Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никак не могут поставить диагноз
39 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад появилась боль внизу голени, по ходу большеберцовой кости, стало больно ходить, появилась хромота и ужасная боль. 8 мая сделала МРТ мягких тканей голени. МРТ прикрепила, также сделала потом 22 мая КТ голени. И 1 июня МРТ голеностопного сустава....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Ничего нового на свежем МРТ нет. У меня те же соображения, что и в вопросе от 9 мая. Отёк костного мозга за 3 недели не уходит. Он медленно нарастает и медленно уменьшается. Кроме таблеток были рекомендованы мази, компрессы, физиотерапия... Есть ли хоть какая-то положительная динамика на фоне лечения? Из редких вариантов развития событий могу предположить тромбоз внутрикостной артерии, которая питает нижнюю треть б\б кости. На фоне ковида такое иногда случается. Но обычно тромбируются сосуды в шейках бедренных костей и головках плечевых костей. Вариант с нижней третью голени мне не встречался. Но полностью исключить нельзя. Проверить такой вариант развития ситуации нет возможности. Только отёк костного мозга будем наблюдать и больше ничего. Вероятность такого события низкая. .
Добрый день! Мальчику 10 лет делали рентген при прохождении обследования. По результатам сколиоз 1 ст, гиперлордоз, spina bifida posterior s1 s2 displastica. Ортопед в поликлинике сказала, что если нет неврологических проявлений,то явка через год и никаких назначений и...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм уже есть сколиотическая осанка. Нужно срочно укреплять мышцы спины. Иначе будет сколиоз. Рекомендовано ЛФК и плавание. spina bifida не серьёзная. Щель 2 мм. Ещё и зарасти может. Настольный теннис можно. Нельзя батут категорически. Физкультуру можно. Инвалида делать не нужно, но прыгать не желательно. "ревматолог сказала, что у ребенка дисплазия соединительной ткани" .Для диагностики ДСТ есть критерии («а не на глаз»). Для этого сдаются анализы: * Паратгормон, * Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП), * Остеокальцин, * Кальцитонин, * Бетта-кросс лапс, * Вит D. Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо.
Повышена щелочная фосфатаза
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 года, обратились к иммунологу с тем, что ребенок очень часто болеет. Врач отправил сдавать кровь на биохимию. По результатам анализа: Ревматоидный фактор 17,5 МЕ/мл Щелочная фосфатаза 569 U/L Железо 3,8 мкмоль/л Ферритин 3,8 нг/мл Все показатели...
Здравствуйте! Скажите сдавали в анализе АСТ, АЛТ, ГГТ? Нет проблем с пищеварением? Пониженное железо и ферритин, частая находка у детей, которые часто болеют. Препараты железа принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить суставы
3 ответаМне 60 лет. Суставы на пальцах рук болели давно, но последний 2 месяца кроме болей стали плохо сгибаться. Последние анализы : Мочевая к-та- 288,4 ; Ревматоидный фактор, полуколичественно---менее 6; С-реактивный белок (количественно)1,0. По месту проживания и в близлежащих...
Чтобы дать рекомендации по лечению, надо поставить диагноз. А сделать это без осмотра очень сложно.
Дозировка метотрексата РА, КОК
3 ответаУ меня по назначению врача еженедельная доза мтх 20 мг. Диагноз ревматоидный артрит. По рекомендации врача дозу мтх делю на два приема по 10 мг с интервалом 12 часов. Принимаю мтх в таблетках. Так вот с утра по ошибке вместо 10 мг выпила сразу 20 мг. Не повлияет ли это на мое...
Здравствуйте. Ничего страшного, что Вы приняли дозу метотрексата полностью. Такие схемы тоже применяются. Если у Вас нет антифосфолипидного синдрома, то КОК Вам не противопоказаны.
Боль в коленных суставах у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! У ребенка (девочка, 8 лет) после ОРВИ появилась боль в коленных суставах. Колени не опухшие, подвижны. Но при подъеме и спуске с лестницы боль усиливается. Если стоит-тоже больно. Описывает боль так: «Ломят, как будто давят на колени». Боль не сильная, но...
Здравствуйте. 1. Скажите, боль в коленных суставах появилась впервые? 2. Псориаза нет у ребенка или родственников? 3. Другие суставы никогда у девочки не болели? 4. Вольтарен принимать не рекомендую. Если будет необходимость в НПВП (определим дальше), то выбирать стоит или ибупрофен или нимесулид. 5. Рекомендую выполнить УЗИ коленных суставов. Рентген видит только костные структуры, а нам нужно посмотреть внутри и околосуставные мягкие ткани коленного сустава. 6. После ОРВИ бывают постинфекционные артралгии или артрит, которые носят благоприятный характер, исчезают в течение 4х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит и киста Беккера
1 ответЗдравствуйте! Диагноз ревматоидный артрит поставлен 10 лет назад. Сейчас мне 37 лет. Прошла однажды лечение в стационаре. Назначали метотрексат, Аэртал и гормоны. После больницы продолжила пить только Аэртал, т.к. метотрексат обезбаливал и убирал воспаление суставов, но...
Киста вам ничем не мешает. Лечение ревматоидного артрита, это ювелирный подбор базисных препаратов с учётом их эффективности и индивидуальной переносимосьи. Только Аэртал, это путь к полной потере возможности передвигаться.
Повышенный асло
12 ответовЗдравствуйте! В декабре перенесла сильный стресс. Далее после этого при нервно-стрессовой ситуации через 2-3 дня начинает ломать тело как при вирусе. Потом проходит через дня три четыре. Сейчас впервые после стресса начали болеть суставы пальцев обеих рук Первые фаланги на...
Здравствуйте. Показатель АСЛО отражает перенесенную накануне стрептококковую инфекцию, например, фарингит. Для взрослого человека данный маркер не несет клинического значения. Как то его отслеживать или пересдавать не имеет смысла. К тому же он не связан с ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит это симметричные боли в кистях, припухание, длительная утренняя скованность по утрам более 30 минут. Скажите, есть ли припухание, ощущение тепла над суставами? Боль усиливается в покое или при нагрузке? Есть ли скованность, как долго длится? Можно провести такой тест: большой палец кисти согнуть и остальными пальцами прикрыть его сверху. Аккуратно отвести кисть в сторону мезинца. Напишите, усиливается ли боль?
Почему ребенок не ходит
5 ответовРебёнок год и 4. Ортопед очно поставил плосковальгус. Одна нога короче другой примерно на 0,5 см. Невролог предположила ревматоидный процесс. Рост 86 см. Вес 10 кг. Не ходит. Напрягает то, что начала ходить в 1,3 пару метров, максимум 5 метров проходила. В 1,4 заболела...
Ревматоидный процесс, это совсем другая история. Ваш невролог предположила неверно. Но для официального мнения надо посетить очно детского кардиоревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожизненно низкое железо
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора. Вопрос следующий: у меня практически всю жизнь падает железо и ферритин до критических значений. Я все время думала что это последствия моего заболевания - ревматоидный артрит с ювенильным началом. Зачем гинеколог сказал что это из-за обильной...
Здравствуйте, любые воспаления, инфекции, проблемы в ЖКТ, менструации,малое употребление белка, скрытые кровотечения- способствуют железодефициту. Начать стоит со сдачи анализов на ферртин, коэффициент НТЖ, общего анализа крови и показаться с ними терапевту