Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли избежать мобилизации
2 ответаНа мрт показано пояснично-кресцовый отдел позвоночника: МР-признаки дегенеративного-дистрофических изменений п-к от. поз. Грыжа дискаL5-S1- 12 мм. Протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5 нарушение статики
Вопрос о непригодности решается на основании клинических данных (боли, слабость и прочее, ограничивающие жизнедеятельность). МРТ само по себе вне наличия жалоб никаким образом не определяет пригодность или непригодность к службе. По представленным вами МРТ нет значимых изменений.
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте. Мне 33 года. Первая беременность. Сейчас 32 недели и встал вопрос о родоразрешении. Изначально я была уверена что буду рожать путем КС, но чем ближе к дате родов то, тем больше начинаю сомневаться. Дело в том что в 2016 году мне была проведена операция по...
Здравствуйте Грыжа большая поэтому необходимо именно с диском показаться нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения. Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались. Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
Грыжа с признаком секвестрации
12 ответовДобрый день . Маме 70 лет , думала продуло на работе , стреляло поясницу . Насторожило, что отдает в пах. Ревматолог назначила мидокалм и мильгамму . Все прошло , утром остался дискомфорт и легкая боль ( тьфу тьфу). Отправили на МРТ . Результаты такие: На уровне сегмента...
Добрый день! можно попробовать консервативное лечение: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Пупочная грыжа
1 ответЗдравствуйте, дочери 1,5 месяца. Небольшая пупочная грыжа. Хирург сказал заклеивать лейкопластырем. Все помогает грыжа уменьшается, но на лейкопластырь началось страшное раздражение. Перепробовали все виды лейкопластыря. Дочь порой не переставая кричит думаю из за этого....
Здравствуйте. Все методы лечения бессмысленны. Обычно массажа достаточно, грыжа начинает интенсивно уменьшаться и проходить когда ребенок начинает ходить. К году чаще проходит, если нет, то наблюдение до 6 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и под лопатками прошли МРТ. По результатам заключения умеренные дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа диска L4-5 и L5-S1. Th7-8 тоже грыжа
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Грыжа диска L5-S1
2 ответаЗдравствуйте. Уже полгода беспокоит сильная боль в левой ноге, от крестца до стопы, обезбаливающие только ее приглушают, но полностью не снимают. Боль постоянна при покое, при смене положения ив движении.Сильное жжение(как от крапивы) на левом бедре (снаружи).В декабре...
Здравствуйте. К нейрохирургу Вам надо постараться попасть так как секвестрированные грыжи являются показанием к оперативному лечению. До тех пор принимайте Тебантин 300 мг по 1 таблетке -1й день , во второй день по 1 таблетке 2 раза в день , 3-й день - по 1 таблетке 3 раза в день и так продолжайте пить. Возможно препарат рецептурный, узнайте в аптеках. Но именно он будет действенен при таких болях.
Грыжа L4-L5
4 ответаБоли в правом боку район поясницы, отдающие в правую ягодицу и ногу. На протяжении 2-х месяцев, нарушение мочеиспускания. Консервативное лечение и блокада дексаметазона результата не дали. КТ прилагаю.
Здравствуйте! К сожалению, КТ - малоинформативный метод обследования межпозвоночных грыж и их влияния на нервные структуры. Иногда на КТ описывают протрузии, а на МРТ это уже крупные грыжи. Т к есть не только стойкий болевой синдром с иррадиацией в ногу, но ещё и нарушение мочеиспускания, то это красные флаги и в таких случаях все же рекомендуется проведение МРТ, чтобы определить, какая грыжа сдавливает нервный корешок и нет ли влияния на спинной мозг,т к это может быть абсолютным показанием к оперативному лечению. При отсутствии эффекта от дексаметазона в таких случаях обычно рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5
9 ответовОчень сильные боли в левом бедре, с ноября месяца не проходят периодически пропиваю курсы нпвс и противовоспалительных, не помогают
Здравсвуйте по МРТ остеохондроз износ межпозвонковых дисков, что сопровождается протрузиями и грыжами дисков, особенно на уровне L4-L5 с выраженным сдавлением нервных корешков слева. Это объясняет сильные боли в левом бедре, так как грыжа и протрузии могут раздражать или сдавливать нервные корешки, вызывая боль, отдающую в ногу. Также отмечается сужение позвоночного канала (стеноз), спондилоартроз и спондилез это изменения в суставах и позвонках, которые дополнительно усугубляют состояние. Узлы Шморля и субхондральный склероз признаки хронических изменений в костной ткани.Образование в теле L2 позвонка, вероятно, гемангиома или энхондрома обычно это доброкачественные опухоли, которые редко вызывают симптомы, но требуют наблюдения. Сглаженность поясничного лордоза говорит о нарушении нормальной осанки, что часто связано с болью и мышечным спазмом. Поскольку НПВС и противовоспалительные препараты не помогают, важно обратиться к неврологу или вертебрологу для комплексного лечения. Это может включать физиотерапию, лечебную физкультуру, возможно, блокаду или другие методы обезболивания. В некоторых случаях рекомендуются очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и решение вопроса об оперативном лечение