. CIN II
2. CIN III
3. Carcinoma in situ
Сейчас паниковать не стоит, бывает, что гистологически диагноз не подтверждается (бывает, что гистология приходит с CIN I или вовсе хроническим цервицитом!).
Ваша тактика:
Вам показано проведение кольпоскопии и сдача ПЦР на ВПЧ высокого канцерогенного риска.Далее, Вам показана биопсия шейки матки в обязательном порядке! Если по результатам биопсии шейки матки результат CIN 2-3 (дисплазия средней степени и выше), то показана конизация шейки матки.
Будет хорошо, если результаты гистологии оценят в онкоцентре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При постановке на учет по беременности в 7 недель (август ) мне сделали цитологию- по заключению написано LSIL, далее провели кольпоскопию, взяли анализ на впч (обнаружены 51 и 56 тип), и жидкостную цитологию. Я так понимаю по жидкостной цитологии вообще все...
Здравствуйте!
Выявлен предраковый процесс, данная патология лечится путём конизации шейки матки, но так как данная процедура грозит риском прерывания беременности то рекомендуется строгое динамическое наблюдение. Контроль каждые 3–4 месяца (цитология + кольпоскопия).
После родов повторное обследование и при подтверждении диагноза конизация и выскабливание цервикального канала.
Стоит понимать что данный процесс на роды и вынашивание никак не влияет.
Здравствуйте! Чуть более полугода назад по результатам биопсии (конической) был поставлен диагноз CIN 2-3. Назначена и проведена операция Штурмдорфа, по результатам гистологии - материал без признаков CIN. Спустя 5 месяцев после операции сдана цитология, результат -...
После операции по поводу CIN 2–3 и удаления изменённой зоны шейки матки повторная цитология может давать различные результаты. Обнаружение отдельных клеток с признаками дисплазии не всегда означает рецидив: причиной могут быть воспалительные изменения, реактивные процессы после заживления, артефакты при заборе материала.
Оценить ситуацию точнее помогает не только цитология, но и комбинация методов: ВПЧ-тест высокого канцерогенного риска, кольпоскопия, при необходимости — прицельная биопсия. Именно эти исследования позволяют подтвердить или исключить возврат дисплазии.
Правильная тактика — контрольный анализ в короткие сроки, как и назначено. Если повторно будут выявлены подозрительные изменения, проводят расширенную диагностику и определяют дальнейшие действия.
Доктор назначила биопсию и диагностическое выскабливание цервикального канала? Опасно ли это или это обычные диагностические процедуры, если доктор увидел изменения на ШМ? ВПЧ не обнаружено. Цитология показала CIN 1. Жидкостная цитология не подтвердила CIN 1, атипии нет,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Алена, да, конечно помню Вас.
Такое может быть в том случае, если ВПЧ был, оказал свое воздействие - но элиминировался (покинул) из организма.
А папилломы - вызывают неонкогенные типы ВПЧ, на них сдавать не нужно, смысла в этом нет.
Есть два варианта - дообследоваться сейчас, либо повторить обследование через 6 месяцев, если изменений не будет - тогда дообследоваться (биопсия, выскабливание).
Почему это допустимо?
Потому что у Вас по цитологиям все в порядке. И в случае легкой дисплазии, и в случае NILM (нет интраэпителиальных изменений) - по протоколу показано наблюдение и обследование 1 раз в 6 месяцев в первом случае, 1 раз в 12 месяцев во втором случае
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте история началась с планового похода к гинекологу,раз в год хожу, сдаю анализы. Все всегда было в норме. В этот раз пришла немного позже через год и 3 месяца.
Взяли онкоцитологию и начался ад.
Сказали что все очень серьёзно и плохо.
Выявили ASC-H,нельзя исключить...
Здравствуйте, не переживайте. Зачастую бывают погрешности в анализах онкоцитологии ( лаборант может не совсем четко рассмотреть и оценить ) , говорю из личного опыта . Для подтверждения диагноза берем жидкость цитологию и биопсию - они у вас в норме . Это самое главное . Если по гистологическому заключить биопсии все хорошо,то повода пережевать нет. Это один из самых достоверных метода оценки ситуации . Не переживайте. Просто ежегодно проходите плановые осмотры . И не забивайте обследовать молочную железу 🌷
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.