Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У меня с 2022 года было тревожное расстройство, лечилась только психотерапией. Затем в 2024 году появилась тяжелая депрессия. Обращалась к психиатрам, назначали разные препараты, ни улучшения, ни побочных эффектов, вообще ничего не было. Назначали из...
Здравствуйте, поскольку улучшение появилось после добавления в схему ламотриджина (препарат с эффектом нормотимии, то есть выравнивает настроение), то есть основание для добавления в схему нормотимика карбамазепина либо замены миртазапина на карбамазепин. То есть в подобных случаях основные препараты не антидепрессанты а нормотимики. Обычно нормотимики применяют при расстройствах биполярного круга, однако бывает однополярное течение данного расстройства (когда появляются только депрессии, без маний). Нынешнее состояние характерно для неполного выхода из депрессии. После подбора подходящей схемы большие шансы что состояние нормализуется.
Отмена антидепрессантов
20 ответовЗдравствуйте, принимаю паксил 20 и миртазапин 15, скажите если убирать паксил, спасёт меня от отмены миртазапин? Пора отменять паксил, очень боюсь.
Можно, с капельницами с феназепамом, например.
Добрый вечер Уважаемые врачи! Депрессия начиналась прям с утра, открыл глаза четыре-пять утра. Ни чего не хотелось делать, всë раздрожало, ни какого интереса что то делать, такое чувство что я угасаю, отсутвовал интерес к жизни, тревожность, страх. В течении дня депрессия...
Здравствуйте, литий поднимать не надо, данный анализ вообще не проводим, если вы не принимаете препараты лития( мы по концентрации крови дозу подбираем потому что) Да, галоперидол при текущем диагнозе вообще не показан. Да, вполне возможно вам нужно добавить еще 50 мг сертралина, потому что это вот основной ваш препарат и надо работать с дозой, индивидуально подбирая Нет, симптомы не из-за низкого литий( это вообще ничего сейчас не говорит), к терапевту не надо. Лучше к другому психиатру обратиться , сейчас есть вопросы к компетенции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю Сертралин с 3 сентября, доза 50 мг. Приболела, температура 37'3 и носоглотка болит, но я всегда очень быстро набираю обороты и начинаю болеть до температуры 38, кашель, хотелось бы знать какие препараты я могу принимать в случае если заболею. Цитовир-3,...
Здравствуйте! Среди перечисленных можно все, но с ренгалином поаккуратнее, так как возможна повышенная сонливость от приема, но в целом перекрестных взаимодействий нет. Среди противовирусных с сертралином можно все, что касается препаратов местного действия, то то же. Нурофен/парацетамол и другие НПВС можно, но не злоупотребляя, а только при необходимости. Антибиотики широкого спектра первой линии так же можно спокойно. Сейчас важно выздороветь.
Не помогает ни один антидепрессант
13 ответовДобрый день, основная проблема - это тревога последние годы, очень сильно досаждает, бессоница, переросла уже в слабость и апатию, термоневроз. В целом были периоды когда нормальное самочувствие. Единственная связка которая более менее нормально переносилась и хоть как то...
Здравствуйте. Если Вам помогал Сертралин, то можно перейти на Сертралин одним днём сразу на 150 мг. Просто далее повышайте дозу Сертралина по 25 мг в неделю до 200 мг. И далее ждите эффект в течение 4 недель. Миртазапин принимайте также. Если эта схема не сработает, то есть смысл заменить Сертралин на венлафаксин. Миртазапин так и оставляйте.
Здравствуйте. Мне 20 лет. После трансплантации почки (около 2 лет назад) принимаю иммуносупрессоры: Такролимус 4 мг Эверолимус 1,75 мг Метипред 4 мг Функция почки стабильная: креатинин 125-130, мочевина 10. В последние месяцы у меня тяжёлая депрессия, тревожное расстройство,...
Здравствуйте! Сертралин, агомелатин и такролимус – проверяем концентрацию, может увеличиваться и концентрация антидепрессантов, и концентрация такролимуса, то есть АД чуть эффективнее, такролимус концентрация чуть выше. Миртазапин, эсциталопрам, флуоксетин и такролимус – смотрим ЭКГ исходно, там есть риски нарушения ритма, если были предрасположенности изначально. То есть на них влияет то же, что на такролимус, а они сами друг на друга сильно не должны влиять. Такролимус вортиоксетин не нашла взаимодействий. Вообще правильнее идти от того, что хочет назначить психиатр, потому что даже если мы выберем вот самые такие лекарства, у которых нет вообще никакого выведения почками, и нет даже с осторожностью при легкой ХБП в инструкции, они могут не подходить к психологическому состоянию. В любом случае через неделю с начала приема контроль креатинина и концентрации такролимуса и эверолимуса, и этого обычно достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение пролактина от антидепрессантов
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина,18 лет, рост 194, вес 98. Год принимаю антидепрессанты (Сертралин, Венлафаксин, Миртазапин, сейчас Серената 50мг). Так как генерализованное тревожное, астено-невротическое расстройство, окр. Пролактин поднялся 1111мкМЕ/мл (норм 86-324). Мономерный = 968...
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт мономерного это активная часть, причина антидепрессанты. Тестостерон не снижен гипогонадизма нет, если эрекция и либидо в норме то для снижения пролактина ничего не нужно принимать
Апатия, лень.
10 ответовДобрый день. Ничего не хочу, ничего не делаю, ничего не интересно. Что начинаю бросаю - теряю смысл. У меня ГТР, тики (кажется что челюсть не на месте, пытаюсь вставить на место и так пока силы не закончатся или ПА не накроет). - От тревоги основной препарат...
Андрей, лучше всего конечно полноценная работа со специалистом. Сами Вы можете что-то упускать из вида, можете делать что-то неправильно, применять техники искаженно. И отследить это будет некому. Если работа с психологом совсем не вариант, то могу порекомендовать чтение книг: Д. Бернс "Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток", Р.Лихи "Победи депрессию прежде, чем она победит тебя", К.Свит "Сам себе психотерапевт".
Каликста миртазапин
65 ответовЗдравствуйте пульс на ночь низкий почему-то 60-57 обычно он был 80-90 и выше . Ааа пить таблетки при таком пульс ? Вдруг он ещё понизить сможет . Пью каликсту 15 мг на ночь. Сегодня наверное пропущу пульс низкий
Здравствуйте, Каликста не влияет на частоту пульса, возможно это физиологическая брадикардия, тем более , что дозировка 15мг минимальна. Ведите дневник пульса , измеряйте утро-вечер и записывайте,проконсультируйтесь с терапевтом или кардиологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миртазапин побочки
1 ответДобрый день. пью второй месяц Мартазапин 45 г и Сераквель 25 мг т.к нет сна совсем. стали сниться кошмары, сон все равно не глубокий, не понимаю спал или нет. стало падать зрение, препарат мне не подходит? требуется замена?
Здравствуйте! Пробовали увеличить дозировку сероквеля до 50 мг?