Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схватка образная боль в районе копчика
15 ответовЗдравствуйте) Меня беспокоит схватко образные боли(как схватка,я знаю потому что рожала )конечно менее болезненная,но все же,в районе поясницы (копчика),отдает в таз Затем позыв (тужит )в туалет Такие приступы бывают очень редкие (раз в полгода примерно) Терапевт...
Здравствуйте, в позвоночнике на уровне L5-S1 формируется крестцовое сплетение и важные нервы, в том числе те, которые дают чувствительную и двигательную иннервацию органам малого таза, прямой кишке и сфинктерам. На этом уровне описана грыжа,которая распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с сужением левого отверстия. Теоретически она может Быть причиной вашего состояния. приступы случаются редко ,это может говорить о том, что грыжа находится в состоянии относительной стабильности, но при определенных условиях (подъем тяжести, резкое движение, неудобная поза, переохлаждение, запор) она провоцирует отек корешка и резкий болевой спазм. Вас направляют на колоноскопию ,потому что схваткообразные боли,позывы в туалет характерны для воспалительных заболеваний кишечника Но так как приступы редкие ,вероятно это идет от позвоночника,а не от кишечника Обычно боли от кишечника постоянные ,связанные с приемом пищи Точно в период обострения назначают курс нпвс и миореоаксантов На постоянной основе лфк для расслабления мышц тазового дна
Уже 3 года присутствую тянущие боли в правом подреберье, в основном когда голодный или когда пью прохладную воду и мало двигаюсь. Подозреваю что из-за этого Год назад появились дополнительно ночные приступы сильного жжения НА УРОВНЕ ПУПКА на 2 см левее, скажите что там может...
Здравствуйте! Клиническая симптоматика и результаты инструментальных исследовании позволяют сделать предположение о наличие билиарной дисфункции (дискинезия желчевыводящих путей). Питание должно быть не менее 3-4 раз в день, исключить холодные люда, газированные напитки, алкоголь. Препараты. которые принимаете урсосан и необутин улучшают работу желчного пузыря. Дополнительно с учетом гастроскопии желательно принимать улькавис (де-нол) в течение месяца, рабепрозол на ночь.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать в следующей ситуации: Невыносимые боли в грудном отделе позвоночника. Начинаются внезапно, предугадать невозможно, с положением тела ни как не связаны. Боль начинается одновременно сзади по позвоночнику между лопаток и вверх,...
Здравствуйте Учитывая , что симптомы носят хронический характер В таком случае можно заподозрить психогенную природу Препарат выбора обычно противоболевой антидепрессант, например Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подаграстический артрит
9 ответовПовторный вопрос ,но с данными и уточнениями : Мне 51 год , лет 15 мучаюсь приступами подагры. Есть некоторый лишний вес ( сейчас 92 при росте 172 ,а доходило до 115кг) Приступы снимал таблетками найз и компрессами с димексидом .Обычно на это уходило неделя -полторы. Как то...
Здравствуйте. 1. Эдарби кло содержит хлорталидон, который является диуретиком. Диуретики действительно не рекомендованы при подагре. Нужно обсудить с кардиологом смену антигипертензивной терапии. 2. Аллопуринол нельзя начинать принимать во время приступа. Нужно дождаться полного купирования приступа, подождать 5 дней и начинать его прием с минимальной дозы - 50мг/сут под контролем уровня мочевой кислоты. В первые 6 месяцев приема аллопуринола обязателен ежедневный прием или НПВП или колхицина. Я бы больше рекомендовала прием колхицина. Данная схема необходима с целью предупреждения возникновения новых приступов. 3. Так как у Вас сейчас затянувшееся обострение. За это говорит и ваше описание жалоб, и данные анализов (повышение СОЭ и СРБ), купировать приступ НПВП и колхицином сейчас уже будет сложно. Третьим вариантом купирования приступа является прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) внутрь. Данную терапию может назначить только доктор очно - определиться с дозой. Обязателен контроль уровня глюкозы, так как ГКС могут повышать ее уровень. До очного приема ревматлога можете заменить нимесил на эторикоксиб (он обладает бОльшим эффектом). Обязательно под контролем уровня АД (эторикоксиб может его повышать). 4. Также необходимо ведение дневника глюкозы, контроль гликированного гемоглобина и консультация эндокринолог с целью подбора гипогликемической терапии. 5. Необходима нормализация уровня холестерина - прием статинов. 6. Повышенный уровень холестерина, глюкозы и мочевой кислоты взаимосвязаны и поэтому нужно бороться со всем сразу.
Здравствуйте! Мне 46 лет, диагноз «подагра» поставлен 7 лет назад. Последние 4 года постоянно принимаю Аллопуринол 100 мг/сутки. Сопутствующие хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа, псориаз. Текущая ситуация: Уже четыре недели держится припухлость правой стопы и...
Здравствуйте. По УЗИ действительно больше данных именно за подагрический артрит. Как и писала ранее, вероятно затяжной приступ артрита возник на фоне недостаточной дозировки аллопуринола. Для обезболивания могут применяться НПВС и колхицин, как правило. Но при затяжных приступах нередко прибегают к назначению короткого курса преднизолона. Обычно это 15-20 мг на 3-5 дней с быстрым снижением. Важно, что подобный препарат может быть назначен только на очном приема врача (терапевта или ревматолога). ГКС повышают риски повышения глюкозы, что критично при СД 2 типа. Как альтернативный вариант это применение колхицина, обычно по 2-3 таблетки до полного купирования приступа. Но данный препарат обычно эффективен в самые первые часы приступа, поэтому при затяжных формах не всегда оказывает положительный эффект
Пременопауза и проблемы с инсулином
9 ответовСдала анализы, пришли ужасные показатели. Вышлю врачу. По симптомам - резкий набор веса, потливость, приступы тревоги, перепады настроения. Установлена Мирена уже 2 года.
Здравствуйте. По анализам нет «ужасных» изменений. Есть умеренная инсулинорезистентность: повышены инсулин и HOMA-индекс при нормальной глюкозе. Частая ситуация в пременопаузе и при наборе веса, но это не диабет. АТ-ТПО >1000 говорит об аутоиммунном тиреоидите, но сейчас функция щитовидной железы сохранена: ТТГ и свободные Т4/Т3 нормальные. Именно поэтому жалобы скорее связаны с сочетанием гормональной перестройки, тревоги, дефицита витамина Д и инсулинорезистентности. ФСГ 17,5 может соответствовать перименопаузальным изменениям, но по одному анализу диагноз не ставят. Мирена на эти показатели существенно не влияет. В таких ситуациях рекомендуют плановую очную консультацию эндокринолога, коррекция витамина Д, оценка питания/веса и при необходимости дообследование углеводного обмена (гликированный гемоглобин, возможно глюкозотолерантный тест). Срочности и признаков опасного состояния по этим анализам нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
43 ответаздравствуйте, уважаемые врачи, сегодня пришли результаты холтера, можете пожалуйста расшифровать насколько всё плохо. из жалоб, иногда неритмичное сердцебиение, приступы повышения АД, потливость.
Добрый день! Прикрепите результаты обследования, пожалуйста.
Бронхиальная астма
3 ответаподскажите пожалуйста эффективные препараты для купирования приступов бронхиальной астмы. У женщины 86 лет эти приступы провоцируют гипертонический приступ, назначаемые пилюли не помагают.............
Здравствуйте. Беродуал 20/50 мкг 2-4 р в день. Что принимаете от повышенного АД?
Объясните ЭЭГ
22 ответаЗдравствуйте сделали ночное ЭЭГ. Ребенку 4 года 23.10 и 29.10 были приступы тонико клинические. Все у нас плохо? У ребенка серьезная эпилепсия?
У вас не так ситуация, где ожидается потеря навыков и серьезные нарушения! При той форме эпилепсии, что у ребёнка, нормально подобранной терапии- ребёнок будет ни чем не отличаться от других сверстников, не переживайте даже на такую тему!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я гипертоник, частое повышение давления! Назначили престариум и примерно через месяц начались приступы кашля. Сдала анализ на иммуноглобулин е , результат пришёл 83.
Здравствуйте! Уровень иммуноглобулина Е в норме до 100 ме/мл, то есть у вас показатель в пределах нормы. Упорный сухой кашель может быть реакцией на прием престариума, в который входит периндоприл. Это довольно распространенная реакция на прием препаратов называемых ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента- эналаприл, периндоприл, лизиноприл и т.д. Вам желательно обратиться к врачу повторно для замены препарата на препараты из группы сартанов. Они хорошо снижают давление и не вызывают кашель.