Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация БЦЖ
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Хотелось бы спросить вашего мнения по поводу ревакцинации Бцж ребёнку. Дочери 7 лет 6 мес. 7.08.2023 была сделана реакция манту перед школой, через 2 недели нам снова говорят, что нужно делать манту перед Бцж, так как у нас не было ревакцинации....
Здравствуйте. А вы сами помните, было покраснение пробы Манту в сентябре? Если было я бы рекомендовала не ставить БЦЖ. Вакцина БЦЖ достаточно реактогенная. Перед её постановкой должно быть 2 последовательные отрицательные пробы Манту желательно с интервалом год. Поэтому в вашем случае лучше перестраховаться и не ставить вакцину. Плюс по документам у вас и вираж, и наблюдение у фтизиатра. Проба Манту в сентябре могла и неспецифически на что-то прореагировать, но полностью исключить отсутствие виража мы не можем. А так вообще у меня бывало такое, что после виража (когда был небольшой прирост по Манту после отрицательной реакции, как в вашем случае) проба Манту вновь становилась отрицательной.
Внутримозговое кровоизлияние
17 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в больнице в неврологическом отделении для больных с ОНМК.К сожалению, умерла на 17-ый день пребывания в больнице от остановки сердца. На основе КТ головного мозга был поставлен диагноз: внутримозговое кровоизлияние в левой гемисфере...
Здравствуйте!. 1. Да, был прорыв крови в желудочковую систему. 2. Отек был. 3.с таким словосочнианием я не встречалась, но предполагаю, что было ограничение в некртовз продуктах , особенно если пища сводилась через зонд
Ранка в песке, возможность столбняка
5 ответовДобрый день! Вчера ребенок 2.10 получил в песке в песочнице небольшую ранку на пальце. Возможно, поранился небольшим стеклом, брал песок в руки в кулачок и переносил. Выполнены: 1 пентаксим — ноябрь 2022 (3,5 месяца) 2 пентаксим — январь 2023 (5 месяцев) 3 пентаксим — март...
Здравствуйте Таких случаях обычно рекомендуют провести экстренную ревакцинацию . Желательно в течение первых 72 часов Также, в таких случаях обычно рекомендуют обработать рану раствором хлоргексидина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и варикоз
2 ответаДобрый вечер, у меня 13 неделя беременности. Вздулась левая вена на половом органе, справа все хорошо. Она не беспокоит, не болит, просто неожиданно. Так же появились непонятные вены на правой ноге. Беременность вторая с разницей 7 лет, во время первой тоже был варикоз...
Добрый вечер. Варикоз половых губ, это нормальная ситуация для беременности, особенно для второй. Причины различные (например гормоны-прогестерон расслабляет стенки сосудов; увеличение обьема крови; матка сдавливает крупные Вены в малом тазу, что приводит к повышению давления в венах и они расширяются). Что касается «страшилок» из статей, то в редких случаях выраженный варикоз вульвы может дать осложнение в виде флебита, но в вашем случае это несет более косметический характер и никакой угрозы на беременность не несет. Риск кровотечения во время родов возможен только при очень сильном варикозе. Что касается ПИ в маточных артериях в первом триместре, в среднем значении 2,3-2,5 считается приемлемым (2.15 не должно вас пугать). Что касаемо ДЦП и холодных конечностей, то само по себе ДЦП не прямой фактор риска (холодные руки и ноги это возможности периферического кровообращения, вегетативной регуляции, прямого воздействия не несет на варикозную болезнь) В плане профилактики мог бы вам посоветовать: Носить компрессионное белье (вам подойдет компрессионный трикотаж 1 класса компрессии, есть специальные антиварикозные колготки для беременных- надевать утром, и носить в течении дня, особенно при активной ходьбе); так же существуют специальные компрессионные трусы которые поддерживают промежность. Можете обратиться очно к врачу-флебологу (при необходимости назначит венотоники, при беременности, например на основе диосмина, но только по назначению врача).
У ребенка трудности в обучении, возраст 11 лет. Я, мама, обратилась в комиссию ПМПК с целью получения адаптированной программы, которая подразумевает дальнейшее получение аттестата об общем образовании. При получении рекомендаций поставлен диагноз УО. Может ли врач внести...
Здравствуйте. В амбулаторную карту пациента данный диагноз не выносится, на него заводится другая карта в психоневрологическом диспансере, данные не разглашаются. Вы можете обратиться к другому психиатру, это Ваше право. Диагноз УО может быть снят по достижении 18 лет, либо раньше при прохождении комиссии. Законный представитель ребенка может запросить копию карты больного, для этого нужно написать заявление на имя главного врача.
Здравствуйте. Была тахикардия на фоне алкоголя. В выписке амбулаторной карты написано: Диагноз приёмного отделения: Основной: I47.1 предсердная тахикардия.Электролитные нарушения. При выписке сказали что впринципе все в норме и сказали что тахикардия была из за недостатка...
Здравствуйте! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; По результатам анализов крови, действительно, отмечается снижение калия , что может давать нарушения ритма ; Кроме этого , выявлено повышение глюкозы , в таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин и консультация эндокринолога ; повышение лейкоцитов может быть связано с тем , что болеете , или перенесенной инфекцией , необходим контроль крови в динамике ; Описанные жалобы могут быть связаны с гипокалиемией, при этом также рекомендуется исключить остальные дефициты , сдать кровь на железо, Ферретин , Ттг , т4 свободный К терапии рекомендуется добавить панангин , курсом на 10-14 дней , магний на 2 Нед ; бетолок можно не добавлять ; В качестве экстренной помощи при учащение пульса можно использовать анаприлин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ГТР - рецидив после терапии
12 ответовКакими способами можно корректировать вегетативные состояния при бывшем диагнозе ГТР? Пила терапию с золофтом пол года - в апреле выхолила. Потом начались проблемы с гормонами половыми (давно были). Сдала все по протаколу на ЗГТ. Пью фемостон 2 - вторую пачку. Месячных пока...
Здравствуйте! Если учитывать наличие болевого синдрома и тревожного расстройства, то препаратами выбора являются противоболевые антидепрессанты (венлафаксин минимальная эффективная дозировка 150 мг в сутки или дулоксетин минимальная эффективная дозировка 60 мг в сутки). Также доказательная эффективность есть у психотерапии по когнитивно-поведенческому методу, ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Добрый день. Сдал анализы , получил и не понял. Анализы сдавал для заполнения курортной карты. В ноябре 2023 года сдавал и все было нормально, немного были повышены АЛТ и АСТ. ПСА в норме. Я гипертоник принимаю, утром - канкор 2,5 , вечер - престанс 10/10 и липримар 20 и...
Здравствуйте,Сергей,смотрю анализы
Здравствуйте. Не могу понять к какой статье в Расписании болезней глаз и вспомогательных органов я могу себя отнести. Выписка и из медицинской карты: ОКТ - OU нарушение целостности нейроэпителия сетчатки по типу солярной макулопатии. Результаты визометрии глаз: VOD=0.3 ...
Да, конечно. Вам нужно переделать эти исследования и провести полный осмотр ( острота зрения с коррекцией и без, рефракция). Так как острота зрения тоже очень важный показатель. По данным осмотра, что вы приложили, у вас 0,4 на оба глаза ( это категория Б), а если, например, на одном глазу станет 0,3, то это уже категория В - не годен в мирное время ( по статье 35 в - острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1). Понимаете, как важно свежее и объективное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня на фоне климакса набор веса, инсулинорезистентность, отеки. У меня ещё до климакса проблема с головой, сосудами была. А теперь совсем с сосудами не очень и голову раздувает. Пишу со своей карты. По рэг ещё давно гипотония сосудов, венозный...
Добрый день, в пременопаузе, как и в менопаузе очень хорошо помогает убрать вегетативную симптоматику (в том числе и приливы жара, колебания артериального давления) Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день (9-00, 16-00) в течении 30 дней.