Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ. В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван! Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае: 1. Разгрузка сустава Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при необходимости. Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi). 2. Медикаментозная терапия НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления. Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев). Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга. PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций). 3. Физиотерапия и реабилитация Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления. Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание). Что делать с отёком? Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж. Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут). Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения. Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Травма мениска и крестообразной связки
14 ответовПо результатам МРТ было сделано следующее заключение - Отек костного мозга смежных отделах медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей /изменения предположительно контузионного генеза (необходимо связать с данными анамнеза)/. МР признаки частичного разрыва передней...
Здравствуйте, сколько после травмы прошло времени?
Здравствуйте! Планирую беременность (первая). Но появились проблемы с коленным суставом. После ушиба колена было назначено МРТ, в следствии чего установлен частичный разрыв связки и дегенеративные изменения одного из менисков. Назначено лечение в виде ВМ уколов препаратом...
Здравствуйте, Татьяна! Я бы рекомендовала не применять сейчас эти препараты в виду планирования беременности. Срочной необходимости в применении этих лекарств нет, курс можно будет пройти и потом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время командировки при отсутствии явной травмы, но при наличии нагрузки на руку в виде « бросание предмета», « поднимание» появилась сильная боль в плече. Невозможность отвести руку за спину( застегнуть бюстгалтер, что ранее спокойно делала сзади), засунуть без боли в...
Заключение: признаки частичного повреждения вращательной манжетки плеча в объеме подлопаточной и надостной мышц... Мне жаль. Но без оперативного лечения здесь не обойтись. Никакие медикаменты и ЛФК проблемы не решат. Только операция. Артроскопическая. Делают проколы сустава 3-4 точки и ушивают разрывы. Так же проволдят ревизию всей вращательной манжеты. Вешайте руку на бандаж. Принимайте НПВС от боли и ожидайте планового оперативного лечения.
Сильные головные боли,
5 ответовкаждый день головные боли,немеют рки,повышается давление,ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: Исследование выполнено по программе спирального сканирования толщиной срезов 5 мм, инт вал реконструкции 1,0 мм, с последующим 3 реформированием изображения. Шейный лордоз выпрямлен( смещение С5...
Добрый день! Прикрепите пожалуйста заключение МРТ. Как давно вы его делали?
Боли в колене
1 ответЗдравствуйте!Вот уже три месяца болит колено,после того,как активно покатался на коньках.Колено болит при подъёме и спуске по лестнице,бегать также не могу.Лишнего веса не имею.Сделал МРТ.Буду благодарен, если подскажите возможно ли консервативное лечение. Заключение:...
Здравствуйте. по клиническим данным у вас возможно имеется повреждение мениска. конечно неплохо бы иметь данные МРТ коленного сустава. Вам следует обратиться к ортопеду для очного осмотра.Только тогда можно определиться с тактикой лечения. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли,кисты
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли. Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава. Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно. В покое тоже очень сильно болит. Заключение: тендиноз...
? Добрый вечер ? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапию на суставы курсом ? Обязательно ЛФК с инструктором ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Дефект медиального мениска IIIa
6 ответовГод назад заболело колено. Хирург лечил мидокалмом, аркоксиа, примочки из димексида. Рентген показал признаки остеоартроза 1 ст. По Косинской. В итоге колено очень сильно заболело и пришлось обратиться в платную клинику. Поставили блокаду Дипромета и прокапала артоксан...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Лекарства при возможной беременности
12 ответовВо время прошлой беременности сахар натощак 6, через час после еды 8,5, поставили гсд, назначили инсулин, беременность замерла. Сейчас сахар 6,6. Пью сиофор 1000. Сахар натощак 5, после еды 6,8. Гликированный гемоглобин 6,2. Если случится беременность, очень опасно, что я пью...
Да, как и от всего другого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
6 ответовЗдравствуйте, моему папе 70 лет, высокий крепкий мужчина, несколько лет назад поставили коксартроз тазобедренного сустава, были боли, но справились. Сейчас ситуация кардинально изменилась, боли сильнейшие, ничего не помогает, месяц назад в поликлинике по месту жительства...
Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.