Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 19 мая со мной случилась беда - внезапное раскрытие шейки матки и сампороизвольный выкидыш ровно на 21 неделе. В стационаре мне не стали давать диагноз, сказали, что "такое бывает, будут еще дети". Далее обратилась к другому врачу, получила ответ, что не факт,...
Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения по поводу сложившейся ситуации. Судя по вашему описанию, ситуация действительно очень похожа на классическую истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН), поэтому, как только было выявлено по результатам узи укорочение шейки матки нужно было уже предпринимать меры. К сожалению, ИЦН имеет тенденцию к повторению, но именно для предотвращения этого и существуют методы коррекции в виду назначения прогестерона с ранних сроков беременности, узи-цервикометрия с 16 недели беременности , а в Вашей ситуации возможно и раньше. Также, регулярное взятие мазков , для исключения инфекционного фактора, как причина ИЦН. Наличие всего одной потери во втором триместре в сочетании с укорочением шейки по УЗИ (менее 25 мм) при последующей беременности является прямым показанием для наложения шва. Данной техникой владеют врачи в стационаре третьего уровня.
Утрожестан и пессарий
8 ответовЗдравствуйте, у меня дихориальная диамниотическая двойня 23,5 недели. С 17 недели шейка гуляет от 28 до 21 мм, ставлю утрожестан 200 на ночь вагинально с 17 недели. Вчера гинеколог поставила пессарий, тк шейка 21, внутренний зев закрыт. Надо ли продолжать ставить утрожестан...
Здравствуйте. Утрожестан продолжайте обязательно. Я бы увеличила вам дозировку до 400 в сутки (200 утром и 200 вечером). Можете принимать его во внутрь. По результатам мазка у вас повышены лейкоциты в цервикальном канале и т.к у вас стоит кольцо, а кольцо это все же инородное тело для нашего организма, Тержинан стоит проставить на ночь 10 дней. Биометрия шейки матки в динамике. Физический и половой покой обязателен.
Пессарий и перелет
4 ответаЗдравствуйте, первые роды прошли в 35,5 недель укорочение шейки, ничего не делали Сейчас 18 недель, в 15 недель установлен акушерский пессарий, пью дюфастон 3 раза в день , установили на шейку 30мм, сегодня прикрепляю узи шейка 29мм, так же врач указал , что низкое...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленному протоколу ультразвукового исследования шейка матки хороших размеров, пессарий установлен правильно, смещения нет. Расположение плаценты более 2 см от внутреннего зева является достаточно хорошим и не увеличивает риски кровотечения, степень зрелости плаценты соответствует сроку беременности. Малыш по фетометрическим данным и весу не отстает, околоплодных вод достаточно, нарушения кровотоков не выявлено. В целом абсолютных противопоказаний к перелету нет. В любом случае с собой можно рекомендовать взять медикаменты-гормональную поддержку-табл. Дюфастон, табл. Но-шпа, св. Папаверин, табл. Транексамовая кислота. Перед перелётом надеваем компрессионные чулки 1 класс компрессии, во время полёта стараемся не сидеть и периодически ходить по салону, достаточный питьевой режим, частое и дробное питание малыми порциями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус и пессарий
31 ответЗдравствуйте! Срок 25 недель беременности. Неделю назад поставили пессарий Арабин на шейку 23 мм и V образное расширение внутреннего зева. Но у меня часто бывает тонус. Подскажите возможно ли использование нифидипина на постоянной основе? Слышала, что его используют только...
Здравствуйте Шансы достаточно высокие Питьевой режим Дюфалпк можно использовать Магний принимаете? Гормональная поддержа есть у вас?
Пессарий и тонус
22 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли устанавливать пессарий при тонусе матки. Тонус есть с самого начала беременности. Без боли, просто каменеет живот. Вопрос установки не из-за тонуса, но суть в том, что он у меня есть, а в противопоказаниях тонус как раз указан....
Тогда это не угроза преждевременных родов, это просто ответная реакция на раздражители, при этом естественно можно ставить пессарий, если длина шейки матки 25 мм и ниже
Неправильно установлен пессарий
11 ответовСрок беременности 13 нед 3 дня. Шейка 24мм, хотя вчера в другой клинике намерили 22,5 мм. Лежу в гинекологии в больнице. Сегодня посиавили пессарий пластиковый трапециевидный трехгранный. Фото прилагаю. Беременность третья. До этого бвла в 2018 году роды на 28 неделе...
Здравствуйте! Вообще в подобных случаях, именно при укорочении шейки матки рекомендовано ставить акушерский пессарий - доктор Арабин. Вам установлен поддерживающий пессарий при укорочении шейки матки в нем вообще толку нет, эффективнее даже просто интравагинальное использование утрожестана, учитывая срок беременности и анамнез логичнее 800 мкг/сут согласно инструкции к препарату
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН шейка 21 мм шов или пессарий
30 ответовДобрый день ! Сейчас у меня срок 26,3 недели . Неделю назад обнаружили укорочение шейки до 21 мм. Тк перенесла орви 10 дней отправили домой долечиваться . Сейчас нахожусь в стационаре жду результатов мазка . При такой шейке у меня не было тонуса, болей и тд. Ранее 7 лет...
Здравствуйте Можно поставить пессарий, учитывая срок. Нет достоверных данных, что какой то из методов более эффективный, к сожалению. Поэтому можно поставить пессарий, соблюдать половой и физический покой, раз в месяц сдавать мазок на степень чистоты После постановки пессария длину шейки матки уже измерять неинформативно
Ицн и утражестан
9 ответовЗдравствуйте, беременность 18н, ицн, через 5 часов после наложения швов на шм утражестан сказали вставить вагинально, но я выпила. Что делать? Вставить еще одну? Боюсь что сейчас после операции нужен был утражестан конечно вагинально. Вечером уже нужно будет пить так как еще...
Здравствуйте. Вечером можно применить уже вагинально. Иногда схема: утром перорально, вечером вагинально. В Вашем случае просто начнёте применять вагинально вечером.
ИЦН
15 ответовДобрый день, 12.05.23 устаноаиои пессарий,ДШ 23 мм зев открыт,16.05.23 длина ЦК 31 мм, зев закрыт, 27.05.23 ДШ 32 зев открыт 8 мм. Сегодня была на скрининге, длина ЦК 37, зев открыт 8 мм, сомкнутая часть 27 мм, надо шить шейку? Длина шейки и длина цервикального канала одно и...
С пессарием не может укоротиться совсем , он плотно держит шейку, не выпадет То что зев открывается это в норме может быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
1 ответ32 недели беременность. ШМ 1,5 мм.Поставили ИЦН. Что нужно сдавать, чтобы не спровоцировать преждевременные роды? Ничего не приминаю. Пессарий не стоит. Швы не налаживали .......................... .
Здравствуете, не переживайте малыш уже жизнеспособный, даже если произойдут роды, все будет хорошо,даже смысла уже принимать утрожестан нет, так как его можно только до 34 недели, бывает что ставят разгрузочный пессарий, поговорите со своим врачем