Расшифровка холтера — вопрос №1268188

Question

Расшифровка холтера — вопрос №1268188

Антон

500 просмотров

9 февраля 2023

здравствуйте, уважаемые врачи, сегодня пришли результаты холтера, можете пожалуйста расшифровать насколько всё плохо. из жалоб, иногда неритмичное сердцебиение, приступы повышения АД, потливость.

Возраст: 18

Хронические болезни: вроде нет

Вопрос закрыт

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Антон, 9 февраля 2023

Клиент

Васильева, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 9 февраля 2023

Кардиолог

На холтере есть изменения. Из того, что представлено : есть АВ -диссоциация, СА блокада. Это может встречаться у молодых людей на фоне нестабильной работы вегетативной нервной системы. Может усиливаться на фоне физической и эмоциональной нагрузки и сопровождаться различными симптомами, которые Вы описали. Кроме того, есть эпизоды похожие на ишемию миокарда, которые возникают при высокой ЧСС. Скорее всего, это не ишемия , как таковая, а изменение ЭКГ как реакция на тахикардию. Я бы рекомендовала провести нагрузочную пробу ( ВЭМ или тредмил). Дополнительно, общий анализ крови, глюкозу и липидный спектр.т

Пожаловаться

Антон, 9 февраля 2023

Клиент

Васильева, стоит добавить, что я 12 лет занимался профессионально футболом, год как не играю, реально ли ишемия? очень расстроился результатом холтера

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 9 февраля 2023

Кардиолог

Понимаю. Нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Светлана, можете экг посмотреть? я прикрепил

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте! Не вижу ничего страшного. Есть замедление проведения по правой ножке пучка Гиса. У молодых людей это часто встречается. Что Вас беспокоит. Для чего делали ЭКГ?

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Светлана, во время приступа то ли панической атаки, то ли симпатоадреналового криза

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Паническая атака сопровождается массой неприятных ощущений, которые сопровождаются страхом смерти. Но в реальности, для жизни она не представляют никакой угрозы. Это больше психотерапевтическая проблема, чем кардиологическая. Нужно успокоиться и понять , что ничего страшного не происходит.

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, эхо кг делал два месяца назад, гормоны тоже сдавал, там всё норма

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Антон , я поняла. В таком случае органической патологии сердца у Вас нет , эти симптомы - функционального происхождения, связаны с вегетативной дисфункцией. Вместе с панангином принимайте Адаптол 500 мг / 2 раза в день 1 месяц, он нормализует функцию вегетативной нервной системы и Ваше самочувствие улучшится

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, сейчас плохо стало, давление 166/125 пульс 96 и бьется неритмично
это паническая атака?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Да, Антон , вполне возможно !
Примите анаприлин 20 мг + 1 таблетку глицин под язык

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, я корвалола выпил, не помогло, ещё трясти начало. и сердце бьется очень не ритмично.
это не можешь быть какая-то смертельная аритмия? уже 30 минут не могу успокоиться

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Корвалола не достаточно , вызовите скорую

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, а бисопролол можно?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Да, можно , 2,5 мг бисопролола

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, здравствуйте, можете посмотреть ЭКГ, которое было сделано бригадой скорой помощи. я его прикрепил

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, уточните пожалуйста, какой номер файла ?

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, последнии три, там на розовой пленке

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Антон , по экг без кардиологической патологии, только умеренная синусовая тахикардия, из-за панической атаки. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Основная проблема- нарушение работы вегетативной нервной системы и панические атаки, поэтому , чтобы это вылечить принимайте терапию , кооторую выше я Вам подробно расписала, и как препарат скорой помощи при повышении пульса 90 в мин и выше принимайте анаприлин 10 мг .
Показаний для велоэргометрии нет !

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, хорошо, спасибо вам большое
а что насчёт нарушения желудочковой проводимости на холтере?
и на экг, которое делала скорая экстрасистолы есть, да?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Антон , никаких опасных нарушений желудочковой проводимости у Вас нет , экстрасистол на экг нет !

Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Крепкого Вам здоровья ?

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, но на одном листе показан эпизод нарушения проводимости..

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

На каком листе ? Уточните номер файла ?
Файлов - очень много !!!!

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, E2E5E986

Пожаловаться

Антон, 10 февраля 2023

Клиент

Юлия, посмотрите насчёт этого пожалуйста?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 февраля 2023

Кардиолог

Антон, на представленном участке экг - синусовая тахикардия, и из-за этого умеренные диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка, никаких опасных нарушений внутрижелудочковой проводимости нет , не переживайте! Лечение я Вам выше написала!
Берегите себя и свои нервы !
Рада помочь. , обращайтесь.

Пожаловаться

Антон, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, а что можете сказать по поводу qt?
в одном из вопросов мне сказали, что он удлинен у меня, как на экг, так и на холтере

Пожаловаться

Антон, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, посмотрите, пожалуйста, начитался в интернете всего про этот qt

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 февраля 2023

Кардиолог

Антон , я сейчас в дороге . В течение дня все проанализирую и Вам отвечу

Пожаловаться

Антон, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое

Пожаловаться

Антон, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, насчёт этой проводимости желудочковой, я ещё прикрепил одно фото, это дневник, который я вёл. там я описал этот момент. время 17:58 там написано как раз
файл C8CB

Пожаловаться

Антон, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, посмотрите, пожалуйста ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 11 февраля 2023

Кардиолог

Антон, интервал QT правильнее оценивать по экг , по Холтеру не информативно , этот интервал у Вас в норме !
Внутрижелудочковая проводимость не нарушена , я все внимательно проанализировала!
Не ищите проблему там , где ее нет !
С сердцем у Вас все в порядке!

Пожаловаться

Антон, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, а что вы скажете насчёт вазоспастической стенокардии?
очень похожа клиника сюда
и депрессии st все выявлены во время поднятия на 8 этаж. и я ощущал, что что-то не то

Пожаловаться

Антон, 12 февраля 2023

Клиент

Юлия, ????

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля 2023

Кардиолог

При вазоспастической стенокардии должны быть другие значения и характеристики сегмента ST

Пожаловаться

Антон, 13 февраля 2023

Клиент

Юлия, а почему тогда мне реально становится как будто плохо при физ.нагрузках
и во время приступа начинает щемить в груди и сердце с перебоями работать
вы больше клоните в пан атакам?

Пожаловаться

Антон, 13 февраля 2023

Клиент

Юлия, и почему иногда, особенно если долго полежу в одной позе там или что-то плохое почитаю, при вставании темнеет в глазах. а иногда такое не происходит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочные эффекты

4 ответа

7 сентября 2021

Евгений, Псков

Вопрос закрыт

Пониженная температура

7 ответов

27 мая 2022

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Частое желание к мочеиспусканию

5 ответов

15 января 2023

Виктор, Белгород

Вопрос закрыт

Шум в ухе. Интерпретация результатов МРТ.

2 ответа

12 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Ребенок 2,5 не набирает вес

7 ответов

14 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

СРБ, антистрептозилин

4 ответа

20 января

Ирина

Вопрос закрыт

Дискинезия желочного пузыря, рефлюкс

1 ответ

13 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Светлана Юрьевна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T13:41:21+03:00

Пожаловаться

Васильева Светлана Юрьевна, 9 февраля 2023

Кардиолог

Добрый день! Прикрепите результаты обследования, пожалуйста.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T15:56:09+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-09T22:30:18+03:00

Здравствуйте, по суточному монитору ничего критичного. Депрессия сегмента st возникает на фоне синусовой тахикардии. Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, вит д,гормоны щитовидной железы, электролиты, магний.

Пилевина Юлия Владимировна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T23:56:44+03:00

Здравствуйте, Антон .
По данным суточного монитора экг- без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, Паузы при СА блокаде гемодинамически не значимые и не опасные . Тахизависимые изменения СТ , то есть на фоне учащения пульса происходит спазм сосудов, это не опасно и вполне обратимо!
Принимайте курсом Панангин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда, обладает антиаритмическим эффектом.
Для дообследования советую сделать эхо кардиографию ( узи сердца) и гормоны щитовидной железы: ттг , т4 своб.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь