Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте маме 73 года, у нее обострилась гипертония. Она раньше не принимала лекарств от гипертонии. А когда стало вдруг резко подниматься давление до 170 вызвали скорую, в итоге сказали диагноз обострение гипертонии и атеросклеротическая болезнь сердца. В итоге терапевт...
Здравствуйте, Галина! А какая доза конкора сейчас? Ко- дальневу стоит сменить обратно на дальневу.
Побочное действие адреноблокаторов
9 ответовЗдравствуйте,мне 21 год. Примерно месяц назад у меня появилась тахикардия пульс был больше 100. Терапевт назначил мне бисопролол 2,5 мг-10 дней, я его принимала где-то две недели разными дозами. Потом резко бросила пить, и у меня началось бабаханье сердца и вернулась...
Здравствуйте, Лиза, это не адреноблокаторы не подходят, это надо подобрать дозировку и курс и прекращать резко их приём нельзя. Сейчас какие жалобы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Кашель 8 месяце
2 ответаЗдравствуйте. Дочка, 7 лет. Проблема: 8 месяцев мучает кашель, сухой, возникает всегда ( отсутсвует только при сне). Обращались к разным специалистам ( аллерголог, педиатр, кардиолог, невролог). Результаты анализов. 15.01.2022 IgE-1246ME/мл, эозинофилы 297.6 кл/мкл 16.07.2019...
Ринат, здравствуйте! Для инфекционных заболеваний такие длительные симптомы не характерны, кашель, скорее всего, с инфекционными причинами не связан. АСЛ-О ценен только как маркёр недавно перенесённой стрептококковой инфекции при гломерулонефрите, острой ревматической лихорадке, в Вашей ситуации его исследование было необоснованным. Повышение уровня АСЛ-О в данной ситуации неспецифическое, на фоне какой-то иной патологии. Ничего по этому поводу предпринимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия ST
1 ответДобрый день! после расшифровки холтера написано зарегистрировано 2 случая депрессии ST до 351 мкВ, возникающих при нагрузке. Эпизоды смещения сегмента ST возникает в отведения характеризующих потенциалы передней (V4-V5)/,боковой V6,I, нижне диафрагмальной (III, fvF) стенки...
За неделю ничего не случится, спокойно ждите.
У ребенка на 3 день жизни обнаружили врожденный порок сердца (мышечный ДМЖП 3х4 мм, ООО 3,5 мм, ОАП 2-2,4мм, недостаточность трикуспидального клапана 1 степени) Также нарушение ритма сердца, синусовая брадикардия. Лежали в больнице, сдали все анализы, кардиолог выписала,...
Доброе утро! С учетом положительной динамики по узи сердца повода для переживаний нет ! У детей немного другие нормы этих показателей , могут быть выше , чем у взрослых , это допустимо и не опасно ! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ? С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Добрый день. С февраля плохо себя чувствую, немеют руки,ноги,общее состояние как при смерти,особенно перед месячными дней за 10 С мая начался ещё нарушаться ритм сердца в спокойном состоянии тяжесть в груди,одышка иногда Ощущение что сердце качает кровь из последних сил...
Данные таблетки между собой сочетаются, поэтому в принципе необходимости их разделения нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Здравствуйте! Следующая ситуация, подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и как с этим работать: мне 43 года, давление 140/90 с 30 лет, обследовался, наследственная особенность, где то 2 года назад давление стало 150-160/90-110, чувствовал себя прекрасно, 3-4 раза...
Здравствуйте. В такой ситуации обычно рекомендуется сдать развёрнутую липидограмму и сделать УЗИ сосудов шеи, так как атеросклероз если есть, то он может быть и в сосудах, кровоснабжающих половые органы. Что касается препаратов из давления, доказано не влияющим на потенцию является валсартан, то есть без добавки амлодипина.
Красные пятна на руках очень чешутся
15 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года. Три недели назад появились маленькие красные пятна на руках от запястья до локтя, чесались. Думала, что это что-то аллергическое и само пройдет. Но пятна начали разрастаться, маленькие объединяться в большие и очень чешутся, иногда не могу уснуть...
Здравствуйте, Наталия. По фото это аллергический дерматит. Вполне может быть связан с приемом новых лекарственных средств. Принимайте таб цетиризин 1 таб 1 раз в день 10 дней, пор полисорб 1 ст л 3 раза в день 10 дней предварительно растворить в 1/2 ст воды, месно крем акридерм 2 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама, 65 лет, перенесла гипертонический криз (высокое давление, озноб, тошнота, температура поднялась до 38). В приемном сделали 2 укола магнезии (капельницу не смогли поставить) и отпустили домой. До этого регулярно принимала Рамазид Н 5+25 мг 1 раз в день. Но...
Здравствуйте Не переживайте. В данном случае рекомендуем УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек. Возможно данное состояние на фоне спазма сосудов ,либо атеросклероттческих изменений. Рекомендуем сдать липидограмму. От повышенного давления можно оставить эдарби 20 либо 40 мг с рамазидом совмещать нельзя. Вечером при отсутствии аллергии Амлодипин или леркамен 5-10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг. Капельницы после осмотра врача назначают с магнезией 5,0-10,0 мл. Буду рада вам помочь, обращайтесь.