Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь вирусная, а назначили а/б
2 ответаЗдравствуйте, дочке 6л, 17кг. Заболела предположительно после окунания ног в ледяную воду в жаркий день. Этой же ночью t 39. Небольшую боль в горле. Насморка нет. Боль в голове и коленях (колени часто у нее болят при t). Два дня 39+, сбивалась до 37, хватало на 5-6ч. Обильное...
Добрый день. Кровь вирусная, антибиотик не показан. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор - вирусную инфекцию. Арбидол принимать не нужно, недостаточно клинических исследований , чтобы достоверно признать его эффективность. Можно использовать иммуномодулирующие на базе интерферона (виферон суппозитории и так далее). В принципе - лечение симптоматическое (полоскание горла - мирамистин, детский гексорал, можно рассасывать детский граммидин). Колени болят при повышении температуры из-за интоксикации, вызванной вирусной инфекцией (у взрослых тоже такое бывает - суставы, мыщцы, кожа и так далее, например, при том же гриппе).
Соэ в августе 27 сейчас 28 Есть узел в щитовидной железе вроде как не опасный но он увеличился с августа с 3,7 до 4,2 мм Ттг снизился с 3,8 до 1,37 50мг тироксин Ат тпо 22.1 Витамин В12 594 Гемоглобин 12.4 Кальций 2.22 Креатинин 61 Липопротеин а 0.07 Магний 0,88 Общий...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие препараты сейчас принимаете постоянно? Правильно ли я поняла, что принимаете сейчас тироксин в дозе 50 мкг? Как давно принимаете препарат? К сожалению, в настоящее время не существует препаратов, которые могли бы убрать узлы щитовидной железы, судя по описанию, незначительное изменение размера узла может быть связано с погрешностью аппарата. Обычно за узлом устанавливается динамическое наблюдение 1 раз в год. Рекомендуется потребление йодированной соли и продуктов, содержащих йод.
Анализы крови
8 ответовВ анализе « тромбодинамика» все показатели кроме «начальная скорость» : 59,6 в норме; в коалуограмме также все показатели в норме, кроме Д-димера: 0,79; РФМК тоже в норме; в клиническом анализе все норм., кроме тромбоцитов: 147; также есть отклонения в анализе липопротеин...
Здравствуйте, ни по коагулограмме, ни по тромбодинамике невозможно сказать и спрогнозировать риски рецидива тромбоза. Гемостаз реагируют на любые факторы с которыми сталкивается организм( кровотечение, ОРВИ, любое хроническое заболевание, воспаление, косметологические процедуры, ожирение и тд). Учитывая что вы принимаете профилактические дозы антикоагулянтов- вы уже перекрыли риски рецидивов. Единственное, для исключения скрытого подкравливания в ЖКТ стоит периодически следить за гемоглобином, сдать кал на скрытую кровь методом ИХА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
21 ответДобрый день мне 66лет, рост 172, вес 68, давление 110/70, вредных привычек не имею, подвижна. У меня дислипидемия ,экстрасистолия. Холтер НЖЭС 1287.тредмилтест норма, УЗИ БЦА, артерий нижних конечностей норма, калий, магний, хлориды норма, ТТГ. Т4 -норма. Триглицериды- 1,76....
Здравствуйте, к сожалению повышение хс выше 8 и лпнп выше 5 , обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг + эзетемиб 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Перед началом приема статинов важно оценить аст,алт , если на превышают 3 норм -прием безопасен под их дальнейшим контролем , целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л . При наличии значимых противопоказаний к статинам можно использовать ингибиторы pcsk 9( репата , пралуент -инъекции ) ;экстрасистолы увеличены незначительно, причинами могут быть и стресс ,употребление кофе /крепкого чая ;
Необходимость приема статинов
18 ответовМужчина 39 лет. Рост 170см. вес 58.5кг. УЗИ БЦА выявляет бляшки с обеих сторон 27-28% Образ жизни обычный, питание правильное. Максимально возможное сведение сахара на минимум более 5 лет. Не употребляю в пищу мучное вообще. В том числе макароны и любые изделия из муки. Ем...
Здравствуйте Наличие бляшки более 25% является показанием для приёма препаратов от холестерина, независимо от уровня ЛП (а), в таких случаях целевой уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,8 ммоль/л.Доза зависит от цифр ЛПНП. Что касается ЛП (а), то препарат для его снижения уже на стадии 3 фаза исследований(скоро появится в доступе, препарат пелакарсен), но пока в таких случаях цель снизить ЛПНП Учитывая результаты анализов, то в данном случае пока можно начать розувастатин 10 мг, контроль липидного профиля через 4-6 недель У близких родственников в молодом возрасте были проблемы с сердцем?
УЗ признаки стенозов до 20%
3 ответаДобрый день. Мужчина 55 лет. Холестерин всегда повышен, ЛПНП тоже. Давление обычно 125/65, очень редко может повышаться до 135-140/70. Так же имеется наследственный фактор (у матери перенесенный инфаркт, стоят стенты). Сдавал Липопротеин А в 2024 году, результат 0,68. В...
Доброго времени суток! Выявленные изменения на узи не являются значимыми и не влияют на кровоток, поэтому поводов для беспокойства нет. Но холестерины значимо повышены, скорее всего так или иначе статины придется начать принимать, риски побочные очень минимальны у них и встречаются у малого процента пациентов. Можно попробовать первым этапом коррекцию образа жизни: гипохолестериновая диета, больше двигаться и через 2-3 месяца анализ пересдать, при сохранении ситуации - однозначно начать прием препаратов под контролем липидов и ФПП(АЛТ, АСТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин А при беременности
8 ответовДобрый день, вторая беременность. 9 неделя. Ищу подходящего врача, при первом узи сказали пить комплекс Фемибион 1. Я сразу купила. А потом нашла записи первой беременности и там увидела, что назначали Элевит 1. Сравнила состав и увидела, что в Фемибионе нет вит. А. Я...
Здравствуйте! Витамин А в принципе не рекомендован при беременности. Как и витамин Е. Фемибион - неплохой комплекс . Однако для периода беременности более , чем достаточно фолиевой кислоты - 400 мкг/ сутки, витамина Д 2000 ме (лучша лекарственные формы - вигантол , дэтриферол, аквадетрим), и йодомарин 200 1т/ день (если нет проблем с щитовидной железой). Элевит - старый БАД. Сейчас более сбалансированные комплексы есть. Если предпочтительнее пить комплекс для вас, то тогда витамин Д все равно отдельно (его везде очень мало, а он важен), и вне зависимости от времени года за окном.
Првивка гепатит а
16 ответовНам 2г10м чказали получить прививку гепатит А , но у нас расстройства желудка понос кашеобразный в один раз в день принимаем баксет четвертый день . Можно ли получить прививку при поносе ?
Верно Как и писала выше Повторюсь При кишечных инфекциях рекомендуется убрать из рациона цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо При жидком стуле назначаем сорбенты до нормализации стула. Обильное питье + баксет Курс 7-14 дней сейчас наблюдаем, получаем лечение. Обычно, симптомы проходят в течение недели. После нормализации состояния вакцинация разрешена. Можно делать без контроля анализов
Повышен Хромогранин А
7 ответовДобрый день. Маме 89 лет. 21.10.2021 сдала анализы на онкомаркеры и Хромогранин А = 135.72 ( в августе 2020 был 69.48). При этом: РЭА = 4.7 (было 4.3), Кальцитонин = 0.5 (было 0.5) Паратгормон = 54.7 (было 69.6) Т3 = 2.31 (было 2.78) Т4 = 1.05 (было 0.79) ТТГ = 6.360 (было...
Спасибо за уточнение Дело обстоит так : онкомаркеры- это лишь скрининговое обследование На основании их никакие диагнозы не ставятся При раке- значения онкомаркеров увеличиваются в десятки раз У Вас этого нет И никаких признаков рака тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин А ретинол
2 ответаЗдравствуйте! Беременность 13 недель, пользуюсь кремом для рук Липобейз , в котором содержится витамин А. Вредно ли это для ребёнка? Сейчас перестала им пользоваться, но так как зима руки очень сильно сохнут.
Здравствуйте. Вит А в избытке может оказывать тератогенный эффект на плод. Рекомендуется ограничить восполнение извне.