Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба с сальбутамолом
4 ответаЗдравствуйте! Мальчик 6 лет ! C 3 лет обстуктивные бронхиты ! С 4 лет - аллергическая астма ! Сначала Были на сететиде 1 пшик утром и 1 вечером ! Далее перешли только на 1 пшик утром ! Потом ушли на 1 пшик флутиканазола!дома дышим спиромеирию выдувает примерно одинаково 200...
Здравствуйте, Наталья. По спирометрии в спирограф изначально вбили параметры ребенка. судя по всему - 7л ростом 135см, девочку,маркером закрашено, из-за чего должные значения аппарат расчитал больше необходимого, из-за чего процент выдыхаемых параметров расчитан по отношению к завышенной цифре. На рост 115см, 6 лет, должное значение ЖЛ составляет 1,53, процент от должного получается 87,7, ФЖЭЛ - 1,38, процент от должного - 94,4. проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, такое может быть в период ремиссии астмы, в таких случаях рекомендуют повторить спирометрию с пробой с бронхолитиком с верно введенными параметрами роста, возраста и пола ребенка в спирограф при обследовании С уважением!
Постоянный субфебрилитет
4 ответаВ течении нескольких лет (3 может и больше) меня беспокоит повышение температуры до 37.2-37.5. Температура повышается обычно к вечеру. Очень редко в течении дня нормальная температура 36.6. Очень часто бывают симптомы ОРВИ (чихание, сопли прозрачные как водичка). Иногда...
Добрый день, Игорь! Ознакомилась с Вашими анализами, по ним можно предположить недостаточность Вит Д, которая требует лечения и может сама по себе нарушать работу иммунитета. В таких случаях обычно рекомендуется курс Аквадетрим/Вигантол 7000 меня ежедневно в течение 4 недель. Поаышенный иммуноглобулин Е может косвенно указывать на паразитов, поэтому, лучше исключить анализом кала методом Парасеп 3-кратно. Также небольшое повышение температуры тела ла возможно связано с именем силенной работой щитовидной железы, так как у вас есть небольшое превышение уровня ТТГ. Кроме этого, в подобных случаях исключают туберкулёз, системные заболевания и инфекции, соответственно, назначается консультации инфекциониста, эндокринолога.
Аденоиды 3 степени.
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 3 года. Ходит в сад по 3-4 дня и заболевает. С марта месяца уже был 3 обструктивный бронхит. Ходили к Лору и смотрели носоглотку эндоскопом. Поставил 3 степень и настоял на том , чтобы не водить его вообще в сад. Подскажите , могут ли аленойды...
3 дня конечно мало, чтобы оценить динамику, так как препарат имеет накопительное свойство. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры. После лечения, то есть через месяц проводят динамику эндоскопическим осмотром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное першение
9 ответовДобрый день! У моей мамы (71 год) после перенесенного ковида в 2020 году постоянные бронхиты и пневмонии. А сейчас, уже в течении 4 месяцев постоянное першение в горле и сухой кашель, особенно ночью, практически не спит ночами и бывает перехватывает дыхание, также выделения...
Здравствуйте. Желательно оценить состояние глотки внешне, если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото горла (хорошо должна быть видна задняя стенка глотки). Судя по вашему описанию, у вашей мамы атрофия слизистой задней стенки глотки и полости носа, такое часто случается с возрастом. Чаще проветривать помещение, стараться больше быть на свежем воздухе, купить увлажнитель воздуха в комнату, в нос использовать Олифрин для увлажнения слизистой по 1 пшику в обе половины 3р/сутки 7-10 дней, смазывать заднюю стенку глотки масляным раствором Хлорофиллипта 2р/сут 7 дней, орошать слизистую полости носа спреем Носифит по 2 впрыска в обе половины 4р/сутки 7 дней. Для исключения носительства патогенной флоры в полости носа и глотке и контроля пройденного лечения надо сдать контрольные мазки.
Болеют дети 2 раза в месяц
5 ответовДети: 6 лет и 3 года болеют слишком често. Раньше 1 раз в месяц стабильно, сейчас даже чаще стали. Всегда примерно одинаковые симптомы: начинают писаться часто, прям бегают каждые 30 минут, через три дня насморк, потом сильный кашель. Болеют 2 недели и снова идем в сад. Там...
Здравствуйте Обычно считается вариантом нормы болеть до 12 раз в году Главное что бы каждое заболевание не было с осложнением (пневмония ,синусит ,отит и тд ) Обычно для профилактики рекомендуют соблюдать правила личной гигиены Мыть руки после улицы и перед едой Промывать носик солевым раствором поле улицы Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день Сбалансированное питание Если с осложнением протекает и чаще одного раза в месяц болеет ,то Обычно рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа ) и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны Учитывая что на данный момент часто писают то рекомендуют сдать ОАМ
Сильный кашель без других симптомов
14 ответов4 дня назад у ребенка начался сильный кашель, влажный, закашливается и не может остановиться. Температуры нет. Ночью ребенок храпит, немного приоткрыт рот, но дышит носом, носовое дыхание свободное. Храп появился месяц назад примерно, принимает Назонекс. Раньше болела часто,...
Здравствуйте, Анна! Возможно произошло обострение аденоидита, тк есть храп, кашель может быть и от аденоидов в том числе. Я бы порекомендовала продолжать назонекс или авамис в нос, промывать нос акваМарис или другой морской водой + спрей Фрамицетин в нос по 1 впр 2 раза в сутки 10 дней, любое антигистаминное на ночь. Продолжать делать ингаляции как Вы делаете общим числом 14 дней. Как приедете, рекомендую пройти обследование у пульмонолога, тк были частые бронхиты и пневмонии- исключить бронхиальную астму ( спирометрия с бронхолитиком, IgE крови общий). С уважением, Новикова ТА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу разобраться с болезнями
20 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов ,и кт . Из жалоб отдышка ,хрипы ,все симптомы астмы ,пользуюсь баллончиками беродуал и пульмикорт ,уже много лет ,но астма не подтверждена еще , постоянная усталость ,сбился режим дня и сна ,набрала 10 кг за последние...
Ирина, здравствуйте. 1. Согласно предоставленному клиническому анализу крови: - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормальных значений. Данных за анемию и латентных дефицитов (железо-, В9-, В12-) нет. Пограничное повышение гематокрита связано с недостаточным питьевым режимом перед сдачей исследования. - тромбоциты, тромбоцитарные индексы (показатели свертывающей системы) в пределах нормальных значений. - лейкоциты в пределах нормы – данных за острое воспаление нет. - небольшое снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов – признак недавно перенесенной инфекции вирусной этиологии (возможно, бессимптомно). - эозинофилы, базофилы в пределах нормы – данных за аллергическую «настроенность» организма, глистные инвазии нет. - СОЭ – неспецифический маркер воспалительного процесса – в пределах нормальных значений. 2. Гормоны, оценивающие функцию щитовидной железы: изолированное небольшое повышение трийодтиронина (Т3 св) не имеет диагностического значения. ТТГ, тироксин – в пределах нормы, с щитовидной железой все хорошо. 3. КТ: Данных за острую инфекцию нет. Однако, есть признаки хронического воспаления в бронхах. Это может наблюдаться при бронхиальной астме (учитывая клинические проявления, ответ на ингаляторы), при хроническом бронхите (например, аллергической этиологии), при ранее перенесенных инфекциях (после вирусных бронхитов, в т.ч. коронавирусной инфекции). В подобной ситуации важно проведение спирометрии (для исключения/подтверждения) астмы, а так же выявление аллергенспецифических IgE с последующей консультацией аллерголога.
Вазомоторный ринит
25 ответовЗдравствуйте! На протяжении долгого времени мучает слизь стекающая по задней стенке. Сильнейший кашель. Были частые ангины и бронхиты. Недавно лор почистила лакуны и сделала кукушку 2 раза. Эта слизь течет ручьем но бывает присоединяется бактерия и мокрота и слизь зеленого...
Здравствуйте Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления Если на назонексе нет эффекта более 2 недель, то рекомендуют заменить препарат на другое действующее вещество, например на Авамис или фликсоназе по 2 дозы 2 раза в день после промывания носа
Лимфоаденопатия
7 ответовЗдравствуйте!С 2 лет у ребенка увеличились заднешейные лимфоузлы(1 размером 1,1 см и множество мелких).Никак его не беспокоили.Консультировались у гематолога-онколога.Поставлен диагноз-лимфоаденопатия,иммунодефицитное состояние.Консультировались у инфекциониста,был найден...
Добрый вечер! По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции - моноцитоз. По ИФА есть защитные антитела к ЦМВ. Не смотря на отрицательные IgM к ЦМВ рекомендую сдать ПЦР (кровь) к ЦМВ, при обнаружении вируса, потребуется лечение, при отрицательном результате, диагноз ЦМВ снимается. Помимо этого дообследуйтесь ПЦР (кровь) вирус герпеса 6 типа, УЗИ ОБП (оценить размеры печени и селезенки, внутрибрюшные л/узлы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтеровирус
8 ответовЗдравствуйте! 24 августа заболели дети старший 4 года и младший 1 год Старший температура 39 1 день, плохо сбивалась, следующий день 37.5, далее без температуры красное горло с белыми язвами, сыпь, насморк, через неделю кашель (частые бронхиты раньше), у малдешго 1 год те же...
Здравствуйте! По лечению можно будет рекомендовать что-то только после сдачи анализов. Нужно сдать ОАК с лейкоформулой + атипичные мононуклеары желательно, ОАМ старшему ребенку. Возможно, это реинфекция, что часто бывает, когда в семье болеет не один человек. Так же ухудшение состояния (повышение температуры после нормализации) после того, как ребенок вроде бы пошел на поправку, может быть признаком присоединения бактериальной микрофлоры. По крови будет понятно.