Консультация инфекциониста /

Мононуклеоз у ребена — вопрос №3019109

91 просмотр

Добрый день! 4.03 у дочки ( 4 года) отекли веки. Сдали анализ мочи и крови. Результаты мочи нормальные, а в крови были обнаружены атипичные мононуклеары (15%). К 8.03 отечность век немного спала, но под вечер начала поднимать температура до 38-38,3 и начался сильный храп по ночам. Получается с 8 по 11 марта каждый день поднимается температура. 11 марта сдали кровь повторно (результаты прикрепила). Как долго еще может подниматься температура? Продолжать симптоматическое лечение? Или нужны какие то дополнительные препараты?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, показаний для приема антибиотиков нет (лейкоциты повышены в анализе за счёт моноцитов и лимфоцитов).
Такие изменения в анализе крови и симптоматику может давать инфекционный мононуклеоз.
Температура может сохраняться высокой длительно, 10-14 дней.
Обязательно соблюдаем питьевой режим, из расчета 40-50 мл жидкости на кг веса в сутки, чем больше ребенок будет пить жидкости, тем быстрее уйдет интоксикация и выведется продукты метаболизма вирусов. Обязательно прием витамина Д в профилактической дозе, он улучшает работу иммунной системы, продолжается симптоматическое лечение.
В плане дообследования рекомендуется сдать кровь на АЛТ, АСТ чтобы оценить работу печени, так как вирусы герпеса тропны к клеткам печени есть вероятность повышения данных ферментов. Если будет повышение то рассматривается прием гепатопротекторов (например, урсосан). По стандарту рекомендуется также выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки печени и селезёнки.
После выздоровления можно рассмотреть прием изопринозина в дозе 50 мг на кг веса в сутки, доза делится на два приема, курс 10 дней.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте,судя по описанию и приложенным анализам у ребенка,вероятно,инфекционный мононуклеоз.Для уточнения вируса,который вызвал заболевание,рекомендовано сдавать анализ крови в ИФА на вирус Эпштейн-Барр,цитомегаловирус,герпес 6 типа(IgM,G,авидность).Также рекомендован анализ крови на билирубин,АЛТ,АСТ(они могут быть повышены,но снижаются самостоятельно),и узи органов брюшной полости(часто увеличены печень и селезенка).Температура может сохраняться до 3 недель,чаще нормализуется в течение 7-10 дней.Специфического лечения у этих вирусов нет,к сожалению,основное-это снижение температуры и обильное питье.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! при мононуклеозе высокая температура может быть длительно и 2 нед и более. Если нет положительной динамики, то обычно рекомендую начать противовирусные, по возрасту амбулаторно можно только ацикловир
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
6 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Часто болеет ребёнок
21 марта 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура, увеличины лимфоузлы
28 января 2024
Анна, Химки
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
2 декабря 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Насморк и конъюнктивит
27 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Остаточный кашель и заново заболел
3 апреля
Маргарита, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
429 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина