Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты для печени
16 ответовЗдравствуйте. Почти всегда принимал Гептрал, либо прокапывал, но недавно появилась проблема. При приеме 2 таблеток по 400мг в день начинаются высыпания(при приеме 1 таблетки высыпаний вроде не наблюдается, но возможно появляются позже как накопительный эффект), которые еще и...
Здравствуйте! Это не нормально. Можно применить Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 месяцу
Здравствуйте. Муж онкобольной. Диагноз: Анапластическая астроцитома gr3.Получили 3 курса химии и 3 таргентной терапии. После этого поднялись печеночные показатели Алт 107 и Аст 37. Отправили капаться в паллиативку. Прокапались 10 дней Гептралом и 5 дней Аметралом. Еще пили...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Указанные капельницы не вызывают описанную мышечную слабость и тахикардию. Повышение АЛТ до 100 Ед/л является легким отклонением на фоне химиотерапии, оно не приводит к упадку сил и интоксикации. Описанные симптомы (слабость в ногах, учащенное сердцебиение, тяжелый запор) чаще всего являются следствием побочного действия глюкокортикостероидов (дексаметазона). Данный препарат способен вызывать стероидную миопатию (атрофию и слабость мышц ног) и опасное снижение уровня калия в крови. Дефицит калия, в свою очередь, провоцирует тахикардию и остановку работы кишечника. Также нельзя исключать прогрессирование основного неврологического заболевания. Подобные состояния доставляют огромные переживания, однако правильная коррекция поддерживающей терапии может облегчить самочувствие. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, биохимия (обязательно калий, натрий, магний, кальций, креатинин, глюкоза) для исключения электролитных нарушений и стероидного диабета. - ЭКГ для оценки ритма сердца. Очная консультация лечащего онколога/невролога для осмотра. В плане терапии могут рекомендовать: - Отмену гепатопротекторов (Фосфоглив), так как при легком повышении ферментов они не обладают доказанной эффективностью. - Форлакс (макрогол) по 1-2 пакетика в день длительно для нормализации работы кишечника, так как регулярные клизмы неэффективны при хроническом заторе. - Восполнение дефицита калия строго после получения результатов анализов. Обычно рекомендуется адекватный питьевой режим и щадящее питание. Желаю сил и терпения!
Рмж с метастазами в печень, кости
52 ответаЗдравствуйте, у мамы обнаружили рак молочной железы с метастазами в печень и кости. Сделали биопсию печени: морфологическая картина более всего соответствует метастазу инфильтративной карциномы неспецифического типа с фиброзом стромы, her2neu позитивный, индекс Ki67...
Здравствуйте Как у Вашей мамы самочувствие сейчас? По поводу Гептрала - продолжите его приём в таблетированной форме - по 1 таблетке 2 раза в день Кеторол больше 5 дней принимать категорически нельзя!! Рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели печени
31 ответДобрый день, уважаемые доктора. Женщина, 50 лет, рост 170, вес 79. Заболевания: ЖКБ (3 камня по 0.3.мм, бессимптомные), ГЭРБ, хр. гастрит, дуоденит, стеатоз 1 степени по результатам узи, гемангиома печени 3 см.. подтвержденная КТ, хр. колит. 3 года назад по результатам...
Анастасия, такие правила у сервиса. Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Здоровья Вам! Надеюсь удалось хоть немножко помочь вам!
Печень, холестерин
22 ответаЗдравствуйте. Рост 161 вес был 113. До 2023 года анализы в норме, потом пошло повышение аст, но не критично до 60.Перед новым годом сдала был 120, холестерин 5,5.пропила гепа-мерц, гептрал снизился алт до 70.сдала в феврале 130,пропила офален(аналог гепа-мерц), урсосан алт...
Здравствуйте, Вам необходимо дообследование: Гликированный гемоглобин Глюкозотолерантный тест Консультация эндокринолога, т.к бывают скрытые нарушения сахара , которые бьют по печени. Препарат выбора для Вас это УДХК(урсосан, урдокса, урсофальк, урсодез и т.д) 10-15 мг не кг веса. Этот препарат не только улучшает состояние печени, но и уменьшает уровень холестерина. Рекомендую следующую схему лечения: Урсосан 500 мг по 1т 2 р в день после приема пищи 7 дней, затем 3 раза в день до 6 мес Ремакса актив про(это БАД , но хорошо работает на печень) по 1к 2 раза в день 1 мес(курс можно повторить через 3 мес) Также на фоне урсрсана пропивать гептрал 400 мг 2 раза в день 1 мес (с интервалом в 5-6мес) Обязательно добавлять физическую нагрузку , стремиться в день выполнять хотя бы 10 тыс шагов Контроль АСТ, АЛТ , ГГТ, ЩФ каждые 3 мес .
Повышен АЛТ, АСТ и ферритин
4 ответаДобрый день. Папе 77 лет, 2003 перенес инфаркт, 2013 шунтирование, ХБП 3-4 стадии, атеросклероз, гипертония. Несколько дней было высокое давление 200-220, возможно было ОРВИ ( чихание и 1-2 дня температура), после чего появился желтушный цвет лица, анализы показали...
Добрый день В качестве дополнительных обследований рекомендуется: анализы крови на аутоиммунные маркеры (иммуноблот печени расширенный), белковые фракции, anti-HAV, anti-HEV, анализ крови на гемохроматоз, цинк, церулоплазмин. Как правило , причины повышения показателей происходят из-за: вирусных гепатитов, токсический эффект (любые препараты, витамины и бады могут спровоцировать токсическое воздействие), аутоиммунные процессы, нарушение обменных процессов (например жировая болезнь печени, синдром перегрузки железом или медью) Пока Гептрала достаточно до выяснения причины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, холестерин, желч
13 ответовЗдравствуйте. Общий Анализ крови и биохимический анализ крови показал повышение общего холестерина 7,39 и плохого 5,1. Также небольшое повышение АЛТ. Остальные всё показатели были в норме.. Врач назначил крестор 20 мг.и Узи БЦА. Принимал крестор 18 дней. Появилась тошнота...
Здравствуйте! Если при отмене препарата тошнота не прошла, то тогда не он был виновен в её возникновении. В таких случаях при исключении застойный явлений в желчном пузыре, для исключения причин тошноты дополнительно назначают фгдс. Что касается узи, к сожалению, есть прямые показания для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. В таких случаях обычно назначают более новый и безопасный статин, ливазо. При этом на терапии важно достичь уровень ЛПНП в 1.8 и меньше. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Здравствуйте! 7 дней назад в срок 26 недель беременности наложили шов на шейку матки (серкляж) в связи с диагнозом ицн (длина шейки была 22 мм, зев закрыт). Далее назначили по 400 мг утрожестан, ставила 2 раза в день по 200 мг вагинально, за исключением 1 дня после операции...
Здравствуйте. Да, данный препарат может иметь такой побочный эффект Отмена препарата только по согласованию с лечащим врачом
Лечение желтухи при метастазе печени
12 ответовДобрый вечер, отцу 55 лет, полный диагноз есть в справке, прикрепила, развилась желтуха на фоне Mts в печени. Резко вырос билирубин и Алт аст, от 08.02 анализы в норме, 13.02 уже ухудшение (анализы прикрепила). С 05.03 лежит в терапии, получал Ремаксол и самеликс, а так же...
Здравствуйте! Ознакомился с ситуацией и предоставленными исследованиями. Пожалуйста ответьте на вопросы. Как давно выполнялись клинические анализы крови и можете ли их предоставить? После схемы XELOX присутствуют ли неврологические нарушения? Какие есть сопутствующие заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алт, аст, гепатоз при беременности
7 ответовВопрос : может ли гастроэнтеролог писать в заключении «острый гепатит низкой степени активности» при отрицательных анализах на гепатиты? )) Подробности: Легла в платный стационар из за повышенных показателей алт 92 -101 и аст 67. Помимо капельниц гептрала делали узи печени...
Комбинировать хофитол и урсосан точно не стоит, получите мощный желчегонный эффект, в котором нет необходимости! Вообще урсосан в период беременности не применяется,обычно это более безопасный растительный хофитол по 2т 3 раза в сутки. Но всё же, лучше замену препаратов обсуждать с доктором очно.