Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в области пояснице.
7 ответовЗдравствуйте, обострение грыжи произошло пол года назад, очень сильно простреливало в ногу и жжением правой ноге , на сгибе при нажатии сильная боль. МРТ сделал ( Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез,...
Здравствуйте! Грыжа в области l5-s1 крупного размера и сдавливает правый нервный корешок, что соответственно иррадиирует в правую нижнюю конечность. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении. Особое внимание уделите именно добавлению к лечению габапентина и по возможности прохождению ударно-волновой терапии.
Результаты КТ.
14 ответовЗдравствуйте! Мужчина 38 лет. Проведено МСКТ-исследование органов грудной клетки, брюшной полости и ретроперитонеального пространства в аксиальной плоскости в спиральном режиме (коллимация 64х0,6мм) с последующей реконструкцией в MPR. Форма грудной клетки правильная....
Поняла. Спасибо за дополнения. Тогда гепатомегалия (увеличение размеров печени) может возникать из за наличия избыточной массы тела ( грубо говоря жировая ткань распределяется не только на передней брюшной стенке, то и на органах, чаще всего на печени). В любом случае желателен контроль биохимических показателей (АЛТ, АСТ, ГГТ,ЩФ, билирубин, холестерин- для оценки функции печени, а так же антител к вирусным гепатитам В и С - так же могут быть причиной гепатомегалии) Диффузные изменения в поджелудочной железе- Вариант нормы. С учетом Ваших жалоб, наличия в описании по КТ легочной гипертензии- желательно исключение сердечной патологии (Эхо-КГ- наиболее точный метод диагностики патологий сердца)
Паразиторная киста
5 ответовДобрый день. Подтвердтди на мрт и по анализам эхиноккокоаую кисту. Повышен соэ до 32, эозонофилы 6, гамма до 132, остпльные анализы в норме. По мрт Печень размерами: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 14,1 см (норма 15.0 см), левой доли 7,4 см (норма 10.0...
Здравствуйте! Нужно сдать ИФА крови на эхиококк титры вида 1:100, далее при положительном результате лучше обратиться в Москву в факультетскую хирургичекую клинику им НН Бурденко, тел. 248-58-69
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяется уменьшение высоты L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков (сужение межпозвонкового пространства), десикация их (обезвоживание дисков - МР сигнал на Т2ВИ от них снижен), небольшие остеофиты позвоночных апофизов по...
Добрый день, если лечение у невролога не возымело результата, то да, можно хирургически избавиться от грыжи
Воспаление печени
36 ответовДобрый день! Летом начал болеть левый бок, скорее всего после кофе (стала пить несколько раз в день) и лекарства, которое назначил невролог. Начала обследование: Повышен биллирубин в сентябре был 30, в января 25 (прямой 7.49) ГГТ - 89.5 АЛТ - 24.4 АСТ - 21.7 ЩФ - 94.1 С-...
Екатерина, добрый вечер По узи кроме диффузных изменения печени и поджелудочной железы- отклонений нет Не советую сдавать кровь на онкомаркеры, они назначаются онкологами при выявлении очаговых образований , повышение может бил и при воспалении, а повышенный онкомаркер приводит к тревожному состоянию пациента и нередко не находят причины повышения В вашем случае повышение общего билирубина вероятно обусловлено генетической мутацией - синдром Жильбера. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7 Рекомендую сдать Этот синдром проявляется желтушностью кожи и склер - при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил
Гемангиомы в печени
5 ответовДобрый день! 1. В 2021 году делала УЗИ брюшной полости. В заключении указано: «в правой доле визуализируются два гиперэхогенных образования округлой формы с ровными четкими контурами размерами 14х11 мм и 16х14 мм». Сказали просто наблюдать за динамикой. Никакого лечения не...
Здравствуйте! Гемангмома печени - доброкачественное сосудистое образование печени. В связи с отрицательной динамикой роста и размерами гемангиомы 5 см рекомендую обратиться к хирургу с целью определения дальнейшей тактики обследования и лечения. Лечение эрозивного гастрита назначено?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. на КТ с контрастом обнаружили "По верхнему краю селезеночной артерии вблизи ворот селезенки визуализируется мешотчатая аневризма размерами до 7,5х10,5х8,0мм (фронтальный х сагиттальный х вертикальный) без признаков тромбоза и диссекции интимы.". Ходил к...
Сильно повышать внутрибрюшное давление не стоит. По конкретным упражнениям точно ответить не смогу.
Микроаденома гипофиза
10 ответовВрачи ставят микроаденому гипофиза. Вот какие анализы и исследования были проведены: УЗИ: Альгодисменорея. Умеренная гиперпролактинемия. Мультифолликулярная структура яичников. 1) Т4 свободный, ТТГ, тестетерон, ЛГ, ФЗГ, эстрадиол, прогестерон, глобулин, связывающие половы...
Вы можете отменить на 2 недели препарат и сдать анализ
• ИРоведена серия компьютерных томотрамм по стандартной методике, с последутошей мультип трехмерной реконструкцией и реформацией полученных аксиальных юображений. Печень несколько увеличена, максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ 174 мм (норма до 150мм),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Какой у вас вес тела: Какие лекарственные препараты сейчас принмаете7 Биохимический анализ крови выполняли? Кисты выявлены впервые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли анализы МРТ ГМ и шейного отдела. Пугают( На серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2, в трех проекциях, получены изображения суб- и супратенториальных структур. Межполушарная щель проходит по срединной линии. В белом веществе лобных долей обоих...
В таком случае рекомендуют выполнить мрт головного мозга. При исключении патологии , вероятно головная боль напряжения либо на фоне интоксикации. И контроль оак. Срб.