Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 30 лет. Профессиональный спортсмен, мини-футбол. Игра на паркете, рывки, стыки. Все чаще начали мучать травмы,боли в коленях. Почти на каждом снимке, мрт ставят артроз. И последний раз травматолог, посоветовал начать пить (пиаскледин). Скажите,что думаете по...
Здравствуйте, Мария
Если по результатам мрт нет повреждения связочных структур, а только имеются начальные проявления артроза, то рекомендации в целом обоснованы. Но для снятия воспаления этого не достаточно.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 2 недель (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). Курсы 1р.г. Можно только пиаскледин.
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.при отсутствии противопоказаний физиолечениие (ультразвук, магнит)
7.в плане дообследования рекомендую сдать кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, срб.
Будьте здоровы!
Здравствуйте,доктор!У нас лабрадор,2г.3мес.,мальчик,не кастрирован.26.02.ночью был приступ,похожий по клинике на эпилептический припадок.Слюноотделения и пены не было.сначала испугался,забился в угол,потом упал на бок,стал тяжело дышать,конечности вытянулись,одеревенели.Всё...
Здравствуйте, лучше начать лечение противосудорожными препаратами, так как есть высокая вероятность, что приступ не был единичным, он мог происходить в тот момент когда никого не было дома, или например ночью, когда все спали.
Сейчас можно начать с приёма только одной Кеппры из расчёта 10мг-20 мг на 1кг веса животного каждые 8 часов, если приступ повторяется тогда подключаем дополнительно другой противосудорожный препарат.
Далее в зависимости от эффективности назначенной терапии и состояния питомца определяется продолжительность и дозировка приема противосудорожных средств.
При необходимости, после консультации невролога, препараты можно менять и комбинировать.
Сильная боль под коленом, коленном суставе. По R поставлен диагноз деформирующих артроз 2 ст. Хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Рентгенография коленных суставов в 2х проекциях
Дата оказания: 12.11.2024
РИЮ папнента: Смирнока Людмила Николевна Возраст: 73
Дола...
Здравствуйте!Артроз 2 ст. лечится консервативно.Если есть воспаление в суставе, лкчение начинатеся с блокады с Дипроспаном 1.0 + ЛИдокаин 2%-2.0.Далее
-Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
-курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром)
Гиалуроновая кислота смазывает сустав.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе
Если болевой синдром в подколенной области будет сохранятся, необходимо сделать УЗИ для исключения кисты Бейкера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел.
В дополнение к выше рекомендованному
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан вместе с таблетками и физиотерапией, рекомендованными выше, должны почти полностью убрать боль, воспаление, синовит, отек.
Когда станет легче, не ранее, чем через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Хронотрон и Плексатрон было бы то же не плохо, но не обязательно.
Потом можно начинать массаж и ЛФК.
Здравствуйте, консультанты! Мне 42 года, жен., вес норма, из хрон заболеваний Аутоимунный териодит. Гипотериоз. Компенсирован эутироксом. Боле 10 лет хруст в коленях при разгибании. Болей нет, скованности и ограниченности движений нет. Бывает дискомфорт в суставах при...
Здравствуйте, УЗИ малоинформативный и субъективный метод исследования, лучше сделать хотябы рентгенографию и посмотреть на ширину суставной щели. А еще лучше сделать МРТ сустава там 100% диагноз.
Лечение вам назначили типовое, мукосат хороший препарат, можете курсом его проставить.
Здравствуйте. Мне 36 лет. В один прекрасный момент при отведении согнутой в локте руки назад и вверх появилась боль в плечевом суставе и чуть ниже его по руке. В другие стороны двигается без боли. Сходила к неврологу и при очном осмотре мне поставили плечелопаточный артроз....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Долгое время при физической нагрузке (спортзал) чувствовала напряжение в правом колене и хруст. После тренировки не болело.
Сейчас 3 недели уже мучаюсь с болью. Тоже сходила в зал, на следующий день напряжение не прошло. И в итоге переросло в боль. Трудно...
Добрый вечер.
Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Здравствуйте.
Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Никаких других способов лечения нет.
Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают.
В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.
Посмотрел. И вот, что могу сказать: разрыв медиального мениска 3 ст - это серьезная степень разрыва, выходящая на поверхность мениска, может вызывать блокады сустава.
Хондромаляция мыщелков бедра и надколенника 2-3 - также достаточно серьезное повреждение - иногда требует хирургической обработки дефектов...
В любом случае, моя рекомендация - консультация врача, спеуциализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Надо обсудить разрые варианты - комбинация внутрисуставных инъекций при разрыве мениска 3 ст далеко не всегда эфективна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с детства у меня плоскостопие продольное и поперечное,часто подворачивала ноги и во взрослом состоянии тоже. Недавно после такого случая наложили гипс на 1 месяц говорят подвывих таранной кости.
По прошлым выпискам нашла, что помимо плоскостопия в 2022 году...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
П.С. По представленным данным эндопротезирование не рассматривается.
Комплексное оперативное лечение плоскостопия может быть рассмотрено в плановом порядке после завершения текущего острого случая.