Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АППЕНДИЦИТ УДАЛЕННЫЙ ВЗК
4 ответаЗдравствуйте. ВЗК стоит под ? В августе удалили гангренозный, флегмозный аппендицит с перетонитом(не разлитый). Почему морфологи не описали признаки взк в аппендиците? В мертвой ткани сложно что то рассмотреть? Не искали или диагноз взк сложно поставить? По колоноскопии...
Здравствуйте, Татьяна В аппендиксе практически никогда не находят изменений слизистой, так как аппендикс заполнен лимфоидной тканью. ВЗК классически устанавливается на основании биопсии проведенной при колоноскопии из подозрительных участков. Прикрепите пожалуйста протокол колоноскопии с биопсией.
ЖЭС при волнении
18 ответовДобрый день! С 2020 года выявлены ЖЭС, по типу бигеминии. Их не много, но если они есть, то я их хорошо чувствую. Максимально выявлялось на Холтер 550 шт. Полностью обследована: эхо - в норме, анализы тоже все в норме. В итоге идиопатическая экстрасистолия. Есть тревожное...
В случае когда пульс такой низкий даже на фоне Конкора анаприлин нельзя - даже ситуационно . Значит только успокоительное что писала- снизить влияение нервной системы и грандаксин также .
Травма пальцев
7 ответовДевочка 18 лет, травма при падении на пальцы 08.11.21 - 4й и 5й пальцы правой руки, 5й палец левой руки (сейчас в норме, больше про него не пишу). 4й палец правой руки не разгибается, если напряжен, с момент спадания отека (12-13 ноября 2021). До начала декабря лечились...
Здравствуйте, фото посмотрел, симптомы которые вы описываете укладываются только в одну причину, возможно повреждены сухожилия, хотя по фото можно только заподозрить повреждения сухожилия разгибателя 4го пальца. Хотя кровоподтеков, гематом нет, отек минимальный, в целом внешний вид кисти не дает данных заподозрить у вас серьезную травму. По УЗИ описан только отек коллатеральных связок, это следсвие растяжения, такое повреждение восстанавливается за 2-3 нед. Также Если на УЗИ не увидели повреждениея сухожилия это не исключает 100%, отсутсвие такового. Как вариант дообследоваться, сделать МРТ кисти. Также провести грамотный осмотр травматолога с опредением углов движения пальцев и возможным уровнем повреждения, определить болевые точки. Не исключаются также неврологические повреждения, выключение моторных веточек кистевых нервов. На данный момент порекомендую вам дообследоваться по алгоритму выше. Конечно предположения которые я описал, могут быть не полными, но нужно понимать что это в рамках заочной дистанционной консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 75 лет. Пожалуйста, подскажите на основании исследований в приложении - рекомендации по лечению. Есть ли консервативное лечение. Куда обратиться лучше в Москве или в Подмосковье. И какая перспектива в ближайшие годы, если не лечить. На данный момент боли,...
Здравствуйте! 1. 3 ст артроза консервативно к сожалению не лечится,только эндопротезирование. Консервативно лечение направлено на купирование боли до операции,включает в себя ношение ортеза при движениях на коленные суставы,прием нпвс. Нпвс подбирают в зависимости от сопутсвующих заболеваний. Вы указали «много»,но важно понимать конкретно какие имеются заболевания,чтобы говорить о конкретном препарате,для купирования боли. В Москве эндопротезированием занимаются НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, а так же НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского. Принимают они и по квоте, направление через поликлинику можно получить у ортопеда. Если ничего не делать-сустав разрушится,функция ходьбы тоже нарушится,болевой синдром будет только нарастать,к сожалению. Конечный итог -инвалидность. 2. Касаемо изменений в позвоночнике, здесь консультацию получить лучше нейрохирургов,неврологов. Множественные грыжи,с вовлечением нервных корешков,стеноз позвоночного канала -это их компетенция. И необходимость оперативного лечения уже с этими специалистами обсуждается. Консервативно так же назначают нпвс,могут ещё добавить миорелаксанты,чтобы снять мышечный спазм.
Проблема с коленным суставом
3 ответаБоли в колене, сложности при ходьбе, боли при движении, сложно подниматься по лестнице, во время танцев 2-3 года назад получила травму, боли при сгибании колена, хромаю, ощущение что нога висит(в области колена)
Это контрольный выстрел? ))) Ну, я все в личке написал.
Анализы при циаликии
8 ответовМоему ребёнку 3,5 года мальчик, в связи с маленьким ростом и весом (11,5 кг и 92 см) на основании осмотра был поставлен диагноз циалкия. На мой вопрос о сдаче анализов для подтверждения диагноза, был получен ответ, что он не информативен. После 4 месяцев диеты видимых...
Здравствуйте! Сдавайте генетический тест на целиакию. Он достаточно дорогой, но информативный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста при беременности
27 ответовДобрый день! Прошу помочь в моей вопросе. Нахожусь на 13 неделе беременности. До беременности были диагностировали 3 эндометриоидные кисты, одна в левой яичнике и две в правом. Так как возраст и риск снижения оверального резерва, кисты не росли, было принято решения...
Добрый день,Анна. По УЗИ описаны эндометриоидные кисты . В период беременности могут увеличиваться в размерах,однако опасности озлокачествления нет. Беспокоиться не о чем,продолжайте динамическое наблюдение. Уровень СА 125 будет в любом случае повышенным. Обследование не показано.
Добрый день. Т.к попасть на прием в нашей стране очень сложно, хочу обратиться хотя бы для онлайн консультации. Я в положении, срок 31 неделя. У меня варикоз на половых губах и опухает левая часть лобка. очень большой дискомфорт испытываю при вставании на ноги и хождению в...
Добрый день. Флебологи обычно этим занимаются.
Сложно справится с пмс
6 ответовДоброго времени суток,уважаемые врачи. На протяжении полугода стала замечать раз в месяц ПМС! До этого была в отношениях достаточно нарряженных..частые ссоры,всегда нервная была.. думаю поэтому,никогда не замечала прикол этого состояния. Сейчас же,когда жизнь с ала спокойной...
Здравствуйте, Дарья! Советую Вам рассмотреть вариант приёма магнеВ 6 по схеме 2 таб 3 раза в течение 2х недель, затем по 1 таб 3 раза в течение ещё 2х недель и отмена препврата + Цикловита по схеме ежедневно. Если уже это не поможет убрать симптомы ПМС, можно купировать их приёмом КОК, начать с микродозированных. Они значительно улучшают качество жизни пациентов. Р.s. по правилам данного сайта врач не имеет права составлять план обследования, лечения, ставить диагноз, давать рекомендации, написанное выше является лишь сугубо личным мнением врача, составленным на основе имеющихся знаний, информации из медицинских источников информации, консультации коллег и предоставляется исключительно в информационных целях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите со сложно ситуацией
10 ответовЗдравствуйте! У меня много различных жалоб и есть недавние анализы, которые могу прикрепить. На данный момент меня беспокоит: 1) онемение рук по утрам, 2) аппетит сильно повышен, не чувствую насыщения после еды, мне рекомендовали худеть, так как я вешу сейчас 93 кг, мой рост...
Здравствуйте! Ваше состояние соответствует манифестному гипотиреозу, который развился развился после удаления ЩЖ. В таких случаях рекомендуется начать прием левотироксина натрия, который рассчитывается с учетом Вашего веса. Подскажите какой у Вас текущий вес? Правила приема препарата: - Левотироксин натрия ( Эутирокс или Л-тироксин) - принимается ежедневно за 30 минут до завтрака натощак, запивая чистой водой. Интервал приема с другими препаратами желательно 4 часа (в частности препараты кальция, железа, поливитамины). С учетом жалоб также рекомендовано дообследовать анализ крови на кальций общий+альбумин, магний, так как Ваши жалобы могут также быть связаны с их дефицитами.