Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 14 недель. Были 2 замершие беременности, по результатам анализов выяснили наследственную многофакторную тромбофилия. Колю Клексан 0,4 и пью Курантил 25 мг 3 раза в день. Фибриноген показал результат 6,89, остальные показатели в норме. Нужно ли что то...
Алина, полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Если на остальные вопросы тоже ответ отрицательный, то в данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО, и антикоагулянтная терапия в целом не показана, из факторов риска только лишний вес. Активный питьевой и двигательный режим. Назначение или коррекция дозы не показана с учетом уровня фибриногена, физиологически повышенного.
Тромбофилия и беременность
5 ответовСейчас 4 беременность,первые две были замершие,третья на Клексане с7-40неделю-роды,тк был дефицит протеина С (58%), у отца было два инсульта до 50. Сейчас гематолог заставила пересдать протеин С он 67%. Как вы считаете,нужен ли мне Клексан в эту беременность?
Дефицит протеина С под большим вопросом. Дефицит подтверждется дважды, значение должно быть ниже 65%. Если сейчас выше 65% пришло значение, то этот фактор риска на учитывается.
Упал прогестерон во втором триместре
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, почему падает прогестерон во втором триместре? На 13 неделе показатели были 54,9, на 16 неделе-44,5. Чем это опасно? Принимаю Утрожестан 3 раза по 200, и Колю внутримышечно прогестерон через день. Предыдущие 2 беременности замершие на...
Здравствуйте. прогестерон во время беременности не проверяют, анализ неинформативен. Утрожестан назначается по клиническим симптомам, а не по уровню прогестерона. ТТГ в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
2 ответаЗдравствуйте. В анамнезе имеются 2 замершие беременности. Гинеколог направила сдать анализы (результаты прилагаю), а затем направила к гематологу. На приём ещё не скоро. Скажите пожалуйста, на сколько все серьёзно по результам? Как долго будет проходить лечение и смогу ли я в...
Ксения, здравствуйте! Тромбофилий по анализам у вас не выявлено; выявленные полиморфизмы не имеют достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования. Поэтому причиной неразвивающихся беременностей это не является. Дополнительно нужно сдать гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину. Если эти анализы будут в норме, поиск причины потерь у гинеколога, так как основная причина потерь на ранних сроках это либо хромосомные поломки, либо гинекологические проблемы.
Тонус матки
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Беременность 10 недель попала в стационар с токсикозом, сегодня делали узи сказали гипертонус матки врач назначил Утрожестан 1к во влагалище на ночь. Подскажите нужно ли ставить этот препарат, очень переживаю. Беременность 4, в 2013 году...
Рада помочь, легкой беременности Вам!
Маленький прирост хгч
6 ответовХгч 06.11 -453 08. 11 -962 14.11 - 5862 Было две замершие , переживаю что хгч мало выросло за неделю, на узи еще не была , врач назначила утрожестан на ночь вагинально , хотя выделений вроде нет , прогестерон 60.7 , скажите , есть ли шанс с таким хгч выносить ребенка
Здравствуйте. Не переживайте пожалуйста, дело в том что после цифр 2000 хгч перестает удваиваться и прирост может женщину напугать.При таких высоких показателях ХГЧ сдавать его уже неинформативно, он замедляет свой рост и может идти даже на спад, а цифры будут вводить вас в заблуждение . Так же как только беременность подтверждена в матке , так же сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи. Анализ на прогестерон сдавать неинформативно во время беременности, так как показатели меняются в течение дня несколько раз .Что касаемо препаратов прогестерона , их действительно назначают при двух и более замерших беременностях , назначение препарата оправдано Шансы на благоприятное развитие беременности высоки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д димер. Беременность 4.4 недели
11 ответовЯ беременна, 4.4 срок. Есть здоровый ребёнок и 2 замершие беременности после. Вчера сдала расширенную коагулограмму по совету врача, д-димер повышен. Остальная коагулограмма в норме. Нужно ли мне что-то предпринять или сдать еще какие-то анализы в качестве проверки? Очень...
Здравствуйте! Повышение д-димера может быть вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Замершая беременность.
6 ответовДобрый день, были две замершие беременности 23.04.2025 и 28.11.2025. Наступали быстро 1 с первого цикла, вторая на 3. Я сдавала на кариотип (46xx), мутаций F2 и F5 нету, Амг 2. Пришли результаты мужа спермограммы помогите расшифровать. Возможна ли естественная беременность и...
зачатия то возможны и они у вас наступают, но риски замирания - остаются.
Тромбофилия невынашивание беременности
15 ответовЗдравствуйте, у меня 2 замерших беременности подрят. Результаты по свёртываемости крови в норме, кроме двух показателей, а именно: Серпин 1 （Pal-1) результат 5G'/4G -генотип риска и ITGA2: 807 C T результат С/Т-генотип риска. Могли ли эти отклонения вызывать замершие...
Ирина, здравствуйте! Нет, эти полиморфизмы не могут быть причиной потери, так как это нормальные полиморфизмы, не оказывающие влияния на риски невынашивания и тромбообразования. Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Если АФС исключается, тогда потери беременности не связаны со свёртывающей системой крови. Дополнительно полезным будет определение уровня ферритина, ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены лейкоциты и протромбин по квику
29 ответовЛейкоциты повышены уже более 2-х лет. Обнаружили случайно на профосмотре. Ничего не беспокоит. Максимально были 15, сейчас уже 18. Делали трепанобиопсия и все анализы на мутации. Ничего не нашли. Что делать? Планирую беременность. Было 2 замершие беременности на сроке 8...
Надежда, добрый день. Приложите пожалуйста обследования, которые вы проходили. На какие мутации сдавали? И есть ли подсчет лейкоформулы? за счет каких клеток повышены лейкоциты? По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала).