Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня гемофилия А, тяжёлая форма. Я работаю компьютерной мышью, на клавиатуре. Когда ввожу себе фактор свертываемости крови 8 2 раза в неделю, активно работаю пальцами обеих рук.
С весны 2025 года суставы пальцев рук стали болеть, несколько раз даже пробегали...
Здравствуйте!
Ваши жалобы на боль в пястно-фаланговых суставах II–III пальцев при работе за компьютером, ощущение «тока» и наличие тяжёлой гемофилии А позволяют предполагать ранние проявления гемофильной артропатии мелких суставов, усиленные постоянной нагрузкой на кисти.
Повторные микроперегрузки + работа пальцами если недостаточный уровень фактора свертывания в крови после приема может вызывать хроническое раздражение синовиальной оболочки и начальное повреждение хряща. Это ранняя стадия процесса, и он обратим при корректной тактике.
Что можно провести для дообследования::
-УЗИ кистей — оценка структуры соновиальной оболочки, выпота, толщины хряща, сухожилий.
-Коагулограмма перед и через 1–2 часа после введения фактора, позволит проверить, достигается ли защитный уровень.
- консультация невролога при «прострелах»
В лечении возможно :
Коррекция заместительной терапии (обсудить с гематологом увеличение кратности фактора или переход на пролонгированный препарат, особенно в рабочие дни)
Использовать для работы вертикальную мышь или трекбол, Делать перерывы каждые 30–40 минут, смена положения кисти, при необходимости мягкие фиксаторы на пальцы.
Местно можно использовать гель с диклофенаком или кетопрофеном ТОНКИМ слоем 1–2 раза в день.
внутрь можно только парацетамол, НПВС при гемофилии нежелательны.
-Из прогреваний можно попробовать магнитотерапию, лазер, мягкие тепловые процедуры при отсутствии отёка.
-Лёгкая ЛФК для кистей, изометрические упражнения, без усиления боли.
Провести рентгенконтроль кистей через 6 мес для оценки состояния суставов.
Ни с чего появилась сыпь на теле,до этого болела ангиной, 27.10 прополоскала горло ротоканом впервые, посоветовали в аптеки, вечером начала чесаться шея, не предала этому значения, 28.10 проснулась вся в сыпи, ужасно чешется,подумала что аллергия,29.10 пошли покраснения...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить аллергический дерматит.
Можете приложить фото высыпаний?
Кроме ротокана, принимали какие-то лекарства?
Косметику новую не использовали?
Обычно таких случаях рекомендуется начать прием антигистаминных- цетрин 10 мг 1 р в день, 7-10 дней;
Из анализов рекомендуют сдать ОАК, С-реактивный белок, кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок.
При нарастании сыпи-вызывать скорую помощь или обратиться в приемный покой.
Возраст 58 лет.
Здравствуйте уважаемые доктора! Поделитесь пожалуйста своим мнением!!!Осенью мама (58 лет) обнаружила на одном месте чуть выше колена , как буд-то три укуса, стали сильно чесаться и появились такие же бляшки как на прикреплённом фото. Через неделю в том же...
Татьяна, на онкологию не похоже...
Можно сдать кровь ОАК, Печеночные пробы, Сахар крови, гормоны щитовидной железы, чтобы посмотреть нет ли каких восполительных процессов в организме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность, 18 недель. ГСД. сахар в норме, диета.
В 22:00 почувствовала зуд на шее, уснула, проснулась в 00 от того что шея горит, и чешется. Через час зуд шеи стих, но стала гореть левая щека. Под утро начала чесаться левая рука на сгибе локтя.
Утром все...
Здравствуйте! По вашим жалобам нет данных за холестаз беременных. Так как при нём наблюдается нестерпимый зуд, следы расчетов кожи, тошнота, возможно желтушные кожные покровы. Чтобы подтвердить холестаз, необходимо сдать кровь из вены на щелочную фосфатаза и ГГТП. Они точно укажут на данный синдром, если он имеется.
Здравствуйте. В июне болела коклюшем или острый трахеит, после появились резкие боли в спине при кашле и в груди впереди слева, на мрт грудного отдела пролапс в 11 позвонке,остеофиты,шморлевые узелки. на 3 сеансе мануальный терапевт при надавливании на грудной отдел слева...
Здравствуйте! Необходимо дополнительно пройти УЗИ верхней конечности и ЭНМГ чтобы знать есть ли ещё проблемы после проведённой процедуры и только после этого можно будет говорить о дополнительной терапии.
Здравствуйте. Появилась такая проблема. Началось с талии по бокам, был зуд и сильно чесалось особенно к вечеру, там прошло началось в низу живота. редкая сыпь которая тоже чесалась. Тоже прошло го осталось пятно с коричневым оттенком.. Потом в области шеи и ключицы, если не...
Здравствуйте! Для постановки диагноза нужны фотографии, как минимум. Здесь, к сожалению, фотографии прикрепить не получится. Вы можете прикрепить фото к платному вопросу для обсуждения докторами или написать мне в личные сообщения (консультация также платная).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4.10.2025 сломал руку (травма в области локтя). По заключению врача у меня:
Рентген-признаки полного, внутрисуставного, краевого перелома головки лучевой кости,со смещением отломка
дистально до 2 мм.
Наложили гипс, через 7-10 дней рентген контроль.
1. Сейчас...
Пальцами работать можно и нужно, но только сгибание - разгибание ( сжимать разжимать кулак), с мышкой это более активная работа. Чтобы рука не болталась есть необходимость ее немного подфиксировать. Если вы действительно были аккуратны, страшного ничего произойти не могло, к тому же любые изменения сопровождались бы дискомфортом или болью.
Здравствуйте!
У ребёнка (3 года 9 мес) осенью был прыщик на руке, после того как он прошел осталось пятнышко, на ощупь то чуть выпуклое, то более гладкое.
Так же сейчас еще появился небольшой прыщик на этой же руке. И периодически появляются мелкие прыщики на спине, на...
Здравствуйте. По фото можно предподожить поствоспалительную пигментацию, может быть до года, если более длительно, возможно невус( родинка) сформировался.
Для уточнения, рекомендуется осмотр у дерматолога в дерматоскоп.
Опасности не представляет.
Избегать солнечных ожогов кожи.
При эпизодических покраснениях рекомендую неотанин крем 2 р в день, до нормализации( его можно часто и длительно наносить).
Здравствуйте. Страдаю высыпаниями на теле. Подробнее: первый раз появилось ровно через месяц после родов. В КВД определили: аллергия крапивница. Назначили болтушку, антигистам. Прошло. Несколько лет тишина. И опять по новой. Последние 3 года практически постоянно. Появляются...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , около года назад у меня появилась боль в левой кисти и отек ,а также отек локоть . Отек локтя примерно через месяц прошел и больше ни разу не повторялся. А рука теперь болит постоянно . Был сделан рентген и поставлен диагноз ( фото прилагаю ) Пройдено...
Вероятнее всего, проблема не в самом наличии артроза, а в поражении связочного аппарата мелких суставов кистей в виду вашей профессиональной деятельности.
Рентген тут неинформативен, так как не может оценить сухожилия и мягкие ткани.
Вы описываете клинику острого теносиновита - тут консервативная терапия может быть малоэффективна.
Я бы рекомендовала:
- выполнить узи кисти
- выполнить блокаду с дипроспаном (делает травматолог, ревматолог
- разработать с реабилитологом индивидуальный курс для ежедневной ЛФК
- профессиональную деятельность выполнять в ортезе