Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
15 ответовПосле перелома 4 плюсневой кости и снятия гипса болит в районе 4 плюсневой кости с опуханием, в районе большого пальца и в районе сустава ( изгиб стопы) с опуханием.
Здравствуйте. По описанию случая и приложенным фото имеем срастающийся перелом 4 плюсневой кости, осколки металлической плотности предположительно после МВР. Посттравматический синовит суставов, тендинит связок и сухожилий с отёком стопы. Не исключается наличие остеомиелитического очага в головке 4 плюсневой кости, но пока в стадии ремиссии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с Са, №10 магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Сильную боль не преодолевать. Всё постепенно, но ходить нужно. В процессе ходьбы дело пойдёт постепенно на лад или обострится остеомиелит и откроется свищ - это будет показанием для оперативного лечения. Так или иначе, но только ходьба прояснит ситуацию. Если не наступать на ногу и не прояснить ситуацию, Вас могут по результатам снимков в таком состоянии выписать и отправить в часть. Ибо по снимкам и внешне большого криминала нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Меня зовут Анастасия, мне 28 лет. Я инвалид колясочник, с рождения, не хожу. Основное моё заболевание врождённая мышечная дистрофия, контрактуры в суставах. 20 февраля я упала и сломала ногу в бедренной кости. Наложили гипс по типу лангет. Повторный снимок делали 8 апреля,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Здравствуйте! Был удар во внешнюю часть левого колена. Небольшая тянущая боль длилась минут 40. Прошла сама. Был отек. Скопление крови откачали. Синяка нет, колено не болит, присутствует небольшой отек. Сделан рентген, перелома не видно. Сделали МРТ на 4е сутки, перелома не...
Здравствуйте. Импрессия, скорее всего, всё-таки есть, но 2 мм - показанием к оперативному лечению не является. Оперируют при импрессии 3-4 мм и более. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра). Контрольное МРТ через 3-6 мес. Раньше смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем и как лечить?
3 ответаМаме 65 лет.Провели МРТ обследование: Область исследования: Правый голеностопный сустав 1954 пол: Ж Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет): Нет Исследование выполнено на томографе: 1.5 Тесла Протокол обследования: На серии МР-томограмм получены изображения...
Добрый вечер. Имеет место подошвенный фасциит.Вам показано комплексное консервативное лечение:ударно-волновая терапия 3-4 раза,магнитотерапия,парафинотерапия.Пролечитесь,все будет хорошо!
Здравствуйте! Травма 18 сент 2023 Перелом 2,3,4 плюсневых костей стопы со смещением до 4 мм. Переломы со "слабо выраженной консолидацией " на протяжении более 3 месяцев. Операцию не проводили, в конце декабря доктор увидел костные мостики и сказал, что все соастется, можно...
Голеностоп и мелкие суставы прекрасно разрабатываются обычной ходьбой и какие-то специальные упражнения не особо нужны. Разойтись ничего не должно, если без фанатизма нагружать. Так Вы начинайте наступать не сразу 100%, а постепенно наращивайте нагрузку, как я писал выше. Медленно выполняйте перекат, ощущая, насколько больно и сильную боль не преодолевать. Всё медленно, но постепенно, наращивая нагрузку. Здесь нет какой-то универсальной методики. Пациенты ориентируются на боль и здравый смысл. Всё уже срослось, а костная перестройка около года продолжается.
Здравствуйте болит область над коленом чуть левее при занятии футболом , особенно при резких сменах напрявлениях или прижках. Боль так же иногда встречается при подъеме и спуске по лестнице. У меня есть МРТ , можете посмотреть пожалуйста , что это может быть . Вот ссылка на...
Здравствуйте. Физиотерапевты здесь практически никогда не отвечают. Отредактируйте травматологам вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимоотношения суставных поверхностей в коленном суставе не нарушены. В полости сустава и в синовиальных заворотах минимальное количество жидкости. Синовиальная оболочка не изменена. Проксимальное межберцовое сочленение не изменено. В задних отделах медиального мыщелка...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Дисплазия до года
9 ответовСделали ренген. Кости таза сформированы.головки бедренных костей округлые четкие; слева отмечаеться ущемление ацебуляторной впадины. Справа юолее выпуклая. Смещения бедренной головки кости не выявлено. Ацебуляторный угол справа 29градусов , слева21градус. По отношению к линии...
Добрый день по рентгенографии подвывиха и вывиха у ребенка нет, по описанию и самому рентгену, клиники и возраста малыша имеет место дисплазия правого тбс. Это состояние необходимо исправлять. Кроме массажа(целеноправленный поясница, таз и н/к) необходимо физио лечение (электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой), парафин-азакеритовые апплекации (шортики), лфк ежедневно с упором на ножки. Если ребенок самостоятельно не ходит то ускорять это не нужно( специально не заставлять ходить).
Перелом ноги
2 ответаЗдравствуйте! Ребенок скакал в батутном центре, нога опухла в лодыжке. В травмпункте сделали рентген, в диагнозе поставили закрытый перелом таранной кости стопы, наложили гипсовую лонгетку. Забрала на следующий день описание рентгена, там написано дистальный остеоэпифизиолиз...
Загрузите сам снимок, чтобы разобраться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз у ребенка 11 лет
3 ответаЗдравствуйте. Девочке 11 лет, обнаружены экзостозы медиальной поверхности дистального метафиза бедренной кости, проксимального метафиза б/б кости, размерами до 2 см. Болей нет, подвижности никак не мешает. Были у травмотолога, сказал, что наблюдаем, рентген раз в полгода. ...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами. Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение. За болями пока нужно наблюдать. При их усилении показано оперативное лечение. Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация). В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости. Рецидивы возможны. Обычно они связаны с нарушением техники оперативного лечения, когда не полностью удалён перихондриум Лично от Вас здесь ничего не зависит. Ну, как-то так. Я бы на операцию не торопился. Проконсультируйтесь в Федеральном центре детской ортопедии. Например, напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр или на операцию https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ В общем, трагедии нет никакой, а поводов для паники даже на горизонте не видно. Удачи.