Консультация гинеколога /

Кольпоскопия — вопрос №2175330

242 просмотра

Добрый день, можете прокомментировать фото кольпоскопии, есть только такое
Все сильно плохо? Ставят hsil дисплазию 2 степени и эктопию. Онкоцитологии еще нет

Возраст: 33

Вопрос закрыт
врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Качество снимков не позволяет достоверно судить о состоянии слизистой. Имеющиеся кольпоскопические признаки могут соответствовать как воспалительным изменениям, так и cin1. Для HSIL мало данных, на мой взгляд.

Ничего страшного быть не должно. Дождитесь анализа на онкоцитологию, пройдите биопсию, далее по результатам гистологии
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, я добавила другой снимок четкий посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, оставляю свои рекомендации прежними. Биопсию нужно брать с передней губы
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, в любом случае брать нужно её? и сейчас видно дисплазию по фото или рак?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, по фото этого не сказать.
Биопсию брать в любом случае
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, даже если просто воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Воспаление по о/ц может оказаться cin по гистологии
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, а что с эктопиней делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Эктопия это норма строения. Ничего, обычное наблюдение
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, Спасибо.
На половой губе есть вроде как папиломы или кандиломы, болючие, отдаёт даже в спину
Впч на половых губах может быть только онкогенный или может быть и другой?
Можно еще вопрос, на кольпоскопии по фото на не окрашенном участке есть мелкие белые толчки, их много,тоже не окрашенные, врач еще сказала что это тоже очень плохо , что это такое?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста на моей кольпоскопии не окрашивается эктопия или другой участок?
Вообще правильно ли что врач по кольпоскопии поставил мне дисплазию 2 и hsil без анализов и лечения бак. Вагиноза и тп? Даже при вагинозе надо делать биопсию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Эктопия не окрашивается йодом. Биопсию нужно брать с ацетобелых участков.
По КС дисплазия не ставится, неправильно.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. Но по фото ацетобелый и йодонегативный вроде как один и тот же участок ??
Пожаловаться
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, пришли результаты цитологии и флоры, пожалуйста прокомментируйте??? Я прикрепила результаты ! И скажи пожалуйста, постоянно мажущие выделения, не льющиеся, а именно мажущие из за эндометриоза могли ли смазать результаты мазков??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте.прикрепите результаты
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Жала, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Вы сдавали впч?с подозрительных участков надо взять биопсию шейки матки
Пожаловаться
Клиент
Жала, сдала только что. На половой губе есть вроде как папиломки
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Дожидайтесь цитологии и впч,а потом делайте биопсию и уже на основании биопсии нужно решать вопрос
Пожаловаться
Клиент
Жала, впч на половых губах может быть только онкогенным?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Это чаще впч11 типа
Пожаловаться
Клиент
Жала, он вызывает рак шейки матки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Нет
Пожаловаться
Клиент
Жала, спасибо за ответы. А можно вопрос эктопия и участок не окрашенный на моем снимке это в одном месте или разных местах?
Пожаловаться
Клиент
Жала, добрый день, пришли результаты цитологии и флоры, пожалуйста прокомментируйте??? Я прикрепила результаты ! И скажите пожалуйста, постоянно мажущие выделения, не льющиеся, а именно мажущие из за эндометриоза могли ли смазать результаты мазков??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Мазок на флору и цитология в норме.эндометриоз может дать мажущие выделения
Пожаловаться
Клиент
Жала, может ли кровяные выделения во время взятия мазка смазать картину результатов мазков?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
У вас по мазку и цитологии все же хорошо
Пожаловаться
Клиент
Жала, я вижу что хорошо. Но его брали во время того, как была коричневая мажущая кровь, она могла смазать картину мазка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Нет не могли
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Лиана. Для того, чтобы правильно оценить ситуацию надо оценить 3 позиции - ЦИТОЛОГИЯ, ВПЧ - тест и кольпоскопию. По одной кольпоскопии что то сказать о тяжести процесса сложно. Фото пока нет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, фото добавила
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
По кольпоскопии- вокруг канала - больше на передней губе - йоднегативный участок( не окрашивается йодом) Именно с этого участка надо брать биопсию. Сильно страшного ничего нет. Надо ждать результатов цитологии и ВПЧ теста
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, как понять больше на половой губе?
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, ой, на передней губе. Это на половой или на шейке?я добавила другой снимок четкий посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Верхняя часть шейки матки ( то что на снимке сверху от канала) - передняя губа, нижняя часть - задняя губа
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, поняла
Спасибо.
На половой губе есть вроде как папиломы или кандиломы, болючие, отдаёт даже в спину
Впч на половых губах может быть только онкогенный или может быть и другой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
На коже чаще другие типы ВПЧ - 6, 11. Если папилломы беспокоят, надо удалить
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, то есть на половых губах если есть, то они только могут быть онкогенными?
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, эктопия и участок не окрашенный на моем фото в одном месте или это разная локация?
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, добрый день, пришли результаты цитологии и флоры, пожалуйста прокомментируйте??? Я прикрепила результаты ! И скажи пожалуйста, постоянно мажущие выделения, не льющиеся, а именно мажущие из за эндометриоза могли ли смазать результаты мазков??
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Мазки на ЦИТОЛОГИЮ и на флору - без патологии.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, я понимаю что без патологии. Но у меня постоянно кровит, могло ли это дать не верный мазок ? И как такой мазок хороший может быть при такой картине кольпоскопии? Да и флора, вечно выделения пахнущие плохо, а тут норма по мазкам !
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Для окончательного исключения патологии шейки матки надо оценить 3 исследования
ЦИТОЛОГИЯ - она без патологии
КОЛЬПОСКОПИЯ - патология есть
ВПЧ - тест.
Если есть сомнения - проводят биопсию шейки матки с подозрительных участков.
Если беспокоят выделения - надо сдать более обширный анализ - оптимальный - ФЕМОФЛОР скрин.
Для исключения патологии полости матки - делают УЗИ матки и придатков на 5 - 7 день цикла.
Только проведя всё полное обследование можно поставить диагноз и говорить о причинах кровянистых выделений.
Я могу только комментировать те обследования, что Вы присылаете
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, все это сдано и все понимаю. Я лишь хочу узнать,мне взяли мазки когда кравило, при наличии кровяных выделений может ли мазок на флору и цитологию быть не информативен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Лиана. Если на стекле, которое отправили в лабораторию крови не много, мазки информативны.
Если по цитология и кольпоскопии идёт расхождение диагнозов - надо делать биопсию
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, делали жидкостную цитологию
То есть брали щеткой там откуда именно и идёт кровь
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
При заборе цитологии, особенно жидкостной. часто бывают кровянистые выделения. Щёточкой для забора материала травмируются поверхностные сосуды.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, у меня идут кровянистые выделения от эндометриоза не прекращаясь, а не от травмирования щеточкой. И я в эти выделения кровянистые сдала мазок на флору и цитологию жидкостную. Поэтому и спрашиваю могли ли эти выделения кровянистые смазать реальный результат мазка на жидкостную онкоцитологию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
нет, не могли
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам необходимо дождаться результата о/ц.
Если там будет NILM - сдать фемофлор и бак.посев и пролечиться.
Если будет подозрение на дисплазию, нужна прицельная биопсия.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, я добавила другой снимок четкий посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.

Оставляю рекомендации прежними
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, поняла. Спасибо. А на фото моей кольпоскопии участки и на йод и на уксус плохие?
И еще там есть на белом участке неокрашенном какие то пятна белые,врач сказала это очень плохо.
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, добрый день, пришли результаты цитологии и флоры, пожалуйста прокомментируйте??? Я прикрепила результаты ! И скажи пожалуйста, постоянно мажущие выделения, не льющиеся, а именно мажущие из за эндометриоза могли ли смазать результаты мазков??
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, судить по одной кольпоскопии нельзя, данных за hsil я не вижу, такая картина может быть на фоне воспаления, рекомендую поступить так:
1- сдать фемофлор, пцр на иппп, впч и мазок на флору, при необходимости провести противовоспалительное лечение
2-пересдать жидкостную цитологию, затем если будут изменения сделать кольпоскопию с биопсией подозрительных участков
3 если по гистологии будет hsil или сin 2-3, тогда сделать конизацию шейки матки, если сin 1 просто наблюдение
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, я добавила другой снимок четкий посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
То что на снимке не окрасилось йодом вызывает подозрения, но может и не окрасится и из-за воспаления, поэтому его исключаем в первую очередь
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, у меня во флоре всегда были кокобацилы +++. Особо не леченые
Они вызывают дисплазию? Или на фото не ясно дисплазия или воспаление?
Не понимаю маленько
И на половой губе есть пару папиллом или кандилом. Если такие есть то они онкогенные или бывают не онкогенные на половых губах впч?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, а что делать с эктопией?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Эктопия это норма, папиломы могут вызывать впч не онкогенные, остальные рекомендации прежние
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, скажите пожалуйста на фото кольпоскопии участок с эктопиней не окрашивается йодом или другой?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, скажите пожалуйста на моей кольпоскопии не окрашивается эктопия или другой участок?
Вообще правильно ли что врач по кольпоскопии поставил мне дисплазию 2 и hsil без анализов и лечения бак. Вагиноза и тп? Даже при вагинозе надо делать биопсию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, кольпоскопию нельзя делать на воспаление, картина может казаться хуже чем есть на самом деле, всегда перед кольпосклпией сдают мазок и исключают воспаление, по кольпоскопии диагноз не ставится, это очень субъективный метод, один врач видит так, другой так, диагноз ставится на основание цитологии и биопсии.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый день, пришли результаты цитологии и флоры, пожалуйста прокомментируйте??? Я прикрепила результаты ! И скажи пожалуйста, постоянно мажущие выделения, не льющиеся, а именно мажущие из за эндометриоза могли ли смазать результаты мазков??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеет левая нога
3 ответа
22 июня 2020
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Молочница после приёма антибиотиков
6 ответов
28 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкий стул уже больше 3-х недель
2 ответа
4 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Подтекание вод
6 ответов
9 октября 2023
pups_evsyachka@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Так должно ли быть?
2 ответа
29 июня 2024
tamaeva1991@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Елена Янковая
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
—
фотография пользователя
Акушеру Фарида Ахмедова
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
—
фотография пользователя
Акушеру Игорь Поспелов
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com