Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи. Кот шотландский вислоухий 3,5 года, вес 3,8. Появился хруст в лапах, слышно когда поднимаешь его с себя, когда он лежит. Появился месяц назад, ходит хорошо, бегает, активный, в целом поведение не изменилось. Связываю со сменой корма был на корме...
Здравствуйте
У вислоухих зачастую есть ОХД - остеохонродисплазия ( генетическое заболевание при не правильной скрещивании - оба питомца вислоухих - недостаточное развитие костной и хрящевой ткани)
Потому обычно если человек знает что возможны мутации генов у котёнка, то с раннего возраста может ему делать разминку тазовых конечностей в качестве профилактики. В вашем случае важно исключить гиповитаминоз ( кальций, фосфор - приводящие к рахиту, остеопорозу) + артрит. Т. Е сделать рентген и сдать кровь на элементы
Сейчас можете добавить унитабс ( витамины в качестве био добавки - для костей). Корм может влиять если мы рассматриваем вариант недостаток витаминов, рекомендовано очное посещение врача для осмотра и пальпации и доп диагностика
Здравствуйте , нам 6 месяцев !!!
Поставили дисплазию тбс легкой степени
Делали узи в 1 мес прилагаю результат
И вот на данный момент тоже прилагаю результат
Скажите пожалуйста как быть какое лечение , какова вероятность что будет хромать ребенок ?
Можно ли исправить...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически и рентген давно пора было сделать.
По УЗИ дисплазию не лечат, а после 6-ти мес она, вообще, не информативна.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания,
то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания,
то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё.
Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2 мес ребенку поставили дисплазию левого тбс. Назначили носить стремена Павлика. С апреля мы их носим. Сейчас сделали рентген контрольный. И результаты какие то страшные, теперь двусторонняя дисплазия. Подскажите пожалуйста, насколько это все страшно? Что...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом.
Норма углов в 6 мес обычно - 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более 1,5 см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой,(слева отмечается разрыв линии Шентона)ядра окостенения - больше слева отмечается умеренное отставание в развитии.
Крыши вертлужных впадин скошенные, больше слева.
В таких случаях обычно рекомендуют как вариант применимы стремена Павлика, ортез Orllet, после 8-10. месяцев возможна шина Виленского
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке.
Контрольный рентген снимок через 2мес.
Дочке 3.5 месяца. Делали узи тбс, не понравились ортопеду углы. Щелчков нет. Складки и развод ножек вроде тоже нормальные. Назначили рентген. Ниже прилагаю. К ортопеду через неделю только. Хочется услышать мнение ортопедов быстрее . Очень Переживаю. Написали диспластический...
Здравствуйте, у меня уже давно проблемы с шеей, частый хруст при повороте головы. Сегодня попала в аварию, был резкий толчок в результате чего хруст усилился и добавилась периодическая боль в голове, при повороте шея немного болит и есть хруст. К какому врачу мне обратиться и...
Можно сегодня по острому случаю
Обратиться в ближайшее отделение по сп даже ,вам сделают кт головного мозга всё по омс и проверят шейный отдел позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я женщина, 67 лет. Рост 178 вес 74. С 2017 г - периодические боли в правом ТБС. По ретген-снимку в 2017 г - коксартроз 2-3 ст. По МРТ 2017 г- патологии в обоих ТБС не выявлено.
С 2017 г посещаю занятия по Бубновскому. три раза в неделю по часу.. Очень помогло....
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос.
Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ и рентгену.
В то же время, видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль.
Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств.
Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль.
Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет,
Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют.
Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20).
Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в под 90 лет?
Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-10.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС с Омепразолом курсом 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
На сидячую работу можно через 3-4 мес выходить.
На протяжение более полугода хруст в шее переодически, сегодня хрустит постоянно и головная боль сзади
Проходила в ноябре мрт с сосудами головы и шеи по ним была норма
Два месяца назад делала узи сосудов шеи, был нарушен веннозный отток справа немного
Хожу к мануальщику...
Здравствуйте! Беспокоит только хруст в шее или боль? Хруст в норме может быть у любого человека. Необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки и др).
Кровоток в сосудах меняется каждую минуты. На УЗИ в первую очередь ищут атеросклеротические бляшки и диссекции. Остальные записи клинической значимости не имеют
Здравствуйте! примерно месяц назад заметила,что когда присяду возникает небольшая боль в коленном суставе спереди. сегодня игрались с детьми и я поползла на коленях. при этом услышала частый, слышный хруст- щелчок,что даже страшно стало. как будто кости трутся и крошатся...
Здравствуйте!
Возможно вашим суставам необходима помощь или недостаток некоторых элементов, вам стоит обратится к терапевту и начать обследование!
Будьте здоровы, Екатерина!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц 1 неделя, сделали узи тбс обнаружили признаки незрелости обеих тбс. Узист сказал через 2-3 месяца повторить узи и не давать малышке опору для отталкивания. Пожалуйста, подскажите, в связи с чем такое могло произойти, на сколько это опасно и...
Здравствуйте.
При всём уважении к врачам УЗИ, ДТБС лечат ортопеды.
Вам следует обратиться к ортопеду с результатами УЗИ на очный приём.
Потому что кроме УЗИ ещё есть клинические симптомы дисплазии, которые ортопед должен проверить.
Они важнее, чем УЗИ и по ним ставят окончательный диагноз.
Дисплазия - это нарушения в процессе формирования суставов.
Это сбой в заложенной генетически программе формирования ТБС.
Как правило, не критичный сбой. Если вовремя помочь, то суставы развиваются правильно.
1б по Графу - вариант нормы, физиологическая незрелость.
2а - Задержка развития сустава. Расценивается как начальная дисплазия.
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины Фрейка не вызывает сомнений.
Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда Решение вопроса а необходимости назначения шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Контрольное УЗИ в 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html