Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинекомастия
13 ответовЗдравствуйте, последние два года периодически болит грудь, и она у меня большая. В общем с этим вопросом обращался к врачам, сдавал анализи на пролактин, он стабильно чуть выше нормы. Какое то время пил каберголин, но потом отказался от приёма, заболел минингитом. Сейчас...
Здравствуйте. Прикрепите узи щитовидной железы, вы не пишете узлы только диффузные изменения. Нужно сделать узи грудных желез. Повышение пролактина незначительное, каберголин не показан. Сдайте кровь на общий тестостерон, гспг с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, эстрадиол
Что делать при высоком пролактине
18 ответовДобрый день! В 2018 году было обнаружено повышения Пролактина 800, было назначено МРТ гипофиза с контрастом, обнаружили аденому гипофиза 0,5 размером. Назначил врач ¼ таблетки каберголина и далее из года в год повышалась дозировка, а пролактин рос и рос. Пришла я к тому, что...
Здравствуйте, обычно снижение уровня пролактина рекомендуется, если его показатель более 2000. Но если при этом цикл регулярный и нет никаких симптомы гиперпролактинэмии - выделений из молочных желез, то возможно просто наблюдение. Такая гиперпролактинэмия считается идиопатической (то есть неясной) и при отсутствие каких либо симптомов терапия может не проводиться.
Возраст: 34 ТТГ: 6.57 мЕД/л (реф. 0.35-4.94) Т4 свободный: 11.71 пмоль/л (реф. 9-19) Антитела к тиреоглобулину: 125.53 МЕ/мл (реф. <4.11) Антитела к тиреопероксидазе: 1766.81 МЕ/мл (реф. <5.61) Пролактин: 54.08 нг/мл (реф. 5.18-26.53) Эстрадиол: 12.0 пг/мл (реф. 21 - 649) +...
Здравствуйте! При данных результатах анализа препарат не назначается, так как будет переизбыток гормонов щитовидной железы, что неблагоприятно скажется на вашем самочувствии. Поэтому пока Т4 св в пределах нормы, лечение не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 61 год. Не курю,практически не пью. Пять раз в неделю отжимания, приседания, железо. Проблемы начались года три назад. Проблемы с либидо. С эрекцией и оргазмом проблем нет. Долго ходил по врачам, пока один умница не посоветовал сдать анализ на пролактин. Он у меня был...
Здравствуйте! Повышение пролактина не такое уж большое. Это гормон стресса в том числе, а также очень капризный в плане лабораторного контроля (нужно соблюдать некоторые правила перед сдачей). И с учетом того, что проблемы только с либидо - есть вероятность , что проблема где-то в другом месте ,а не в гормонах (стресс, недосып, напряженные отношения и пр)
Нарушение менструационного цикла
15 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. 1 беременность. 1 естественные роды в августе 2023 года. В январе 2024 началась менструация. Первые 2 цикла 43, 56 дней, замем 17-35 дней длительность 5-7 дней. Грудное вскармливание до августа 2024. Принимала каберголин по схеме (по 0,5 мг 2...
По данным обследования отмечается нарушение менструального цикла на фоне гиперпролактинемии. Уровень пролактина — 1364 мМЕ/л — существенно выше нормы (до 566 мМЕ/л), что может объяснять отсутствие менструаций, снижение либидо, апатию и набор веса. После родов и прекращения грудного вскармливания гиперпролактинемия может сохраняться длительно, особенно при неполном угасании лактации или наличии микроаденомы гипофиза. По УЗИ матка и яичники без патологических изменений, эндометрий 2 мм, что подтверждает отсутствие овуляции и менструации. Уровень прогестерона низкий (2,64 нмоль/л), что также говорит о неовуляторном цикле. Функция щитовидной железы (ТТГ 3,3 мкМЕ/мл, Т4 9,4 пмоль/л) в пределах нормы, поэтому причина сбоя — пролактин. Обычно рекомендуют: Проверить уровень пролактина повторно через 7–10 дней (утром, натощак, без стресса и полового акта накануне). При подтверждении стойкого повышения — МРТ гипофиза с контрастом, чтобы исключить аденому. При подтверждённой гиперпролактинемии назначаются препараты — агонисты дофамина (каберголин, бромокриптин) в минимальной дозе под контролем уровня пролактина. Лечение позволяет восстановить овуляцию и фертильность. После нормализации пролактина — контроль УЗИ на 12–14 день цикла для оценки роста фолликула и эндометрия. Прогноз благоприятный: при правильной коррекции гормонального фона менструации и овуляция обычно восстанавливаются, беременность возможна в течение нескольких месяцев.
Проблема с эрекцией
1 ответОбратился к андрологу с проблемой очень слабой эрекции и отсутствия желания секса. Анализы показали низкий уровень тестостерона (около 10). Проколол курс ХГЧ 100, тестостерон не особо поднялся (до 12). Потом врач назначил Кломифен 25мг, тестостерон поднялся до 19,8, но с...
День добрый. В вашей ситуации ГЗТ действительно может быть оправданным вариантом, но не потому, что тестостерон "низкий", а только если подтвержден симптомный гипогонадизм и исключены другие причины. У вас есть несколько важных моментов: Кломифен поднял тестостерон с 10 до 19,8 нмоль/л, но либидо и эрекция не улучшились. Это говорит о том, что проблема может быть не только в тестостероне. Пролактин 496 действительно может снижать половое влечение, поэтому курс каберголина вполне обоснован. Снижение веса на семаглутиде также может со временем улучшить гормональный фон и сексуальную функцию. На ГЗТ я бы переходил только после не будет явного улучшения после: нормализации пролактина; завершения снижения веса; исключения других причин (депрессия, апноэ сна, сосудистые нарушения). Если после этого сохраняются выраженные симптомы, ГЗТ - скорее будет разумным следующим шагом (с учетом если вы не планируете сохраненияфертильности/зачатия). Да, чаще всего это длительное лечение, но если оно возвращает нормальное самочувствие, либидо и качество жизни, у многих мужчин польза значимо перевешивает этот недостаток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
19 ответовЗдравствуйте, 30 лет, в 2012 была замершая беременность, потом беременностей не было, замужем 8 лет,перед месячными слева в паху были болезненные лимфоузлы, но не увеличены, так же под левой подмышкой, грудь болела, ну и слева тянул низ живота, пошла к гинекологу, она мне...
Препараты можно сочетать, но в разное время суток. МРТ гипофиза повторять не надо, если не было обнаружено аденомы ранее.
Здравствуйте, уважаемые врачи! В январе пережила психоз, лежала в больнице,диагноз F23.20. Три месяца почти принимала Оланзапин, который вызывал дикую сонливость, прыщи по всей спине и исчез женский цикл напрочь. По анализам выяснилось, что пролактин повышен и даже Каберголин...
Здравствуйте. 1. Препараты сочетаются, можете добавить на ночь мелатонин если он вам помогает. Но эффективнее будет донормил по 1 таблетке на ночь. 2. За 4 дня сложно сделать правильный вывод, но ситуацию с головной болью нужно взять под контроль. Если головные боли сохранятся нужно будет обсудить замену препарата с лечащим врачом.
Частое мочеиспускание
23 ответаЗдравствуйте, мне 30, имеется хрон простатит. Обратился к врачу с симптомом: мосле мочеиспускания спустя 5 минут, появляется легкое ощущение опять сходить в туалет, будто в уретре остались пару капель мочи (так и хочется пойти и опустошить) при этом ощущаю что мочевой пузырь...
Добрый день, по результату спермограммы можно сказать что обострения нет, лейкоциты в пределах нормы. Гормональная природа эректильной дисфункции тоже исключена , тестостерон в норме. Поэтому можно порекомендовать в течении месяца - алфупрост мр 10 мг на ночь + тадалафил 5 мг ежедневно + ЧИНЧ (ликопрофит, кверцепрост).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замедление обмена веществ
28 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста разобраться, у меня за последний год вес прибавился на 3 кг примерно,при одинаковом потреблении калорий,мой вес 63 сейчас при росте 175,год назад был 60кг.вроде не критичный вес,но мне ощущается как лишний я никогда так не весила и не понимаю...
Здравствуйте. сдайте кровь на ттг ,т4 св ,ат к тпо для исключения нарушений роботы щитовидной железы Сдайте кровь на ферритин и витамин д для исключения дефицитов Биохимический и общий анализ крови для исключения патологии внутренних органов Сделайте УЗИ щитовидной железы Цикл регулярный?