Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие доктора! Помогите, пожалуйста!При поступлении в стационар маме делали кт легких, делают всем, чтобы исключить пневмонию. Ложилась в стационар по поводу крапивницы. После выписки я посмотрела заключение кт и очень испугалась, увидев выраженную клиновидную...
Здравствуйте, клиновидная деструкция позвонка вероятнее образовалась всего после травмы, в этом опасного ничего нет, тем более, что она не беспокоит. По поводу гемангиомы это доброкачественное образование сосудов, чаще всего не проявляется клинически, не требует лечения, единственное что не рекомендуется, так это массаж и физио процедуры на эту область позвоночника. Все нормально, не переживайте
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте! В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Воротник Шанса и подвывих шейного отдела
12 ответовРебенку 1 месяц и 12 дней, невролог назначил при осмотре носить воротник по 10 мин (в общем 2ч в день) из них 1-2 ми на животе и сделать УЗИ шоп. Как мог произойти этот подвывих, насколько диагноз опасен и прогнозы?визуально у ребенка ничего не видно, приоритетной стороны...
Здравствуйте! В связи с чем выполняли УЗИ шейного отдела? Это неспецифические изменения. С ростом ребёнка все придёт в норму. Если нет привычного поворота головы,то воротник не нужен, он может тормозить моторное развитие ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть диагноз "Остеобластома" отростка позвонка L-3 и рекомендация к проведению операции. Стоит ли оперировать? Есть ли какой-то альтернативный метод лечения? При операции будет удален повреждённый отросток, а для стабилизации позвоночника будет произведена фиксации на болты...
Добрый день! Думаю, в данной ситуации лучше склоняться в сторону предложенного хирургического лечения, пока опухоль небольших размеров и нет признаков вовлечения в опухолевый процесс нервных корешков.
Здравствуйте!Ребенку 4,5 месяца,делали рентген подтвердили диагноз подвывих ! Заключение : Видимые отделы скелета без структурных изменений. Взаимоотношение костей в суставах не правильное, латерализация слева. Контуры костей четкие, ровные. Вертлужная впадина сформирована...
Здравствуйте! На фото снимка имеется скошенность впадины слева со сглаженным наружным костным эркером, латерализация бедренной кости. Таким образом имеется картина дисплазии т/б сустава слева с явлениями нестабильности в суставе. На фото в ортезе - нет полного разведения конечностей и имеются избыточные движения ног в горизонтальной плоскости. Это может осложнить развитие впадины. -Лучше использовать более жесткую шину Кошля, которая будет удерживать бедра в полностью разведенном положении. -В шине Кошля можно купать ребенка и выкладывать на живот. -Проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника обязательно. Это позволить улучшить местный кровоток и насыщение минералами этой области. -Массаж пока не нужне- нужно за стабилизировать сустав и только потом можно проводить массажи. -Вит Д3 -1000 МЕ для ежедневного приема. Рентгенографию лучше провести через 2 мес ношения шины. Для зондирования нет ограничений Прогноз при адекватном лечении абсолютно благоприятный
Долго мучили боли в спине, в частности в пояснице, сходила на МРТ, выявили полную люмболизацию S1 позвонка. Также в заключение написали остеохондроз, спондилоартроз. Ещё примерно лет 5 назад упала на копчик и через 2 года боль начала немного напрягать, сходили на мрт-выявили...
Здравствуйте Кинезитерапия Если боль хроническая ( более трех месяцев) То применяют венлафаксин, амитриптилин. Медленный подбор на длительное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на тренировке по футболу, сыну (12 лет )прилетел мяч в голову, почувствовал боль в спине. Это случилось 2 недели назад. Про этот случай он нам сказал спустя неделю, когда понял что чувствует боль в спине при катании на самокате. Сделали МРТ, где обнаружили...
Здравтсвуйте!При таком компрессионном переломы дают следующие стандартные рекомендации: Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы; после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корстете -иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 3 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Перелом позвонка L1
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый вечер! Скорее всего на фоне перелома обострился остеохондроз, какое лечение вы проходили?
Перелом поясничного позвонка?
8 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеется клиновидная деформация 2 поясничного позвонка с выраженным снижением высоты - это и есть перелом. По поводу корсеа - я бы обсудил с врачом возможность 3- или 4 точечных корсетов для поясничного отдела позвоночника - мне кажется - это вполне допустимо. по назначенному лечению - назначенао обезболивание, нейротропная терапия. что касается возможности назначения операции - я бы обсудил с вертебрологом - это такой специалист на грани ортопедии и нейрохирургии, который занимается только позвоночником - необходимость транспедикулярной фиксации позвонка или возможной вертебропластики. С позиции нейрохирурга - операция не показана, так как спинномозговой канал незатействован. Но все же снижение высоты значительное и повреждение можно причислить к нестабильным. как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поясничного позвонка?
17 ответовНеделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка. В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая: Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок. Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться). После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом. По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.