Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, женщина, 81 год, стало плохо 4 дня назад ночью, давление 200 на 140 ,пульс 130 вызвали скорую, ЭКГ в норме, укололи магнезию, в течение часа давление пришло в норму 117 на 79, пульс 79. На следующий день пришла терапевт из поликлиники,...
Здравствуйте! Если давление снизилось, то гипотензивные препараты пока отмените. Для повышения давления можно дать таблетку цитрамона или кофеина, съесть что-то соленое. Если давление резко повысится на скорую помощь можно принимать капотен 25 мг или моксмонидин 0,2 мг. Начните вести дневник контроля давления и пульса, записывайте показали утром и вечером. Рекомендуется пройти следующие обследования: ОАК, ОАМ Б\х крови - алат, асат, общий белок, глюкоза, креатинин, ферритин, мочевина, электролиты крови, липидный профиль Гормоны щитовидной железы-ттг, т4 свободный ЭКГ, ХМЭКГ, Эхокардиография УЗИ почек и почечных артерий
Ухудшение памяти
1 ответДобрый день. Меня зовут Нурия. Мне 54 года. Я из Татарии, город Бугульма. Работаю инженером в отделе качества. Моя мама умерла в 55 лет, болезнь Альцгеймера. Болезнь длилась год. Со стороны мамы: у ее брата инсульт, племянница умерла в 52 года, инсульт, племянник в 35 перенес...
Нурия, Здравствуйте! Конечно, такие препараты существуют. В идеале обратиться к неврологу по месту жительства для более детального обследования- ОАК, гормоны щитовидной железы, уровень витамина В12, нейропсихологического тестирования. Чем раньше Вы начнете их принимать, тем лучше для Вас прогноз. Также не забывайте про постоянные умственные нагрузки, умеренные физические нагрузки, ежедневная ходьба по 40 минут в день.
Головная боль, давление
31 ответДобрый вечер, уважаемые врачи! Сутра болела голова от шеи, затылка к вискам (больше к правому), я выпила Аторику - не помогла, выпила Брустан - помогло, но все равно простреливает то в левый то в правый висок и возле ушей. Накрутила себе в очередной раз инсульт. Онемения...
Здравствуйте! Инсульт прежде всего проявляется такими жалобами как слабость в руках и ногах(с одной стороны), нарушение чувствительности в руках, ногах(с одной стороны), нарушение речи, двоение в глазах или выпадение полей зрения, интенсивное головокружение с рвотой и тошнотой и тд. По описанию данных за инсульт нет. Чат джипити не врач, поэтому генерировать может любые заболевания, в том числе и инсульт, но это не значит, что все, что пишет ИИ это правда есть. Головная боль чаще всего является либо мигренью, либо головной болью напряжения. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Если эсциталопрам не купирует тревожность, то обычно дозировку препарата увеличивают до 15-20 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение и тошнота
17 ответовЖенщина 64 года вес 95 кг рост 165 в 2022 году случился первое нарушение кровообращения головного мозга, не могла ходить , сильное головокружение , рвота , невролог выписал лечение ( фото) через два года инсульт Основное лечение после выписки холин и максидол. Неделю назад...
Здравствуйте Учитывая возраст, перенесённые ТИА и инсульт, сахарный диабет, инфаркт в анамнезе и сосудистые нарушения, женщина находится в группе высокого риска повторного инсульта. Сейчас тревожат сильное головокружение, тошнота и нарушение ходьбы. После инсульта в вертебро-базилярном бассейне такие симптомы могут быть признаками повторного нарушения кровообращения, поэтому необходим срочный осмотр невролога. Нормальное давление и хорошая ЭКГ не исключают проблем с сосудами мозга. При появлении слабости, нарушения речи, двоения, онемения, потери равновесия или невозможности ходить нужно снова вызывать скорую помощь и добиваться госпитализации. Для уточнения причины желательно пройти МРТ головного мозга с DWI, КТ или МР-ангиографию сосудов головы и шеи, УЗИ сосудов, ЭхоКГ и Холтер ЭКГ. Также необходимы анализы: гликированный гемоглобин, сахар, липиды, показатели функции почек и свёртывания крови. Лечение для профилактики инсульта (антиагрегант, статин, контроль давления и сахара) требует повторной оценки врачом. Сахар около 12 после инсульта значимый фактор риска, его нужно лучше контролировать. Боль в области лопатки, которая уменьшается от массажа и упражнений, вероятнее связана с позвоночником или мышцами, но сейчас главная задача исключить новое сосудистое событие.
Здравствуйте, попала в больницу с предварительным диагнозом инсульт, но как показал кт инсульт под вопросом. Вообще с мая месяца у меня эпилептические приступы только во сне, как выяснилось. Я просыпаюсь ночью , как будто в оболочке, несколько секунд не понимаю где я и кто,...
Здравствуйте! В таких случаях необходима повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса об взятии биопсии для гистологической верификации диагноза. Размеры образования довольно большие, имеется зона перифокального отека и накопление контраста. Нужно понять, какой природы это образование. Также если есть возможность, я рекомендую Вам отнести снимки к другому специалисту МРТ для повторной расшифровки.
В 2024 году отцу поставили диагноз хронический B клеточный лимфолейкоз, отцу 69 лет. Находился на контроле у терапевта по г. Таганрогу, ездили в Ростов к гематологу в окружную больницу согласно рекомендаций. Пропивал курс назначенных таблеток (лейкеран). Лейкоциты все равно...
Здравствуйте! Такой уровень лейкоцитов и развитие анемии (можно подозревать гемолитическую анемию, учитывая уровень непрямого билирубина, наличие уробилиногена в моче) говорят о прогрессии заболевания и являются показанием для экстренной госпитализации в гематологический стационар для проведения дообследования и лечения. В стационаре обычно проводится дообследование: пункция костного мозга с иммунофенотипическим исследованием костного мозга, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и периферических л/у, КТ или рентгенография органов грудной клетки. Гемолитическая анемия подтверждается на основании таких анализов, как уровень ЛДГ, ретикулоциты, билирубин с фракциями, общий анализ мочи, проба Кумбса (прямая). Лечение такой анемии, как правило, препаратами глюкокортикостероидов. Терапия основного заболевания назначается по решению гематологического консилиума.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться по неврологии
23 ответаДобрый день, от ангины выписали антибиотик и в тот же момент я стала пить новые противозаконные, стала резко шаткость походки, как будто я моряк, когда сижу нормально, сильная слабость и даже один раз была паническая атака, обратилась к неврологу, мне сказали, что это...
Здравствуйте. МРТ головного мозга в норме. По МРТ сосудов патологии нет По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный. По обследованиям всё нормально, нет никаких причин для инсульта. Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния? Какие именно успокоительные препараты, в каких дозировках и как долго принимали?
Беременность после инсульта
5 ответовДобрый день!Мне сейчас 32г. В 2017г.был первый инсульт.Так как мне было всего 29 лет ни один из врачей никто не поставил ишемический инсульт, начали лечить от рассеяного склероза, затем от энцефалита головного мозга.Накачали гормонами и при них случается третий инсульт в...
Здравствуйте. В идеале постараться причину еще поискать. Беременеть и рожать Вам не противопоказано, но есть рис того что в послеродовом или в родовом периоде может случиться острое нарушение кровообращения, но это лишь риск. Вы оральные контрацептивы не принимали? Сдавали анализ на лактат, кардиолипин? Исключен антифосфолипидный синдром? Тромбов не было?
Единичные очаги микроангиопатии
6 ответовЗдравствуйте, 2 года назад делала МРТ по поводу частой головной боли, в заключении написано МР-картина единичных очаговых изменений обоих полушарий головного мозга - очаги микроангиопатии до 0.2см. Спрашивала у невролога - сказал что все норм, просто эти участки мозга плохо...
Здравствуйте! Сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. В молодом возрасте они чаще врожденного характера, к деменции их наличие не приводит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные приступы
6 ответовКонсультации COVID-19 Акушер-гинеколог Аллерголог-Иммунолог Андролог Анестезиолог-реаниматолог Аритмолог Венеролог Ветеринар Врач медико-социальной экспертизы Гастроэнтеролог Гематолог Генетика Гепатолог Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Дерматолог Детский гинеколог Детский...
Здравствуйте приступы, которые вы описываете часто являются гипертоническим кризом, такое может происходить при недостаточном контроле артериальной гипертензии, декомпенсации сопутствующих хронических заболеваний, при сильном стрессе, при повышении АД выше 160/90 мм рт ст обычно рекомендуют моксонидин 0,4 мг под язык или каптоприл 25 мг под язык, через 30-40 минут оценить давление, при отсутствии эффекта вызвать СМП. Уровень сахара при самоконтроле 17-22, говорит о декомпенсации сахарного диабета и недостаточном эффекте принимаемых сахароснижающих препаратов, в таком случае часто требуется госпитализация в терапевтическое или эндокринологическое отделение для подбора эффективного лечения. При необследованной опухоли мочевого пузыря необходимо обратится к урологу (онкологу) отсутствие лечения и наблюдения может привести к неблагоприятным последствиям.