Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Речь пойдет о моей маме. 74 года, холестирин повышен. С начала года стали беспокоить сбои сердечного ритма, ранее сердце она не чувствовала выражается с её слов в накатывании волн от середины грудины к горлу, ускорении работы сердца и одышке в покое и при...
Здравствуйте, Андрей. Делали Холтер-суточный мониторинг ЭКГ? не нашла его в приложенных документах.
Здравствуйте. Хотелось бы разобраться со своим состоянием и в каком направлении решать проблему. Началось примерно месяц назад. Симптоматики следующая: 1. Во время еды может подташнивать и ощущение что учащается пульс . 2. После еды не постоянно может быть всплеск как...
Можете попробовать препарат эсциталопрам 5 мг утром неделю, далее 10 мг утром неделю, далее 15 мг утром если симптомы не начнут регрессировать можно увеличить до 20 мг утром принимать нужно длительно от 6 месяцев, лучше год, после постепенная отмена в обратном порядке по 5 мг Также вместе с этим препаратом желательно пропить атаракс 1/2 табл на ночь неделю далее одну таблетку на ночь пить месяц после отмена по половинке в неделю Действие антидепрессанта (эсциталопрама) обычно начинается спустя 4 недели приема, поэтому в первые недели ему нужен «помощник» в виде атаракса. Препараты рецептурные, для выписки рецептов нужно обратиться к очному неврологу либо психотерапевту. Также старайтесь больше гулять, хорошо помогают занятия спортом. Также возможна консультация психотерапевта.
Годами температура. Беременность
9 ответовЗдравствуйте. Год живу с температурой 37.5-37.1. За этот год прошла всех врачей. Сдала различные анализы. Инфекционист исключил всё по своей части. Делала КТ и МРТ. Не сделала только колоноскопию. Но делали виртуальную. Из заболеваний: ГЭРБ гастрит, эндометриоз, который...
Здравствуйте. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть хронический субфебрилитет на фоне индивидуальной особенности терморегуляции, беременности или функциональной реакции организма, а не опасная инфекция или причина, которая обязательно повредит ребенку.При подобных симптомах обычно можно предположить:вариант нормы с длительным субфебрилитетом;влияние беременности на температуру и пульс,дефицит железа / скрытую анемию, если ферритин низкий, эндокринные причины, прежде всего щитовидную железу,вегетативную реакцию, тревожность, недосып, реже хронический воспалительный очаг, который не всегда сразу виден в стандартных анализах.Для эмбриона и плода опаснее обычно высокая температура выше 38–38.5, выраженная инфекция, обезвоживание, интоксикация, тяжелое воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинкинза повышена
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Столкнулся с такой проблемой. Вечером после ужина(плотного) пошёл мыть ванну. Нагнулся и начал ощущать толчки сердца, экстрасистолию. Ранее такое было, но толчков было пару, но в этот раз это длилось минут пять-десять. Было сложно дышать, ритм...
Здравствуйте. ЭКГ и ЭХО КГ выполняли? Гормоны щитовидной железы когда проверяли? (ТТГ, Т4 своб, ат к тпо?) По анализу крови- незначительные изменения, признаки перенесенной вирусной инфекции. Повышение Креатинкиназы МВ может быть связана как с сердечной патологией, так и с приёмом психотропных препаратов (нейролептик), АИТ. Тот эпизод, что вы описываете, больше похож на вегетативный криз (паническую атаку). Вам следует посетить вашего психотерапевта, чтобы скорректировать лечение.
Тахикардия
22 ответаДобрый день. Периодически мучаюсь приступами тахикардии, внезапными. взлетает пульс до 160, давление поднимается. И кашель с позывами к рвоте. Кардиолог, эндокринолог - все в норме. Пыталась найти причину. Приступы были после бокала шампанского, например. Или кардиолог...
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, протоколы ФГС и УЗИ. КАк вы реагируете на сладкое? Дело в том, что симптомы нетипичны для заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если это не вегетативная дисфункция, как вы думаете, то надо искать источник продукции гормонов. Лучше всего обратиться к эндокринологу. Если такой возможности нет, то сделать КТ органов бр. полости. Провести следующие анализы:исследование уровня метилированных катехоламинов в крови или исследование уровня катехоламинов в моче (метанефрин, норметанефрин)серотонин в сыворотке крови и 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-ГИУК) в суточной моче, инсулина, С-пептида в сыворотке крови, глюкозы.
Тахикардия
14 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. Не рожала. Мало подвижный образ жизни и сидячая работа. В ноябре было неудачное эко. Из болезней аденомиоз ( очень обильные месячные). После Неудачного эко назначили пить Жанин. Также хронический тонзиллит, лорингит. Пмк 1 степени. Открытое овальное...
Елена, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме ; До полнительная хорда левого желудочка- это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный; частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме; значимых блокад и пауз нет ; Таким образом, по результатам обследования по сердцу значимых изменений не выявлено; По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; однако, по результатам узи сосудов шеи не выявлены атеросклеротические изменения; важно , отметить, что патология щитовидной железы является одной из причин повышения холестерина; такими образом, на сегодняшний день препараты для снижения холестерина не показаны , рекомендуется нормализации функции щитовидной железы и коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - коррекция веса , при необходимости; - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 140/90; Что касается давления , часто повышение нижнего давления и пульса связано с повышенной тревожностью, болевым синдромом; если отмечается повышенная тревога будут эффективнее всего успокоительные ; Бисопрлол в отличие от бравадина снижает и пульс и давление , бравадин- только пульс , на давление никак не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сил, энергии.
6 ответовДобрый день.Прошу проконсультировать - к кому еще обратиться? в В июне 2021 прививка от Covid - после нее резкое снижение активности, усталость, даже после длительного отдыха и сна.В 2022 июль переболела ковидом,(ранее не болела), поднялась температура до 39, ни кашля, ни...
Наталия,здравствуйте У вас, вероятно, одновременно несколько причин слабости и тремора: постковидный синдром, побочные эффекты терапии БАР, гормональные изменения, нарушения вегетативной нервной системы. В подобном случае желательно дополнительно обратиться к неврологу (тремор/вегетативная система), эндокринологу, кардиологу-аритмологу и при возможности к врачу по постковидному синдрому. Важно проверить: ТТГ, свободный Т4/Т3, кортизол утром, ферритин, железо, кальций общий/ион., повторный паратгормон, ЭКГ, суточный холтер, МРТ мозга (если давно не делали). Коррекция дефицитов: фолиевая кислота 400-800 мкг/сут 2-3 месяца, магний 200-400 мг вечером, витамин D 4000 МЕ/сут (10000 МЕ только коротким курсом с контролем). Физическая активность: постепенные нагрузки, прогулки 30-40 мин, сон 7-8 часов. Клоназепам длительно может усиливать усталость - обсудите с психиатром возможность снижения дозы.
Сухой кашель и бессонница
8 ответовМуж 55 лет. Три дня назад у нас вместе появились симтомы боли и першения в горле, насморк. Скорее всего ковид, потому что он подтвержден у родственника, с которым общались за три дня до этого. У мужа в первые сутки постепенно поднялась температура до 38,1, из-за головной боли...
Дайте что то одно из двух+ супрастин
Температура
6 ответовЗдравствуйте. 23 декабря впервые поднялась 37.6. Два- три дня было очень плохо, тошнило, болели мышцы ног. Через несколько дней острое состояние спало, но добавилось першение в глотке. Температура так и держалась и днём и ночью 37.4-37.8. Лихорадка. 2 января дежурный терапевт...
Здравствуйте. По выписке данные за вирусную инфекцию.Температура при орви может держаться длительное время ,(7-10 дней) но при этом должна быть положительная динамика (не так высоко повышается температура, не так часто, по сравнению с первыми днями болезни). У вас положительная динамика наблюдается. Лечение симптоматическое. Нос можно промывать Аквамарисом, при заложенности тизин. Горло полоскать мирамистином. Рассасывать Лизобакт . Супрастинекс 1т в течении трех дней. Витамины можете принимать. Также рекомендуется проветривание и поддержание оптимальной влажности, обильное питьё
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перебои в работе сердца
39 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, очень сильно волнуют меня приступообразные перебои в работе сердца, уже около года, чаще всего, по вечерам, по ночам, когда ложусь спать: начинается с ощущения сердцебиения в горле, и дискомфорта в районе сердца, спать или лежать при этом...
Здравствуйте, Анастасия. По данным обследований- имеет место Врожденный дефект МПП со значимым сбросом крови слева направо и перегрузкой правых отделов сердца. В результате этого - тахикардия и пароксизмальные нарушения ритма в виде пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии ( то , что Вы описываете по вечерам, по ночам). Вероятно, это связано с изменением положения тела ( в горизонтальном положении усиливается гемодинамическая перегрузка правых отделов сердца). Да, безусловно, показано оперативное лечение. Вам назначили бравадин, есть ли эффект от него?? Считаю, что есть необходимость сделать суточный монитор экг более длительный по времени ( не сутки нужно носить , а 2-3), это более информативно в данном случае. А вот делать это до опрации или после - лучше обсудить с Вашим лечащим аритмологом, будет зависеть , когда у Вас планируется операция?? По гормонам щитовидной железы. я посмотрела - все нормально, а вот по поводу железодефицита не совсем ясно: Вы сдавали железо сыв и ферритин крови?? , так как в выписках фигурирует латентный дефицит железа. И ещё советую сделать КТ надпочечников ( в том числе из-за снижения глюкозы в крови), кортизол , инсулин , С -пептид крови; также узи органов брюшной полости, чтобы исключить патологию поджелудочной железы ( инсулиному).