Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение, стягивание, ломота
11 ответовДобрый день. Уже второй год меня мучает полный набор симптомов. Головокружение по типу опьянения, шаткость, у меня немеют руки, ноги. Вернее ощущение, что отказали. То обе руки, то обе ноги, то вся левая сторона, то правая, будто паралич. Стягивает, сковывает руку, ногу....
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/ По поводу повышенного оевмофактлра консультация ревматолога
Отцу (76 лет) сделали КТ-ангиографию. Нужна ли операция и какая: удаление бляшки или стент?. .
3 ответа* Метод: КТ-ангиография с введением контрастного вещества («Ультравист 370»). * Программа исследования: 1,0 мм/128, MPR, 3D. * Доза облучения: 3,5 мЗв. * Аппарат: КТ «Электрон 128». 2. Ключевые находки: Справа: * Проходимы: брахиоцефальный ствол, правая подключичная артерия,...
Добрый день. По данным обследования выявлено: 1. Выраженный стеноз левой позвоночной артерии (75-80%) — основная артерия для возможного оперативного лечения. Это поражение, которое может самостоятельно вызывать симптомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга (головокружения, шаткость, нарушения зрения). 2. Критический стеноз левой наружной сонной артерии (93%). Хотя НСА играет меньшую роль в питании мозга, она является важным коллатеральным путем. Через систему ветвей НСА может осуществляться кровоток в обход проблемных зон. Выраженный стеноз НСА снижает коллатеральный кровоток. 3. Двусторонний каротидный стеноз (55%)- гемодинамически незначимый. В таком случае необходимо: 1. Консервативная терапия (обязательно): Оптимизация гиполипидемической терапии (статины в высоких дозах для стабилизации бляшек), антиагреганты (например, клопидогрел или аспирин), контроль артериального давления и уровня глюкозы. 2. Решение о хирургическом лечении: Необходимо оценить неврологический статус пациента. Если у него есть симптомы вертебробазилярной недостаточности (головокружение, диплопия/двоение в глазах, атаксия, падения), вопрос о стентировании левой позвоночной артерии должен быть рассмотрен в приоритетном порядке. 3. Наблюдение: Контрольное УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через 3-6 месяцев для оценки прогрессии стенозов сонных артерий и состояния стента (если он будет установлен). Пациенту необходима очная консультация сосудистого хирурга и невролога для определения неврологического дефицита и выработки окончательной тактики лечения.
Здравствуйте! Необходим совет специалиста. Ситуация: женщина, 85 лет, инсульт в 2014 году. Хроническая ишемия мозга 2А в ВББ. Вестибуло-атактический синдром. Мультифокальный атеросклероз. Атеростенозы ПВСА, ЛВСА, гипоплазия ППА,субкомпенсация. Дисциркуляторная энцефалопатия 2...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный гипотиреоз
7 ответовЗдравствуйте!меня зовут Валерия!мой муж находится в реанимации,после операции произошла остановка дыхания,гипоксия,кома,на протяжении двух месяцев были улучшения,супруг вышел из комы,но происходило все очень медленно,тогда врачи обратили внимание на щитовидную железу,сделали...
Здравствуйте. Дозу повысили правильно .если будет тахикардия, нужны бета-блокаторы( анаприлин, эгилок, беталок зок. Насчет затруднения глотания. Что говорит невролог?
Добрый день. С августа мучаюсь с ощущениями схожими с циститом. Прошла кучу обследований, Общий анализ с начала декабря - завышенный уровень эритроцитов, в том числе по Нечипоренко, при этом на узи ничего не выявлено, пила цистон эффекта нет Ощущение неполного опорожнения...
Пожалуйста!Пишите по контрольным результатам.
Аит и гипотериоз
11 ответовЗдравствуйте. Надеюсь поможете, уважаемые.. В марте этого года по рез-ту АнтиТпо-204 посадили на гормон Эутирокс 25 мкг (ТТГ—3.84). 2 месяца из 3 пропила и забросила. В июне сдала анализы, вышло: АнтиТпо—168.20, ТТГ—0.10. По Узи диагноз: гипоплазия 1-2 степени(71%), выражено...
Спасибо ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие эстрогены и тонкий эндометрий
16 ответовЗдравствуйте, мне 22 года. После лечения антидепрессантами снизилось либидо (сама депрессия вылечена), после отмены так и не восстановилось (прошел 1 год). Цикл регулярный. Сдала гормоны (фолл. фаза), вот результаты: Эстрадиол: 3,4 Эстриол: <0.01 Эстрон: 34,7 ФСГ:...
Да. Инозитол это витамин группы В Дгэа - гормоноподобное соединение. Но не гормон
Шейный остеохондроз и киста
30 ответовЗдравствуйте, беспокоит височные боли, бывает шум в ушах, от боли висках иногда бывает тошнота и рвота, неясная голова бывает, заторможенность, поставили ещё депрессивное и тревожное состояние, недавно сделала МРТ головы, в заключение написано: МР-данных за интракраниальный...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые изменения (киста и асимметрия боковых желудочков). Лет бессимптомны и лечения не требуют. По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов. По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют, это субъективное описание узиста. УЗИ в целом неточный метод обследования. Головных болей от этого быть не может. По описанию вероятнее это действительно мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. 4. Новые препараты - гепанты( кьюлипта).
ВПС на 13 неделях беременности
3 ответаПосле прохождения 1 скрининга , пришел плохой анализ биохимии : хгч - 0,113 мом, Papp-a- 0,393 мом. УЗИ потологий не выявил. Нипт расширенный - все риски низкие. После прохождения нескольких узи выяснилось : по результатам ГКБ 67 : сложный сочетанный впс : атрезия легочной...
Здравствуйте! УЗИ описывают варианты разных пороков развития, вам лучше обратится в центры, где занимаются непосредственно ведением беременности, а точнее уже родоразрешением со специальной командой. Если мы говорим про дефект межжелудочковой перегородки, он не страшен, закрывается самостоятельно. Остальные изменения требуют четкого подтверждения. Опять же, у вас ещё пока идет формирование, и лишнее волнение будет только усугублять состояние. Лучше обратиться в центр Кулакова (Москва ), кардиоцентр в Калининграде , либо в Санкт-Петербурге в детской городской больнице 1( она является федеральным центром), работает доктор Цытко Андрей Леонидович. Он делает узи экспертного класса во время беременности, и если и понадобится операция и дальнейшее лечение, он , или его коллеги вас полностью проконсультируют, и дальнейшее ведение будет по омс. Сейчас вам необходимо прежде всего спокойствие 🙏🙏🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маркеры на скрининге
2 ответаДобрый день. Хожу в диком страхе и истерики. Была на втором скрининге в 21 неделю беременности. Мне поставили два маркера: Гипоплазия носовой кости Двусторонняя пиелоктизация у плода. После сразу же отправили к генетику . Она сразу же сказала делать амниоцентез. Первый...
Здравствуйте По данным 1 скрининга маркеров хромосомной аномалии нет, пороков развития плода нет. По крови уровень ХГЧ и белка Papp a в пределах нормы. Риск хромосомной аномалии низкий. По данным 2 скрининга врач узи выявил 2 маркера хромосомной аномалии- пиелоэктазия и гипоплазия носовой кости. Достоверно гипоплазия носовой кости определяется при 1 скрининге (11-14 недель). Ваши чувства естественны. Желательно провести дообследование- НИПТ , чтобы убрать лишние сомнения. Доступно сдать НИПТ базовый - на риск трисомии 21,18 и 13 Очная консультация генетика.