Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно.
Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции).
Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте!
После долгой ходьбы, вечером началось ощущение расписания под коленом, сзади колена в ямке коленной получается. Ощущение, что трудно и больно сгибать ногу из-за распирания сзади. Подскажите что это может быть?
Здравствуйте, обычно представленная вами клиническая картина соответствует кисте Бейкера, которая образуется в связи развитием остеоартроза коленного с-ва. Сама киста специализированного лечения не требует ,так как не устраняется причина. Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется применения обезболивающих препаратов курсовым приемом (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг) в течение 10 дней, гастропротекторы при длительном приеме обезболивающих (Омез или нольпаза), хондропротекторы (Артра ,Терафлекс ) длительным курсом, нпвс мази местно (долгит ,кетопрофен), уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава, дополнительная разгрузка коленного с-ва(ортез или эластичный бинт), физио лечение для купирования острого периода(ультразвук с гидрокортизоном , магнит).Для решения вопроса о стадии остеоартроза рекомендуется выполнение рентгенографии коленого с-ва в 2-х проекциях, для исключения повреждения капслульно связочного аппарат сустава -мрт.
Расскажите пожалуйста, что нужно делать с таким мрт, можно ли заниматься спортом, что-то пить или как-то уменьшить последствия? Имеются боли в этой облости от долгой ходьбы или черезмерной нагрузки. Спасибо
Здравствуйте. По МРТ данные за остеохондроз, имеется грыжа диска L5-S1 4 мм и две протрузии по 2 мм. Грыжа и протрузии - это выпячивания межпозвонковых дисков. Грыжа может давить на нервные корешки и давать боли. Так же определяется смещение копчикового позвонка- такое бывает вследствие падения, а может и врожденная особенность. В целом картина МРТ не критичная.
Боли где именно, поясничный отдел? боли в ноги не отдают? Как давно и как часто болит?
Спорт: желательно не бегать, ограничить прыжки и резкие скручивающие движения. Очень хороший спорт для позвоночника - плавание.
При болях проходить курс противовоспалительного лечения: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Желательно спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. То есть вне обострения боли упор основной делать на укрепление мышечного корсета спины ( можно персонально с инструктором, спортивным врачом).
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень сильно горят колени, жжение снаружи и внутри, большие красные круги вокруг колена, Это происходит после недолгой ходьбы или могу просто стоять и они со временем начинают гореть, подскажите что это?
Здравствуйте. Вчера после ходьбы заболели бока спины и живота.Сегодня отдает в бока и бока паха только при вставании.Лежишь все хорошо.Еще ногу левую поднимаешь к верху тоже отдает по бокам паха.23 нед.бер
Ребёнок спустя 3 месяца ходьбы стал заворачивать ножку вовнутрь, косолапить. При этом ноги ставит очень широко при ходьбе. Обратилась к ортопеду, сделали снимок. По снимку дисплазия левого сустава. Заключение левостороннее соха valga
На рентгенограмме таз ребенка завален на правый бок.
Но для ШДУ - это не критично. Для оценки ШДУ нужны дпугие снимки (см ниже)
По ацетабулярным углам дисплазии нет.
Норма ШДУ в 1,5 года - 148°.
Слева 175 - это много. Да, Coxa Valga слева.
Но истинный размер ШДУ пока не ясен.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение пока не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 6 мес с внутренней ротацией бедер.
8. Носить ортопедическую обувь "первые шаги" с каблуком Томаса и высоким, жестким задником.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чешутся ноги когда стоишь или сидишь на корточках..от колен до ступней. И когда ложишься спать ноги как то тянет и непроизвольно дергаются . Не возможно найти положение удобное. Вовремя ходьбы вроде нормально.
У течении недели болит пятка. Боль в основном во время ходьбы. Делала компрессы с димексидом 5 раз и натирала согреваюшей мазью, катала колючий мячик, делала зарядку. Не помогает. Подскажите как быть дальше?
Здравствуйте, мне 52 года. Тревожат боли внешний стороны бедра,больно лежать на боку,после длительной ходьбы боли. После как просидела сразу идти не могу,надо постоять,а потом двигаться.иногда боли до пятки.
Здравствуйте! Такие боли характерны для невропатии. В таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога, проведение мрт поясничного отдела позвоночника. До приёма невролога с целью обезболивания врачи рекомендуют приём нпвс , например, ибупрофен 400 мг 2 раза в день; комбилипен 2 мл внутримышечно в течение .10, дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога острой невыносимой болью после длительной ходьбы, сходил на МРТ, поставили такой диагноз, врач послал к травматологу, так же болит в положении лёжа острой болью. Подскажите что делать в такой ситуации.