Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите анализы. Нахожусь в стационаре уже второй раз в разных больницах. Первые 10 дней лежала с сильной слабостью, предобморочным состоянием, глазными проявлениями. Капали Холицитин, Мексидол. Подозревали миастению, Прозериновые уколы, дексаметазон не дали однозначного...
Здравствуйте. По представленным анализам выраженных нарушений нет. Креатинин 72,3 и 80,8, АЛТ 25, АСТ 18,6, билирубин 17,1, натрий 137, калий 4,1 в пределах нормы. СРБ 5,8 незначительно повышен, глюкоза 6,3 требует уточнения натощак. Эти изменения не объясняют выраженную слабость и нарушение движений глаз. Главный диагностический вопрос заключается в том, имеется ли объективный парез глазодвигательных мышц или ощущение напряжения без ограничения движений. Если парез подтверждается, прежде всего необходимо исключить поражение ствола головного мозга, где расположены центры управления движениями глаз. Причиной могут быть воспалительные, демиелинизирующие процессы, значительно реже сосудистые нарушения. МРТ с контрастированием обоснованно, особенно важно исследование стволовых структур. Следующая возможная причина, глазная или генерализованная миастения. Отрицательный декремент тест и обычная игольчатая ЭНМГ полностью её не исключают. При сохраняющемся подозрении необходимы антитела к рецепторам ацетилхолина, MuSK, при необходимости однофиберная ЭМГ. Отсутствие изменений средостения также не исключает миастению. Далее следует проверить функцию щитовидной железы, ТТГ, свободный Т4, поскольку эндокринная офтальмопатия способна ограничивать движения глаз. Заложенность уха может иметь самостоятельную ЛОР причину, но объяснить ею истинный глазодвигательный парез нельзя. Рекомендую осмотр нейроофтальмолога с оценкой движений глаз, двоения, зрачковых реакций, нистагма и глазного дна. При слабости важно оценить рефлексы, мышечную силу и ортостатическое давление. Если имеются нарушения глотания или дыхания, необходима немедленная оценка дежурного врача. Именно объективный неврологический статус вместе с МРТ важно для диагностики.
Добрый день, уважаемые специалисты! Хочу обратиться за помощью. Несколько месяцев назад у меня начались головокружения. Сначала это были короткие, несколькосекундные "качания" при повороте головы. Потом несколько раз закладывало ухо минут на 15-20 в состоянии полного покоя....
Да витамин Д у Вас очень понижен. С назначениями согласна. В остальном анализы не плохие, это радует. Я не вижу смысла Вам мрт подходить вновь. Попробуйте полечиться по выше предложенной схеме и плюс препараты что эндокринолог прописал.
29 лет. Вес 64 кг. 1 естественные роды в 20 лет. 1 замершая беременность на сроке 8 недель 4 года назад. После замершей беременности, я решила похудеть, за год путем диет и физических нагрузок было сброшено 20кг. Цикл который был нерегулярный ранее, стал четкий как часы,...
Здравствуйте. Нужно отследить чётко овуляцию. Не только по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была. Так же нужно отследить толщину эндометрия после овуляции. В норме должно быть более 7мм. Так же для успешного зачатия нужна хорошая спермограмма и проходимость труб. Если овуляция есть, эндометрий в норме, скудные месячные не влияют на зачатие и вынашивание. Пробуйте Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они встретятся. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень большой вес. Пытаюсь стройнеть самостоятельно. Начала принимать самостоятельно Квинсенте. Хочу консультацию специалиста. Заранее благодарю!
Добрый день! Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту, глюкозу крови натощак утром, кальцитонин. Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.). Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб). Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра. Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.
УЗИ и анализы щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте. Прошла УЗИ, сдала анализы, нужна консультация специалиста, помогите пожалуйста ♥️ Какое дальнейшее лечение или советы?
Здравствуйте! По узи щитовидной железы: объём в норме, увеличения нет, имеются маленькие узелки, опасности они не представляют, нужен только контроль раз в год делать узи+ анализ на ТТГ. Кальцитонин отрицательный, что исключает медуллярный рак. Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. По гормонам щитовидной железы все хорошо, никаких отклонений нет. Ферритин на отличном уровне, латентного железодефицита нет. Дополнительно стоит оценить уровень витамина д3, так как он влияет на работу щитовидной железы, если будет менее 30, то Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. И дослать анализ на АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса. В целом ничего страшного и критичного по анализам и узи нет, не переживайте)
Расшифровка заключения обследования
5 ответовПосле проведенного обследования Пункция лечебно-диагностическая образования молочной железы под контролем ультразвукового исследования, нужна консультация специалиста
Здравствуйте. К вопросу прикреплена маммография и прокол пункции, при возможности , приложите пожалуйста протокол УЗИ молочных желез с эхограммами и и результаты цитологического исследования пунктатов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный дмпп у новорожденного 4 месяца
15 ответовПо результатам УЗИ поставили диагноз вторичный дмпп новорожденному. Ребенку испольнилось 4 месяца. Насколько критичное заключение специалиста.
Здравствуйте, по описанию дмпп средних размеров, за счет сброса кровт несколько расширены правые отделы сердца. Рекомендую очно показаться кардиологу для назначения терапии, возможно, верошпирона, для уменьшения перегркзки. И обязательно контроль в динамике через 2-3 месяца
Эту беременность планируем вместе с репродуктологом. Нужна консультация гематолога, у нас в городе нет такого специалиста.
Добрый день, Алина ! По выполненным исследованиям имеют значения только первые две мутации FII и FV. Остальные встречаются у 80% людей и не имеют клинического значения. Наличие даже выше двух мутаций не приводит к невынашиванию, они могут вызывать тромбоз у беременной женщины При наличии в анамнезе невынашиваний , рекомендуется исключить Антифосфодипидный синдром Для этого сдается: -Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) -Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) -Волчаночный антикоагулянт
Быстрое семяизвержение
1 ответздравствуйте.У меня быстрое семяизвержение.Хотел бы решить эту проблему.Как могу найти специалиста,и сколько это будет стоить....,..................................................................................................
Здравствуйте! Половой партнер постоянный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по результатам анализа
19 ответовЗдравствуйте, был не защищённый оральный секс, появился небольшой дискомфорт, сдал мазок, анализы пришли, нужна помощь специалиста.
Доброго времени суток. Мазок можно сказать в норме. С учётом жалоб можно рекомендовать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды. Диета и половой покой.