Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка (мальчик 4х лет) в рождённая аномалия органов мочевой системы - полное удвоение ЧЛС с 2х сторон, рефлексирующий пузырно-мочеточниковый рефлюкс с 2х сторон справа 5 степени, слева 3 степени, было проведено 4 эндокпластики Уродексом, а также пневмовезископическая...
Марина, по существу Вашего вопроса: ситуация у ребёнка остаётся стабильно тяжёлой, и именно это — основание для продления инвалидности. Анализы здесь не главный критерий, они часто бывают нормальными при ХБП 1–2 стадии. Комиссия смотрит на стойкость нарушений: врождённая аномалия, перенесённые операции, необратимые очаговые изменения в почках по данным сцинтиграфии. Это ключевой момент. То, что рефлюкс справа ушёл — хорошо, но слева третья степень сохраняется, а нейрогенный мочевой пузырь с редкими позывами требует постоянного контроля и принудительного режима. Приём эналаприла в таком возрасте сам по себе говорит о необходимости длительной нефропротекции. Частые подъёмы температуры до 40 тоже могут быть косвенным отягощающим фактором, даже если явного пиелонефрита нет. На мой взгляд, вероятность продления высокая, поскольку за год не произошло кардинального улучшения, которое бы отменило инвалидность. Просто подготовьте для МСЭ полный пакет: заключение нефролога с оценкой ХБП, сцинтиграфию, выписку с описанием характера нейрогенного мочевого пузыря и эпизодов лихорадки. Этого обычно достаточно, чтобы комиссия увидела необходимость в продолжении статуса.
Я на ГВ. Мне поставили диагноз:Поверхностный гастрит, ассоциированный с инфекцией Н.Pylori .Катаральный рефлюкс-эзофагит,дуодено-гастральный рефлюкс. Пару недель вечерами тошнит, периодами изжога и кислая отрыжка и болит живот периодами (по разному, не локализуется, то...
Здравствуйте! При выявлении гастрита, ассоциированного с хеликобактер рекомендуют лечение, которое заключается в проведении эрадикационной терапии, она включает 2 антибиотика и ингибитор протонной помпы, так как назначают достаточно «мощную» терапию антибиотиками - они выделяются с грудным молоком и имеют потенциальные риски для малыша Лечение возможно только после завершения лактации, сейчас острой необходимости завершать Гв по описанию нет В таких случаях обычно рекомендуют при отсутствии по фгдс язвенного поражения на период ГВ проводить только симптоматическое лечение, например ипп Омез по 20 мг 1 раз в сутки утром курсом до 2 недель, антациды , например, гевискон - они разрешены при ГВ по современным рекомендациям Так же рекомендуют: -соблюдать режим питания 3-4 раза в день без перекусов -избегать положения лежа и наклонов вперед в течение часа после еды -принимать пищу не позднее чем за 2-3 часа до сна -ограничить или исключить продукты, которые могут провоцировать симптомы (жирные, жареные, острые блюда, маринады, алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки) -избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса, ношением тесной одежды, а также работы, связанной с наклоном туловища вперед или поднятием тяжестей более 8-10 кг
Неэрозивный рефлюкс-эзофагит.
2 ответаДобрый день! Какую схему лечения посоветуете при неэрозивном рефлюкс-эзофагите. Мучаюсь уже 2 года. Только сделала гастроскопию по ней: незначительная недостаточность кардии, слизистая пищевода утолщена в дистальном отделе, сосудистый рисунок смазан, гладкая, матовая,...
Здравствуйте, в основе лечения Вашего заболевания лежит соблюдение диеты, режима сна (сон с приподнятым головным концом, не ранее чем через 2 часа после приема пищи), ограничение работ внаклонку. Из препаратов рекомендованы ингибиторы протонной помпы в постоянной поддерживающей суточной дозировке, лучше рабепразол либо эзомепразол; антациды и альгинаты (алмагель, гевискон) при изжоге, прокинетики (метоклопрамид, домперидон) курсами. ФГДМ 1 раз в год. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастральный рефлюкс
6 ответовздравствуйте.в декабре фгдс показало Дуодено-гастральный рефлюкс, врач выписал омепразол с антибиотиками, но мне от него только хуже. от постоянной тяжести,отрыжки и вздутии помогает только итоприд, пропил его месяц, через месяц симптомы опять стали появляться, как долго...
Очень странно, потому что рефлюкс не лечится антибиотиками, а Helicobacter отрицательный. Рефлюкс может быть физиологическим, и не нести в себе никакой клинической значимости. Учитывая результаты гастроскопии, вероятнее всего симптомы тяжести и ощущения голода носят функциональный характер. Как правило функциональные нарушения возникают в результате длительного или мощного стрессового воздействия на организм, что приводит к нарушению нейрорегуляции моторики ЖКТ и формированию такого явления как висцеральная гиперчувствительность. В данном случае я бы порекомендовала прием препарата Омез ДСР, это комбинация омепразола 20мг и домперидона 30мг. Домперидон - это прокинетик, который нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, т.е. препарат из той же группы, что и итоприд. Удобство данного препарата в том, что требуется всего одна таблетка в сутки утром за 30 минут до еды. Длительность приема 1 месяц. Либо продолжить прием итоприда 50мг по 1тб 3 раза в день и добавить отдельно омепразол 20мг по 1тб 1 рах в день утром за 30 минут до еды в течение месяца. При выраженном вздутии можно применять препарат метеоспазмил по 1тб -ситуационно Так же учитывая наличие вздутия, рекомендуется сдать дыхательный водородный тест для исключения СИБР. На фоне СИБР может повышаться внутрибрюшное давление(за счет избыточного газообразования в кишечнике), что способствует развитию. дуодено-гастрального рефлюкса.
Атрофический рефлюкс-гастрит
21 ответДобрый день! Проясните пожалуйста.Был удален желчный пузырь в 2007 году . В настоящий момент определили хронический атрофический рефлюкс-гастрит. Назначено лечение Разо по 1т , Ребагит по 1Х3 р. вдень, Тримедат пл 1т 2 р в день, Урсосан 2 раза в день. Но боли периодически...
Здравствуйте! Можете прикрепить обследования? Фэгдс, УЗИ органов брюшной полости, биохимия! Боли могут быть связаны с дисфункцией сфинктера Одди! Как часто боли? С чем связаны?
Рефлюкс, бурление
4 ответаУже год разбираюсь с проблемой. Изначально была горечь, была гастроскопия, показала рефлюкс. Грыжи нет. Схема: разо, ганатон, альфазокс - несколько курсов. Горечи почти не осталось, за редким исключением утром. Сейчас основная проблема - постоянное бурление в животе в...
У вас есть предпосылки для развития СИБР, поэтому желательно скорректировать ситуацию сейчас.Нексиум - да, 2 месяца.Потом, если ничего не будет беспокоить, то можно пол года не принимать.Ребамипид и Ребагит-это одно и то же.Просто Ребагит- оригинал.Но можно пить то, что уже купили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофагит
8 ответовДобрый день. Неожиданно стали мучить газы в желудке. Сначала изредка, потом все чаще и чаще. А сейчас постоянно. Газы скапливаются и желудок раздувается. Появляется огромная тяжесть. Отходят газы тяжело. Сделала УЗИ. Показало множественные камни в желчном пузыре. На ФГДС...
Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? С какой целью и в какой дозировке назначен Урсосан? Какой размер камней в желчном пузыре? Приведите подробное описание ФГДС..
Рефлюкс у ребёнка
46 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 5 лет. В январе после ОРВИ началось першение в горле во время и после еды. С утра тоже были подкашливания. Пошли к лору, тот сказал, что это точно не рефлюкс, а вазомоторный ринит и прописал дезририт 2 раза в день на 8 недель. Затем пошли к педиатру и...
Да, конечно, это все можно, на диету ребёнка ни в коем случае не сажаем. Чуть поаккуратнее с какао, шоколад, молочные коктейли, томатная паста, кетчуп, острое, имбирь, лук, чеснок, на период обострения лучше убрать или снизить, а потом по мере улучшения потихоньку возвращать
У ребёнка 10 лет затяжной кашель. Легкие чистые, анализы крови показали, что аллергии нет, коклюша нет, но узи показало рефлюкс. Какие препараты принимать? Терапевт назначил Алмагель и Тринидад, принимаем 3 дня, улучшения нет
Здравствуйте. Лечение правильное. Эффект будет только после курса лечения. Старайтесь соблюдать щадящую диету и не есть на ночь. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог прописал пить сульфасалазин 3 месяца. Осталось 20 дней. Начался рефлюкс. Пью нольпазу. Не помогает. Что делать? Отменить сульфасалазин? Можно ли прервать прием до устранения симптомов рефлюкса? Или придетс снова 3 месяца пить?
Здравствуйте! Какой диагноз у вас? Ревматизм не показание к сульфосалазину. Попробуйте исключить какао, шоколад, кофе, не ложиться после еды, есть небольшими порциями.