Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собственные вдохи на ИВЛ
6 ответовПодросток, спортсмен, перелом С2, (проведена стабилизирующая операция, установили конструкцию) сильное повреждение спинного мозга С2 -С5, спинальный шок. Тетраплигия. После операции чувствительность на уровне подбородка. Отсутствие собственного дыхания, на ИВЛ. Находится в...
Здравствуйте! Появилась инициация собственных вдохов или полноценные вдохи? То есть он сам полностью вздыхает или только начинает, а аппарат "подхватывает"?
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы?
5 ответовДобрый день, делали рентген, результаты прилагаю. Вопрос: к какому специалисту записываться? Делать КТ или МРТ?
Здравствуйте Необходимо обратиться на очный осмотр к общему хирургу.
При фгдс недавно её обнаружили. Как лечить и что делать чтобы она не увеличивалась?
Здравствуйте. ГПОД - это заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы из брюшной полости в грудную. Чаще всего заболевание может проявляться изжогой\ частой отрыжкой\болями за грудиной. Для достоверной верификации диагноза обычно рекомендуется рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга . Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений заболевания. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. В случае отсутствия клинических симптомов заболевания медикаментозная терапия не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области диафрагмы
2 ответа2 года назад была рак придатков. Был асцит. Во время операции у меня удалена диафрагма, но снова появились сильные боли. По данным томографии есть крупные камни в желчном. Могут ли боли в желчном отдавать в диафрагму?
Здравствуйте Аноним, пустое вести диалог о заболевании, основываясь лишь на жалобах и беглом анамнезе с Ваших слов. Присылайте в личку на сайте или почту все что у Вас есть: протокол КТ/МРТ, УЗИ органов брюшной полости и т.п.; результаты не старше месяца. Проконсультирую, дам исчерпывающие рекомендации. Всего доброго. Жду.
назначили курс лечения: ганатон, омез, ребагит. как принимать одновременно или по очереди?
Здравствуйте,согласно инструкции к препаратам: -омез приниматеся за 30 минут до еды 1 -2 раза в день, в зависимости от того ,как вам прописал врач -ганатон за 20 минут до еды 3 раза в день -реьагит через 30 минут после еды 3 раза в день
Здравствуйте, обнаружили грыжу пищевода. Она доставляет очень много дискомфорта, но говорят, что она маленькая и оперировать нельзя. Что вы можете сказать по этому поводу? Какие ее размеры и можно ли оперировать ?
Добрый день. Я советую найти вам другого специалиста, так как грыжа не только причиняет вам дискомфорт, но и может стать источником хронической анемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 69 лет. Сделали КТ органов грудной полости ( фото прикрепила) . Было неожиданно е заключение- грыжа под. Беспокоит урчание, бурление в грудной клетке, тошнота и изжога. Анализы крови в пределах нормы. Нужна ли операция по удалению грыжи? P. S....
Здравствуйте. По результатам МРТ имеется грыжевое выпячивание в грудной клетке слева размерами 5 * 6 см. Это довольно большая грыжа. Учитывая наличие жалоб со стороны пищеварения (тошнота, изжога), рекомендуется обратиться к торакальному хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном лечении грыжи. Также рекомендуется дообследование по результату выявленного образования правого надпочечника и мелкой кисты печени. Здоровья Вам.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
18 ответовДоброго времени суток! У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю. Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс. В январе...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену В такой ситуации рекомендуется: Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты) Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Рентген желудка в положении тренднленбурга
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
10 ответовДобрый день! Появился ком в горле,тяжело кушать,чувствую как еда еле еле проходит,приходится запивать водой,чтоб она окончательно прошла,давит в грудной клетке,сделала гастроскопию,прикрепляю результаты,скажите пожалуйста что с этим делать,это только удалять? Очень напрягает...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка и12ПК с эрозиями, эндоскопические признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), дуоденогастральный рефлюкс. Жалобы сейчас обусловлены проявлениями ГЭРБ. Лечение данного состояния требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) - Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении! В плане дообследования: - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для подтверждения грыжи и его размеров. Оперативному лечению подлежат только грыжи больших размеров. Причиной эрозий чаще всего является хеликобактерная инфекция. Рекомендуется обратиться очно к врачу для назначения эрадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имеется гпод. У хирурга была на очном приеме, экстренного ничего нет, операцию делать пока не хочу. В настоящее время такие жалобы: отрыжка постоянно даже после глотка воды, заброс еды в пищевод, ощущение что еда в горле стоит, иногда во рту горько и тошнит, не...
Здравствуйте! По результатам ФГДС, есть признаки рефлюкса, воспаления пищевода вследствие забросов, признаки хеликобактерной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют лечение рефлюкса в первую очередь(Эффективными могут быть прием - Ганатон, Омез, Альфазокс согласно инструкции), затем , при уменьшении симптомов, проводят эрадикационную терапию хеликобактер пилори. Что касается грыжи,в подобных ситуациях решает хирург, какая экстренность в операции, препаратами поправить ситуацию, к сожалению, нельзя.