Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Макрокальцинаты в обеих грудях.
9 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года рост 164 вес 50 кг. В сентябре сделала мамографию 1 раз. Фото приложила. Отправили в онкологу мамологу сказала ничего страшного через 6 месяцев придёте сделаем снова узи. Будем наблюдать сказали. Но мне не даёт покоя что это онкология и боюсь...
Здравствуйте Макрокальцинаты - это доброкачественная находка, ни в коем случае не говорящие о злокачественном процессе по УЗИ никаких тревожных находок нет и УЗИ мы доверяем в данной ситуации гораздо больше - так как по ММГ тип плотности МЖ D - что делает ее малоинформативной Показан УЗ-контроль через 6 месяцев ММГ через 2 года
Помогите расшифровать гистологию
11 ответовЗдравствуйте, месяц назад по цитологии выявили Lsil и впч 39 и 53, сделали кольпоскопию, был небольшой неокрашенный участок, взяли биопсию под общим наркозом и выскабливание цервикального канала, пришел результат, помогите расшифровать, пожалуйста, есть ли...
Кистозно-расширенные крипты - это расширенные железистые углубления шейки матки, связанные с эктопией и хроническим воспалением; это доброкачественная находка. При CIN 1 наблюдение предпочтительнее лечения, в том числе когда слабые изменения найдены в материале из цервикального канала, поэтому конизация по этому заключению обычно не показана. Эксцизионное лечение, включая конизацию, обычно обсуждается при CIN 2-3, аденокарциноме in situ, подозрении на скрытое более тяжелое поражение или стойком CIN 1 не менее 2 лет. Лекарств, которые доказанно устраняют ВПЧ или CIN 1, нет, поэтому противовирусные и иммуномодулирующие схемы в подобных случаях обычно не рекомендуются. Хроническое воспаление по гистологии само по себе не требует антибиотиков без симптомов и подтвержденной инфекции. После LSIL/CIN 1 и полноценной кольпоскопии стандартной контрольной точкой считается ВПЧ-тест высокого риска или ко-тест через 12 месяцев, а не изолированная цитология через 3 месяца. Контроль через 3 месяца не опасен, но может быть слишком ранним после биопсии и выскабливания, поскольку заживление способно дать реактивные изменения в мазке. При сохранении ВПЧ или повторной аномальной цитологии обычно проводится повторная кольпоскопия, а при отрицательном ВПЧ-тесте интервал наблюдения увеличивается. Пересмотр стекол в специализированной лаборатории не обязателен при ясном заключении CIN 1 без CIN 2+, но разумен при неполной визуализации зоны трансформации, несоответствии кольпоскопии и гистологии или перед решением о конизации. Практически оптимальным считается уточнить, была ли зона трансформации полностью видна, и запланировать ко-тест через 12 месяцев; цитологию через 3 месяца можно рассматривать только как дополнительный контроль.
Анализ впч и прием арбидола
15 ответовДобрый день, в цитологии выявили атипичные клетки железистого эпителия. Сделали кольпоскопию, РДВ и анализ на ВПЧ. 3 года назад у меня выявляли ВПЧ 31 типа, в сегодняшних анализах ВПЧ не обнаружили. Но я вспомнила, что перед сдачей анализа в течение недели выпивала Арбидол в...
ВПЧ имеет свойство самостоятельно исчезать из организма и замершая беременность к этому факту не имеет отношения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии
10 ответовЗдравствуйте, задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/2753645-rezultat-onkocitologii По цитологии пришел AGC, выполнена leep эксцизия шейки, и раздельное выскабливание полости матки и церв канала. Помогите расшифровать гистологию. Что такое строма с...
Здравствуйте гистология более точная чем Цитология край резекции у вас чистый в результатах гистологии данных за онкологию нет есть клетки которые изменены и при оценке цитологии вероятно всего они были описаны как атипичные. Тактика правильная теперь наблюдение у гинеколога один раз в три месяца мрт вы конечно можете сделать с контрастом для того чтобы более полно понимать картину на данный момент. Но показаний к мрт сейчас медицинских нет.
ИГХ ложно положительно
8 ответовЗдравствуйте. Интересует возможность ошибки в поставленном диагнозе. Скажите: если по узи ставят birads 4a, по маммографии birads 4b и потом по кор-биопсии и ИГХ ставят злокачественность. Может ли быть ложноположительным лабораторный анализ если ткань молочной железы взята...
Здравствуйте! Диагноз установлен на основании морфологического исследования - биопсии с иммуногистохимическим анализом. Это золотой стандарт диагностики. Лактация не приводит к ложноположительным результатам гистологического заключения. Пролиферирующие лактационные клетки имеют типичное строение , не имитируют опухолевые клетки. Опыт патоморфолога влияет на интерпретацию, но при наличии выраженных изменений ошибки исключены даже при редком варианте опухоли. ПЭТ-КТ с SUV max >9 не является диагностическим критерием сам по себе, но в сочетании с BI-RADS 4a-4b и подтверждённой гистологией усиливает достоверность диагноза. Ложное накопление ФДГ возможно при воспалении, но по УЗИ и маммографии не описано признаков мастита, и структура образования соответствует злокачественному. Если есть сомнения ,для подтверждения диагноза достаточно пересмотра гистологических стёкол в другой лаборатории . Для получения экспертного мнения можно направить гистопрепараты в федеральный онкологический центр (НМИЦ Петрова или НМИЦ радиологии).
Добрый день. Девочка 13 лет 6.12.24 пришла со школы с температурой 37,5'. Два дня была такая температура и больше ничего. На третий день температура стала уже подниматься до 39,4 и плохо сбивалась, стало побаливать горло, но не сильно. Такая температура длилась 4 дня....
Поняла вас Обычно дается освобождение от физ нагрузок, так как для этой инфекции характерны Спленомегалия, гепатомегалия И инфекционист и гематолог, как и писала выше Контроль тромбоцитов в ближайшее время!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мононуклеоз
30 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация: муж 10 ноября заболел , началось с температуры субфебрильной, болела печень, селезёнка, сделали Узи- они увеличены. Далее заболела почка , назначили антибиотики так как думали что это полиенефрит, но лучше не стало, температура до сих пор к...
Здравствуйте! Да, действительно кровь может соответствовать картине инфекционного мононуклеоза. К тому же есть симптомы: длительная температура, признаки увеличения печени и селезёнки. Для уточнения диагноза можно сдать: -IgG, IgM к ЦМВ -IgG к раннему и капсидному антигену ВЭБ -IgM к капсидному антигену ВЭБ -АЛТ, АСТ обязательно для оценки функции печени. Т.к. эти вирусы тропны к печеночным клеткам показатели могут быть повышены, что потребует назначения гепатопротекторов. Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусами и лечение имеет симптоматическое, главное соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса в сутки, для снятия интоксикации, и можно рассмотреть прием изопринозина по 500 мг 2 таб 3 раза в день 10 дней. Это иммуностимулирующий препарат с неспецифическим противовирусным действием. Заразить муж может, но вероятнее всего Вы с этим вирусом уже ранее контактировали и имеете антитела. Чаще всего заражение происходит в детском возрасте.
Активация ВЭБ-инфекции?
9 ответовВ марте-апреле перенес инфекционный мононуклеоз. (В крови были атипичные мононуклеары, IgM - 125, гепатит, ангина). Сейчас после 3,5 месяцев под вечер подскочила температура. Двое суток подержалась 38,5 появился дискомфорт в затылочном лимфоузле - потом спала. Симптомов...
Антитела к ВЭБ не требуют контроля. активация инфекции,а протекает хроническая ВЭБ инфекция, с периодами компенсации и обострения, возникает при стрессовых ситуациях. Может возникнуть на фоне другого заболевания,при нервном стрессе и других изменениях в общем и физическом статусе. Обычно бывает субфебрильная температура, слабость, дискомфорт в горле, может быть сыпь, тяжесть в правом подреберье.
Мононуклеоз у ребена
3 ответаДобрый день! 4.03 у дочки ( 4 года) отекли веки. Сдали анализ мочи и крови. Результаты мочи нормальные, а в крови были обнаружены атипичные мононуклеары (15%). К 8.03 отечность век немного спала, но под вечер начала поднимать температура до 38-38,3 и начался сильный храп по...
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, показаний для приема антибиотиков нет (лейкоциты повышены в анализе за счёт моноцитов и лимфоцитов). Такие изменения в анализе крови и симптоматику может давать инфекционный мононуклеоз. Температура может сохраняться высокой длительно, 10-14 дней. Обязательно соблюдаем питьевой режим, из расчета 40-50 мл жидкости на кг веса в сутки, чем больше ребенок будет пить жидкости, тем быстрее уйдет интоксикация и выведется продукты метаболизма вирусов. Обязательно прием витамина Д в профилактической дозе, он улучшает работу иммунной системы, продолжается симптоматическое лечение. В плане дообследования рекомендуется сдать кровь на АЛТ, АСТ чтобы оценить работу печени, так как вирусы герпеса тропны к клеткам печени есть вероятность повышения данных ферментов. Если будет повышение то рассматривается прием гепатопротекторов (например, урсосан). По стандарту рекомендуется также выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки печени и селезёнки. После выздоровления можно рассмотреть прием изопринозина в дозе 50 мг на кг веса в сутки, доза делится на два приема, курс 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миостиулятор интимных мышц
6 ответовЗдравствуйте, хочу узнать касаемо миостимулятора интимных мышц. Для профилактики хотела бы попробовать, в связи косой струей мочи и в целом ощущения снижения тонуса мышц. 1) стоит ли пробовать? 2) не опасен ли миостимулятор? Существует мнение о том, что миостимулятор может...
Здравствуйте. Такие стимуляторы абсолютно ничем не опасны, они эффективно работают вместе с упражнениями Кегеля, делать упражнения желательно ежедневно, перед использованием лучше сдать цитологию шейки матки, Если Вы давно её не сдавали