Консультация гепатолога /

Препараты для печени — вопрос №2195721

584 просмотра

Здравствуйте. Почти всегда принимал Гептрал, либо прокапывал, но недавно появилась проблема. При приеме 2 таблеток по 400мг в день начинаются высыпания(при приеме 1 таблетки высыпаний вроде не наблюдается, но возможно появляются позже как накопительный эффект), которые еще и чешутся, та же проблема при приема БАДОВ содержащих L-метионин, например липотропный фактор, как я понял причина именно в этом, т.к действующее вещество Гептрала Адеметионин. Имеются диагнозы: жировой гепатоз, сахарный диабет 2 типа и ожирение 2 степени. Являются ли такие аллергические реакции нормой? Или может быть посоветуете какой-нибудь другой препарат при таких диагнозах, а также для защиты печени при приеме лекарственных препаратов и БАДОВ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что вы принимаете гептрал в рамках стеатоза печени?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, Да, ну и в целом как гепатопротектор

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Гепатопротекторы в целом- идея сомнительная, так как эффект условно симптоматический, на время приема препаратов, а стоимость огромная.
Стеатоз печени-избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии стеатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10%, аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета
Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно, возможно обсудить прием урсодезоксихолевой кислоты
Сдавали ли вы биохимический анализ крови?
Клиент
Виктория Денисовна, Вы про урсосан/урсофальк?
Какие конкретно анализы АЛТ, АСТ, Билирубин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да (на все вопросы)
Клиент
Виктория Денисовна,
АЛТ 52.3
АСТ 22.8
Билирубин общий 20
Общий белок 74.3
Гастроэнтеролог, Терапевт
Есть незначительное повышение. Какие препараты уже длительно принимаете?
Клиент
Виктория Денисовна, Бады в основном. Из лекартственных длительно Метформин, но его не принимаю уже недели 2
Гастроэнтеролог, Терапевт
По какой причине отменили метформин?
БАДы могут тоже повышать уровень ферментов, так как они мало изучены. Но вероятнее ферменты повышены в связи со стеатозом
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это не нормально.
Можно применить Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 месяцу
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, это может быть аллергической реакцией
При ваших диагнозам можно принимать: фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки, или урсосан/урсофальк 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Фосфоглив и Эссенциале это одно и тоже же?
Инфекционист, Гепатолог
У них похожий механизм действия
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это не норма, это уже аллергическая реакция, принимать гептрал опасно.
При жировой инфильтрации печени гептрал не является препаратом выбора. Отдается предпочтение антиоксидантам, берлитион, тиотриазолин.
Рекомендую следующую схему лечения: если АЛТ выше 2-3х норм начните с тиотриазолин по 4.0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней (эта форма препарата пока доступна только в инъекциях). Это хороший гепатопротектор+кардиопротектор. Далее, берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг натощак утром в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, У меня такая реакция на Гептрал только при приеме 800мг в день. Если принимать один раз 400мг, то такого нету. Плюс когда капали Гептрал тоже вроде все в норме. Тиоктовую кислоту и так принимаю на постоянной основе,в моем случае это Тиактацид. Берлитион в таблетках вроде только 300мг есть. Если ли вообще принципиальная разница между Берлитион,Тиоктацид и Тиогамма в плане эффективности? АЛТ повышено не значительно на 2-3 единицы выше референса. Так же рассматривал препарат Карсил, по показаниям вроде самое то, но смущает относительно не высокая цена для данной группы препаратов
Инфекционист, Гепатолог
Разницы нет, они одинаковые.
Повышение совсем не значительное, можно курсом 2 раза в год пропивать карсил.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
БАДЫ с холином и инозитолом
16 июня 2022
Вита
Вопрос закрыт
Может ли появиться аллергия на БАДы
13 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария