Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод и рвота (кровотечение?)
24 ответаЗдравствуйте, 3 дня назад произошла очень неприятная ситуация, которая сильнейшим образом меня напугала... пришел вечером домой после работы и сильно болела голова, давление повысилось и тут открылась рвота... рвало сильно и вдруг начало рвать чем-то коричневато красноватым (...
Сто процентный ответ даст эгдс.От частой рвоты мог произойти надрыв слизистой пищевода, поэтому ,чтобы не фантазировать-только эгдс .Чем скорее сделаете,тем быстрее начнете лечение.Промывать желудок нельзя, может увеличиться надрыв слизистой
ПОДОЗРЕВАЮ ПИЩЕВОД БАРРЕТТА
13 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит, в описании ЭГДС, матовая слизистая в нижней трети пищевода. Данные ЭГДС Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизи- стая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, матовая в нижней...
Здравствуйте! Матовость слизистой в нижней трети пищевода сама по себе не является признаком пищевода Барретта. Кроме того, Z-линия указана как чёткая, ровная, расположена на 1 см выше желудочных складок это считается нормоаьным анатомическим соотношением. При пищеводе Барретта Z-линия обычно неровная, зубчатая. Также при пищеводе Барретта эндоскопически даже видна замена нормальной блестящей слизистой пищевода на розовую или красную, бархатистую, как в желудке. Сам по себе диагноз Барретта требует также гистологического подтверждения кишечной метаплазии (наличие бокаловидных клеток). В целом, подобное описание ФГДС не вызывает подозрений в плане пищевода Баррета. Однако если есть сомнения, или наличие постоянной изжоги то рекомендуют выполнить контроль ФГДС с биопсией из нижней трети пищевода (минимум 4 кусочка!) через 6-12 мес.
Пищевод. Недостаточность кардии
16 ответовЗдравствуйте. Анализы прикреплю. В начале июня сдавала анализы,хотела по весу поработать с врачами. По ним видно, что кал не очень, что-то там ничего не усваивается и соэ высокое. Порекомендовали калоно и гастро. Сделала в конце июля. Анализы перед наркозом сдавала, прикреплю...
Здравствуйте! Недостаточность кардии - снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом, что может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод. Т.е такие проявления являются начальной стадией ГЭРБ. ГЭРБ- хроническое заболевание, которое чередуется периодами обострения и ремиссии. Для профилактики обострений рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Избыточная масса тела также является провокатором обострения ГЭРБ . К сожалению нет препаратов, которые бы восстановили функцию кардии. Стоит исключить инфекцию хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Запоры и вздутие успевают на нарушение работы со стороны кишечника. Для оценки его функции рекомендуется: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия Дыхательный метаново- водородный тест на сибр Кал на я/г методом парасеп СОЭ немпецифический маркер воспаления, который может повышаться как при ОРВИ, так и при воспалении суставов. Можете прикрепить ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкие кт, описание. Страшно
35 ответовЗдравствуйте. У меня рев. Артрит. Месяц назад заболела орви.кашель.темпер нет. Недомогания сильного тоже. Поехала на прием к ревматологу, она послушала, отправила на кт и спирометрию. Спирометрия норм. Кт прикладываю. Насколько все страшно? Я в панике. Возможнл ли, что это...
Здравствуйте, Мария. Бронхиолит это чаще вирусное поражение мелких бронхов с накоплением слизи и отёком прилежащей ткани. Ничего страшного, требует противовоспалительного лечения на 7-10 дней. КТ контрль через 2-3 недели.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте ! Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете. Так же рекомендуется -не ложиться минимум 3 часа после еды -исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые -есть небольшими порциями 4-5 раз в день -не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот -снизить вес если есть избыток.
Добрый день!Прошу прокомментировать результаты исследований. Не понято,подтвердился диагноз Пищевод Барретта или нет.Все назначенные лечения выполняю.Но при незначительном отклонении от диеты сразу появляется тяжесть,изжога, боли в эпигастральной...
Спазмолитик ранее писала (тримебутин (Тримедат или необутин)) до 8 недель можно добавить к основному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страшно стало за анализы
3 ответаДобрый вечер! Хотела узнать, сдавала кровь и получила такой результат:Сифилис RPR отрицат, Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM) положит. Так страшно стало. Перед этим у меня было стоматологические вмешательство. Удаляли зубы, принимала лекарства, и т.д. Подскажите мне,...
Сифилисом раньше болели?
Фагофобия, боязнь
13 ответовЗдравствуйте! Ужасный страх подавиться. Сейчас, простите за подробности, показалось, что вдохнула твердую соплю (они у меня сейчас прям твердые корочками). Мне жутко страшно. Скорее всего, показалось. От нее возможно задохнуться? И возможно ли вообще вдохнуть ее или она в...
Здравствуйте, Полина! Понимаю вашу тревогу, но давайте попробуем разобраться вместе. Дыхательные пути очень чувствительны: вдохнуть инородное тело, не заметив его, практически невозможно. В таком случае организм быстро ответил бы мощным защитным рефлексом (сильным, приступообразным кашлем), риск задохнуться фактически равен нулю. Вероятно, частица попала рефлекторно в пищевод, он защищен надгортанником как раз для того, чтобы предотвратить попадание в дыхательные пути. Поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют: - успокоиться, так как какие-либо симптомы отсутствуют. - наблюдать за самочувствием 2–3 дня.
На сколько это страшно
4 ответаДобрый день , по МРТ спондилоартроз шейного, грудного , поясничного отдела, плюс остеохондроз, скажите пожалуйста на сколько это страшно и как можно приготовить заболевания мне 23 года , а уже целы букет , ещё начиталась что может привести к инвалидности и будет пролизовано...
Здравствуйте, какие у вас есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совсем все страшно ?
2 ответаРебёнку 5 месяцев полных , в 1,5 месяца осматривал платный ортопед - хирург, все было в норме, только тонус в ножках ! Назначено массаж и парафин на тазобедренные суставы. Вчера сходили на приём к бесплатному хирургу детскому - поставил тугоподвижность тбс и отправил на...
В норме углы в 4-6 месяцев: 21 (+5) ° У ребенка по описанию 24 и 25 что укладывантся в НОРМУ ❗ Дисплазии нет, шины не нужны. Для развития ядер окостенения пройти профилактический комплекс: - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол). Здоровья ребенку!