Консультация эндокринолога /

Замедление обмена веществ — вопрос №2370462

125 просмотров

Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться, у меня за последний год вес прибавился на 3 кг примерно,при одинаковом потреблении калорий,мой вес 63 сейчас при росте 175,год назад был 60кг.вроде не критичный вес,но мне ощущается как лишний я никогда так не весила и не понимаю почему так,ем так же, может немного не всегда правильно ,но я хочу наладить питание правильное,и хочу сдать анализы влияющие на обмен веществ, подскажите пожалуйста какие? Пролактин и ТТГ я сдаю периодически,у меня микроаденома гипофиза,принимаю каберголин в назначенной дозе врача 0.5 мг раз в две недели.Что мне нужно сдать, чтобы исключить нарушение обмена веществ? Глюкозу? Инсулин? Есть ещё какая то инсулинорезистентность и гликелированный гемоглобин,я не понимаю с чего элементарного мне начать? И ещё важно сказать,я почти год принимала золофт,но аппетит не повышался,мог ли этот препарат повлиять на замедление обмена веществ? И в принципе что нужно есть, чтобы его улучшить?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. сдайте кровь на ттг ,т4 св ,ат к тпо для исключения нарушений роботы щитовидной железы
Сдайте кровь на ферритин и витамин д для исключения дефицитов
Биохимический и общий анализ крови для исключения патологии внутренних органов
Сделайте УЗИ щитовидной железы
Цикл регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, цикл регулярный,но колеблется дни цикла, последний раз он был 28 дней,а до этого 40 дней,с чем это может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Антидепрессант увеличивает аппетит
Так как есть нарушение дней цикла дополнительно рекомендую сдать на пролактин на 3-5 д цикла
Клиент
Виктория Викторовна, биохимический и общия я сдавала,я приложила результаты
Эндокринолог
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
Эндокринолог
Здравствуйте. Важно держать пролактин в норме, поэтому контролируйте. Можно сдать следующие анализы : кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д, глюкозу, гликированный гемоглобин, на инсулин можно сдать но не обязательно. Золофт может влиять на аппетит, может повышать.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, а инсулинорезистентность?
Эндокринолог
Инсулинорезистентность не причина а следствие
Клиент
Ленар Равилович, его мне нужно сдать или достаточно глюкозу сначала?
Эндокринолог
Не обязательно сдавать но если сдать то индекс Homa . На глюкозу сдать обязательно
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила результаты
Эндокринолог
Здравствуйте. Только снижен ферритин, можете принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте !
Имт 20,5- норма
Необходимо дообследование
- общий анализ крови
- глюкоза , гликированный гемоглобин
- контроль ттг , т4 св
- пролактин на 2-4 день цикла ( контроль )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза


Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, общий анализ и биохимию я приложила
Эндокринолог
Нужно досдать остальные перечисленные
Клиент
Нина Ивановна, прикрепила результаты
Клиент
Нина Ивановна, прикрепила остальные
Клиент
Нина Ивановна, приложила
Эндокринолог
Пролактин в норме
Ттг в норме
Показатели сахара в норме
Ферритин норма не менее 45. Принимайте тардиферон по 1 т1рд 2 мес, с последующим контролем ферритина
Витамина д не увидела
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно сдать
Гликированный гемоглобин
Витамин Д
Ферритин
И да,набор веса вследствие замедления обмена часто бывает на антидепрессантах
Выход здесь-снижение калорийности рациона
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, а отмена антидепрессантов вернёт первоначальный вес?
Терапевт, Эндокринолог
Нет
Но приостановит его нарастание
Эндокринолог
Здравствуйте.
Сдайте анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3, гликированный гемоглобин, стандартную биохимию.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, общий и биохимию я приложила
Эндокринолог
Хорошо, важно остальные анализы посмотреть.
Клиент
Елена Валерьевна, приложила остальные
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме. Нарушения углеводного обмена нет.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

На витамин д3 анализ сдали? Не увидела результат.
Эндокринолог
По оак возможно имеются признаки ранее перенесённого ОРВИ, по данным результатам дополнительно лучше проконсультироваться у терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная раздраженность и по еря сознания
6 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Лечение гипотериоза
19 ноября 2024
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь