Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТЭЛА или просто одышка
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит одышка, чувство нехватки воздуха при вдохе в покое и при ходьбе, как будто дышит малая часть легких. При этом могу задержать дыхание больше чем на минуту и могу пробежать вверх 6 этажей. Хотел бы прояснить, если эмболия даже слабая то я бы не смог...
Добрый день. ТЭЛА даже мелких ветвей- это всегда острое состояние. Она не возникает на ровном месте, чаще всего ей предшествует наличие нарушений в свертывающей системе крови (чаще всего обнаруживают наличие тромбов в глубоких венах нижних конечностей), может возникать на фоне некоторых хронических сердечных патологий, а также на фоне приема некоторых препаратов. ТЭЛА обычно всегда проявляется характерными клиническими симптомами- резко возникшая одышка, могут быть боли в грудной клетке, снижение цифр АД, снижение переносимости физических нагрузок. Для диагностики этого состояния обычно в первую очередь назначают анализ крови: коагулограмма с Д димером. Значительно Повышенный уровень показателя может служить причиной для дальнейшего диагностического поиска- проведение Эхо-КГ (расширение правых отделов сверца, повышение СДЛА), УЗИ вен нижних конечностей (исключить тромбы), и наиболее точным методом диагностики является КТ с контрастом (АПГ). По описанию нативного КТ- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. При подобных жалобах и с учетом молодого возраста обычно в первую очередь исключают наличие бронхоспазма (для диагностики этого состояния проводят спирограмму с пробой для оценки вентиляционной функции легких и бронхов).
Добрый день. Тела, лечение прадакса 150 мг 2р/д. До лечения МНО 1.09, протромбиновое время 16.3. Ачтв 34.3. Через месяц после лечения:МНО 1.04, протромбиновое время 29.2 сек, протромбин 91.6, фибриноген 2.2 г/л, антитромбин 84%, Ачтв отношение 1.03. Не низкий ли показатель...
Здравствуйте! Лечение препаратом прадакса не требует контроля коагулограммы, можно сдать д-димер для понимания, насколько растворился тромб.
ТЭЛА тромб перелом ноги
5 ответовЗдравствуйте! 20 августа этого года ,мама упала со стремянки и поранила ногу (порез щиколотки ) На след день она обратилась в неотложку , ей сделали укол от столбняка и поставили лангетку на ногу . По снимку показало трещину лодыжки . Через 8 дней маме стало плохо ( отдышка...
Здравствуйте, приложите выписку , пожалуйста, она не прикрепить. Если речь про ТЭЛА, то антикоагулянты назначаются на 6 месяцев, эти первые 6 месяцев лечащий врач является кардиолог. Через 6 месяцев при наличии остаточных явлений в виде дыхательной недостаточности лечащий врач становится пульмонолог. Если удастся прикрепить выписку можно более подробно рассмотреть конкретный случай.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле перенесла тромбоэболию легочной артерии на фоне приема кок(2 месяца принимала). Теперь принимаю уже несколько месяцев эликвис и ищу причины. Генетические тромбофилии не выявлены. Зато волчаночный антикоагулянт 2.2 ( норма 1.2) протеин s 51 ( норма 55-124), протеин С...
Здравствуйте! Тромботическое событие+ дважды положительные серологические тесты /( волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно) позволяют установить диагноз антифосфолипидный сидром. По факту тромботического события прием антикоагулянтов в любом случае обязателен.
Д димер. Тэла? Онко?
12 ответовЗдравствуйте. Синяки на ногах на протяжении года без причин. Фото прилагаю. Год назад была сделана липосакция ног. В крови повышен белок и Д димер. Белок в пище почти не употребляю, воды пью очень много. Переслала кровь спустя месяц, Д димер только растет. За месяц на 110...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию и результатам анализов - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Мой муж перенес ковид и лежал с пневмонией в ковид-стационаре. После выписки месяц принимал назначенные лекарства. Сейчас попал с легочной тромбоэмболией. Врачи не понимают, откуда у него там тромбы. Какой у нас прогноз. Что нужно делать? Прикрепила скан, что сейчас в...
БАДы не должны провоцировать тромбозы. противопоказаний к их приему нет. в вашем случае, вероятнее всего, коронавирусная инфекция пусковой фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына подтвержденная несколько лет назад аллергия на кошек, сейчас хотим завести собаку, ранее была, но жила не в доме, а на улице, симптомов не наблюдали. Для исключения аллергии на собак сдали анализ «Эпителий собаки (e2) IgE (Dog epithelium, e2, IgE)»,...
В подобных случаях не рекомендуется заводить животного.
Таллесамия
7 ответовДоброй ночи! Какие анализы сдать, для подтверждения или исключения таллесамии. Чтобы подготовиться и пойти на консультацию к гематологу.
Анализы в норме, поэтому теперь исключать наследственную патологию гемоглобина. Сдать необходимо электрофорез гемоглобина
Замена ксарелто на эликвис
1 ответДобрый день! В связи с постоянными ректальными кровотечениями перехожу с ксарелто20 на эликвис. Какая доза необходима эликвис 2.5 мг или 5 мг? В анамнезе тромбоз глубоких вен, тэла. 8 лет принимала варфарин, затем 3 года ксарелто. Мне 59 лет. Вес 115 кг. Спасибо!
Здравствуйте, Евгения. Учитывая Ваш возраст, эликвис 5 мг*2раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антикоагулянтов
12 ответовЗдравствуйте Длительно принимала гормональные контрацептивы, после отмены через месяц случился тромбоз и тэла. О связи тромбоза с отменой препарата мнения врачей расходятся. Год после этого принимаю эликвис. Сейчас сдала кровь на генетическую предрасположенность. Результат...
Здравствуйте. Гормональные контрацептивы повышают риск тромботических осложнений. Некоторое время влияние может быть после отмены. Не исключены другие возможные факторы. По данным результатам анализа выявлены полиморфизмы низкого риска. Врач- гематолог должен оценить все данные и риск рецидива. Решение о пожизненном приёме принимается индивидуально.