Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
22 ответаВ конце декабря было расстройство кишечника( схваткообразные боли, рези, диарея, тенезмы), пропила 5 дней ципролет по 500 мг, все прошло уже на след день, через пару дней орви и катаральные явления. Все праздники болела, где то 10 января все прошло. Пару дней назад вновь...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. При подобных изменениях стоит оценить маркёры воспаления в кишечнике и по крови . Следует сдать Оак, срб , кал на фекальный кальпротектин . При прохождении колоноскопии была ли взята биопсия с воспалённых участков кишечника ?
Болит левый тазобедренный сустав
5 ответовТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: • Головка бедренной кости и вертлужная впадина конгруэнтны. • Форма головки бедренной кости несколько уплощена. • Шейка бедренной кости не укорочена, не утолщена. • Суставная щель неравномерно сужена. • Хрящевое покрытие головки бедренной кости...
Здравствуйте. При описанных измеениях (коксартроз 3 степени), согласно последним клиническим рекомендациям, показано оперативное лечение. Оно заключается в эндопротезировании сустава. Уменьшить боли до операции могут помочь ходьба с тростью и ношение амортизирующей обуви (с мягкой подошвой). Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты (при отсутствии противопоказаний) и парацетамол. Но эффективность данных препаратов при наличии выраженных изменений в суставе невелика. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду по месту жительства. По результатам осмотра, отсутствия противопоказаний к операции обычно пациентов ставят в очередь на эндопротезирование по квоте. Здоровья Вам.
Болит Сустав
6 ответовТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: • Головка бедренной кости и вертлужная впадина конгруэнтны. • Форма головки бедренной кости несколько уплощена. • Шейка бедренной кости не укорочена, не утолщена. • Суставная щель неравномерно сужена. • Хрящевое покрытие головки бедренной кости...
Здравствуйте! По описанию МРТ которое вы приложили, единственный верный вариант это оперативное лечение, так как сустав практически полностью разрушен. Обычно в таких ситуациях выполняют тотальное эндопротезирование сустава. Все остальное лечение, консервативная терапия, физиолечение, ЛФК будет иметь симптоматический характер и временно избавлять вас от боли! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Добрый вечер. Маме поставили диагноз низко дифференцированная аденокарцинома желудка с муцинозным компонентом. ( По результатам гистологии). Асцит. По результатам цитологического исследования жидкости серозных полостей- метастатический выпот с наличием клеток низко...
Здравствуйте Да, это соответствует действительности Метастатический асцит - это всегда 4 стадия рака желудка Показано проведение лекарственной терапии - в идеале это схема химиотерапии FLOT Так же нужно обязательно определить статус HER2, MSI
СА19-9.
5 ответовДобрый день . Девушка 3 недели назад была прорперирована(подозревали апоплексию правого яичника) . В итоге в животе серозный выпот в большой объеме, установили дренаж и санировали, выписали с диагнозом серозный перитонит неясной этиологии . Сейчас сдала онкомаркеры - СА-19-9...
Здравствуйте! Данный онкомаркер никогда не используется в качестве первичной онкодиагностики , тем более зно яичников. Кто Вам назначил его сдавать? Повышение онкомаркера может быть связано с доброкачественными изменениями в области желудка, те же гастриты, дуодениты -дают повышение, при воспалительных процессах в области кишечника, застое желчи, перегибе желчного пузыря. Ни о какой онкопатологии не говорим на основании показателя маркера, смотрим на обследования. При перитоните любой этиологии он будет повышен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в малом тазу
19 ответовЗдравствуйте! Ещё раз) напугало такое заключение врача. Локальный выпот в малый таз, м/д левым яичником и телом матки, объём до 9 см. куб. Ещё и спайки обнаружили. Скажите , это не может быть онкология? Может стоит сдать анализ на СА 125? Из жалоб были только тянущие боли...
Здравствуйте. Это не воспалительная жидкость ,не переживайте. Есть спайки в области левого яичника, тянущие боли могут быть из-за этого. Узи лучше повтоите на 5-7 день цикла
Здравствуйте. Лет 10 уже беспокоит хруст в левом голеностопе, очень громкий, словно ломается сухая ветка. Боли нет, ограничений нет. Хруст частый. Если посидеть неподвижно, после этого стоит потянуть чуть голеностоп и сразу возникает этот ужасный хруст. Проходила рентген...
Здравствуйте. На МРТ выявили вяло текущее воспаление в суставе - синовит или суставной выпот. Беспокоиться нужно о нём. Синовит может провоцировать хруст. Такое может происходить при перегрузках или вследствие общего заболевания, проявляющегося суставным синдромом. Тем более, если есть симптомы с двух суставов. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставной жидкости. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Повышены показатели
6 ответовЖенщина 56 лет. Боли в грудной клетке, в мышцах, боль при вдохе. Температура с 19.02 38.0. Сегодня поднялась 38.7. Антибиотики не помогают. С реактивный белок-27.460мг/л Д димер -1,72. ОАК еще не готов. Но эти показатели очень тревожат. Сделали кт грудной клетке:...
Здравствуйте. При таких показателях рекомендую рассмотреть госпитализацию. Не затягивайте пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас убрали ортопедов из реестра врачей,поэтому хочу задать вопрос здесь. Мне 18 лет,и как 4 года я пытаюсь лечить колено,после травмы. От последнего заключения мы имеем:Мр признаки неоссифицирующей фибромы дистального метаэфиза бедренной...
При увеличении размеров фибромы может увеличиваться внутрикостное давление в области образования.это может провоцировать воспаление и боль