Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Месяц назад мне собрали ногу, провели операцию остеосинтеза. Закрытый тройной перелом: обе лодыжки и б/берцовая кость со смещениями отломков. Было два некрозных участка, видимо, отломки изнутри повредили ткани. Один участок зажил сам, второй при операции...
Добрый день, 5 июня получила травму, провели операцию остеосинтеза, 9 июня повторную операцию по установке позиционного винта. 30 июля сделала рентген и врач сказал, что нужно продолжать ходить с винтом ещё месяц. Сегодня на консультации врач сказал, что позиционный винт...
Здравствуйте, Ирина! Действительно, на последней рентгенограмме расстояние между внетрнней лодыжкой и таранной костью увеличилось по сравнению с предыдущей рентгенограммой - это признак подвывиха стопы и того, что позиционный винт (тот самый, о котором ранее была речь) не выполняет свою работу. Повторная операция здесь правда нужна - убрать этот винт, часто требуется зачистить зону синдесмоза от рубцовой ткани и зафиксировать заново, двумя винтами, болтом-стяжкой (в современной травматологии этот метод применяется все реже из-за чрезмерной жесткости). Желаю удачно проведенной повторной операции и скорейшего восстановления.
Перелом большеберцовой и малоберцовой был 27 августа (снимки прилагаю).
5 сентября операция по остеосинтезу большеберцовой.
Наложена гипсовая лангета до середины бедра с рекомендациией побольше лежать. Через полтора месяца её заменили на гипсовую лангету "сапожок", с тем,...
Здравствуйте.
По рентгенограммам имеется срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с умеренным смещением в условиях МОС пластиной.
В сравнении по снимкам ноябрь-декабрь не исключается отрицательная динамика сращения б\б кости.
Так же имеется срастающийся перелом наружной лодыжки.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ и оценить реальное положение дел со сращением.
Потому что в боковых проекциях область сращения на всех снимках перекрыта пластиной.
Оценивать сращение только по одной проекции нельзя.
Решение о необходимости оперативного лечения принимать по результатам КТ.
---------------------------------------------------
1. Согласны ли вы со вторым мнением? Чтобы порекомендовали бы в моем случае?
Согласен отчасти. Рекомендовал бы сделать КТ. Если есть убедительные признаки формирования костной мозоли, то ничего бы не переделывал. Если признаков сращения не просматривается, то рекомендовал бы удаление пластины и МОС аппаратом внешней фиксации, например, Илизарова. Повторно ставить другую пластину не рекомендуется.
После КТ напишите в центр Илизарова. Они специализируются на таких случаях.
Не исключаю, что Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
2. Какие отдаленные последствия, если операцию не переделывать?
Если есть убедительные признаки, что перелом срастается, ничего переделывать не нужно.
Наружная ротация стопы на 10-15 градусов критичной не является и из-за неё ничего переделывать не нужно.
3. Может быть причина поворота стопы иной?
Причина разворота стопы кнаружи - неустранённое небольшое ротационное смещение кнаружи нижней трети голени.
4. Может ли быть так долго температура и гематомы? - может.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
% октября 2022 года проведена операция остеосинтеза на надколеннике. Был перелом оскольчатый со смещением. Проходила курс реабилитации , колено сгибается с трудом. Когда лучше выполнить операцию по удалению металлоконструкции из надколенника, легче ли проходит период...
7 мая получила перелом лодыжки со смещением. 14 мая провели операцию остеосинтеза с 2 пластинами.
Прошел месяц после операции. Есть описание Рентгена через месяц и снимки сразу после операции.
Прошу оценить правильность установки пластин. И когда можно наступать на ногу?...
Санаторий - дело хорошее. Можно и физио и артромот - только увеличивайте объем движений постепенно и помните, что артромот хорошо пассивно разрабатывает движения (с минимальным вашим участием) и не следует забывать про активную разработку - самой при помощи работы мышц.
После операции на внешней лодыжке прошло 7 недель. Контрольный рентген выявил признаки смешения до 4 мм. Подскажите какая стратегия по лечению, врач говорит о повторной операции. На ногу не наступал, гипс и лангету не накладывали, сразу после операции жёсткий ортез, когда...
Это тоже важный вопрос !
Если доктор опытный , работает не 2 - 3 года , а намного больше , имеет хорошие отзывы , то не стоит избегать его , наоборот , он возможно поможет лучше !
Если же доктор не имеет опыта , то стоит постараться попасть к более опытному !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый оскольчатый перелом надколенника правого коленного сустава со смещением отломков. Сделали операцию открытая репозиция, трансоссальный лавсановый шов + шов по Либову.Что можете сказать в моем случае , какие рекомендации , сейчас нога в гипсе 2 апреля перелом 7...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы после операции. Тогда можно было бы больше сказать.
Без снимков не очень понятно, какой тяжести перелом и как сделали.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции. Гипс ориентировочно на 8 недель
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Попал в Китае в больницу с переломом ключицы со смещением оскольчатым. Сделали операцию и выписали. На момент выписки врач был в операционной, а медсестра не смогла ответить на вопросы. Сейчас с момента операции прошла неделя .Вопросы такие, через сколько можно...
Если бы сместилась пластина, то боль бы была невыносимой. Думаю ничего критического нет. Мочить нельзя пока не сошли все струпы (корочки). Сушите зеленкой, корочки тогда быстро сойдут и сформируется рубец. Вот тогда уже можно будет мочить. То, что Вас так зашили - это решает хирург. Чем он лучше всего владеет, то и делает.
Доброго времени суток. Щенок той терьера 3 месяца сломал заднюю лапку, перелом со смещением. В клинике поставили гипс аргументируя тем, что щенок еще мал для остеосинтеза. Сегодня на консультации и рентгене нас смотрел другой доктор из этой же клиники и сказал, что нужно было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 21.12.2023 вечером упала со ступенек на улице, доставлена была в больницу с закрытым переломом на скорой, на рентгене и КТ - многооскольчатый закрытый перелом хирургической шейки, бугорка правой плечевой кости со смещением отломков
22.12.2023...