Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. За последние три месяца сыну вскрывают второй панариций. У него период бурного роста. Что можно сделать, помимо очевидного (гигиена и дезинфекция), чтобы предотвратить повторения этого еще раз? У меня в период с 17 до 22 лет были похожие проблемы, вырезали...
Здравствуйте. Частые панариции это повод задуматься не только о гигиене, но и о возможных системных факторах. Хотя локальные повреждения кожи царапины, заусенцы при бурном росте действительно чаще происходят из-за повышенной активности, ломкости ногтей и микротравм, повторяющиеся глубокие инфекции могут говорить о снижение местного или общего иммунитета. Гипотеза о влиянии коры надпочечников и кортизола при подростковом росте не имеет достаточных доказательств в современной медицине. Кортизол, напротив, при хр повышении угнетает иммунитет, но он не вызывает изолированно именно панариций. А вот дефициты микроэлементов и витаминов действительно могут играть ключевую роль. Особенно важно проверить: Железо и ферритин дефицит приводит к ломкости ногтей, сухости кожи, трещинкам, что создаёт входные ворота для инфекции. Витамины B12 и фолиевая кислота (B9) участвуют в регенерации эпителия и иммунной защите. Цинк и витамин Д критически важны для иммунной функции и заживления кожи. Также стоит исключить скрытые формы сахарного диабета (сдайте гликированный гемоглобин), так как даже преддиабет может снижать воспалительный ответ и способствовать хроническим инфекциям кожи. При частых рецидивах желательно взять посев с очага инфекции (при следующем случае), чтобы выявить возбудителя (чаще всего Стафилококк золотистый) и его чувствительность. При необходимости очный врач может рассмотреть профилактический прием антибиотиков или носительство стафилококка (например, в носу). Укрепляйте кожу: увлажняющие кремы, защита рук при работе, обрезание ногтей ровно, без заусениц. При первых признаках местная антисептическая обработка (Хлоргексидин, Мирамистин). Если есть склонность к сухости используйте жирные бальзамы. Консультация дерматолога или иммунолога целесообразна. Повторяться это не должно -значит, нужно найти и устранить причину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ив
Добрый вечер! Ребенку 7 лет, рост 129, вес 23 кг. В районе 3 лет были проблемы с животом. Сильные боли, запор, исключили хирургию. В итоге ставили диагноз: вирус неясно генеза. Также был период, когда была в ночь рвота. По моим наблюдениям, рвота перед сном была именно тогда,...
Здравствуйте! По результатам анализов: 1. Красная кровь - гемоглобин - норма - эритроциты - норма - эритроцитарные индексы - норма - тромбоциты - норма Анемии нет. 2. Белая кровь: - лейкоциты - норма - моноциты - норма -лимфоциты - норма - нейтрофилы - норма Вирусного/бактерилаьного воспаления нет. Эозинофилы в пересчете на лейкоциты = 257 (норма до 500) - эозинофилии нет. Биохимия крови: 1. Есть повышение паратиреоидного гормона. Хоть и незначительное. В данном случае нужно подстраховаться и исключить нарушение в работе паращитовидных желез. Частые переломы, проблемы с ЖКТ, могут быть неспецифическими симптомами гиперпаратиреоза. Для дообследования нужно будет сдать ионизированный кальций 2. Гормоны щитовидной железы в норме. Она работает хорошо. Но нудно будет ещё узи сделать. 3. Витамин Д в норме. Можно принимать в профилактической дозе: 1000МЕ(2 капли) ежедневно. 4. АЛТ - норма. Нижней границы не существует. Самое главное, чтобы не было повышения. 5. Ферритин. Уровень от 30 и выше - абсолютная норма От 15 до 30 неопределённое значение. Поэтому нужно ориентироваться на ОАК. Если по ОАК все хорошо, значит такой уровень принимают за норму. Так как случился повторный перелом, нужно будет пройти денситометрию. Она покажет плотность костей и поможет исключить остеопороз.
Добрый день! Повторно появился наружный геморроидальный узел (мне 36 лет)первый раз появился 2 июня этого года. Вот спустя три месяца снова((( третий день пью детралекс по таблетке 3 раза в день, мажу кремом Релиф про…особо улучшений нет…чем можно ещё облегчить состояние? И...
Здравствуйте! Да, это тромбированный узел. Лечение продолжайте, улучшение будет после 7 дня лечения. При тромбозе обычно около 20-25 дней занимает . Можно добавить свечи натальсид 1 св 2 раза в день 10 дней. Мазь 3 раза в день. Детралекс по схеме при о.геморрое, потом еще продолжить 1 т 1 раз в день 1 месяц.Не использовать туалетную бумагу, подмываться. Вызывает обострение чаще всего: Горячие ванны и бани, алкоголь, длительный сидячий образ жизни, запоры и поносы, поднятие тяжестей, у девушек часто перед менструацией. Подскажите , вы были у проктолога на очном осмотре?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1 июля порвал ахилл. Прооперировали в тот же день. Всё было хорошо. Через два месяца 1 сентября упал на лестнице - лопнул шов, пошла кровь, поехал к травматологу, тот обработал рану, но зашивать не стал. На след.день на мрт подтвердился полный разрыв сухожилия,...
Спасибо за фотографию. В такой ситуации наиболее вероятно причина в шовном материале который поддерживает воспаление. Рекомендуется обратиться к хирургу удалить корку и нитку что торчит из раны, затем заживление пойдет быстрее, пока до обращения в такой ситуации рекомендуется обрабатывать хлоргексидином или мирамистином и раствор Бетадина под повязку. Здоровья
Добрый день. Болел внебольничной пневмонией (ПЦР отрицат.), КТ-2 с поражением 28%/30% легких и матовыми стеклами. На повторной томографии - КТ-1 и 7% поражения, "мягкие матовые стекла". Терапевт предложила пропить еще один курс левофлоксацина (во время основного лечения,...
Здравствуйте. Вам антибиотики не нужны. Лёгочная ткань восстановится сама. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Добрый день! Пишу второй раз, спрашивала не про себя про свекровь, так как она приезжала в Москву и думали тут решить с коленом : Вопрос: Болит колено, хожу с фиксатором , без него как бы проваливается нога . Так уже полгода. МРТ прилагаю. Подскажите, можно ли обойтись без...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Все рекомендации даны ранее. Я не понимаю, почему? Ну, это у немцев нужно спросить. Думаю, что это не медицинские причины. Разве не нужно удалить хондромное тело? Там не только тело нужно удалять, там мениск нужно шейвировать и делать хондропластику. ведь точно нужна операция? - да, показана артроскопия. Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. Ну, писал уже... Пара-тройка мес ничего не решает, но затягивать на год не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОКАВ (место прививки и повторный риск)
13 ответовЗдравствуйте, в поликлинике четвертую прививку кокав сделали ниже дельтовидной мышцы, насколько это действительно критично для формирования иммунитета и будет ли он сформирован? Также очень сильно интересует вопрос о том, что в случае повторного риска во время проведения...
Здравствуйте. Дополнительно обращаться в травмпункт, в антирабический кабинет смысла нет. Вы уже проходите курс экстренной профилактики от бешенства. Иммунитет начинает формироваться уже. Если на слюне что-то и было, то не имеет значения, потому что вакцинация уже идет. По поводу места инъекции - не переживайте. все это допустимо. Препарат в любом случае введен в мышечную ткань.
Повторный риск во время проведения КОКАВ
10 ответовЗдравствуйте, на данный момент прохожу вакцинацию КОКАВ. Сделано 3 прививки. На 3 день после третьей дозы КОКАВ что-то попало в глаз на улице на входе в ТЦ (животных рядом не видел, но скорее всего из-за мнительности рассматриваю худший вариант событий - попадание слюны) Если...
Здравствуйте! Даже если происходит риск во время прохождения экстренной профилактики бешенства (укус, ослюнение, нанесение животным повреждений) ничего дополнительно не вводят и график вакцинации не меняется. Вакцинацию просто продолжают по графику.
Больной 1940 г. рождения был госпитализирован и поставлен диагноз «Вирусная пневмония» с 60% поражением легких. Выписан с 40-44% поражением легких и положительной динамике, сатурация – 98%. Дома продолжил курс лечения, согласно выписному эпикризу, том числе Метилпред 4 мг. По...
Здравствуйте. Чтобы пояснить по поводу назначений Метипреда, нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, контрольный Рентген или КТ лёгких. По вашей сатурации, он пациенту не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нервные тики у ребенка. Повторный вопрос
14 ответовЗдравствуйте. Недавно писала здесь. Ребенок дёргает плечам, шеей, головой, глаз дёргается. Это мешает ему уснуть, т.к. в кровать это только усиливается. Вызвали скорую помощь, увезли в психоневрологическое отделение областной больницы. Сделали ЭЭГ, сдали анализ крови. По ЭЭГ...
Это самое главное.