Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной лодыжки
22 ответаДобрый день! 23 сентября был перелом наружной лодыжки без смещения. Через 2 недели сделали снимок повторно. Еще через 2 недели, 24 октября на приеме снимок не стали делать, хирурург сказал зачем, если на предыдущем снимке все видно. Предложил снчть гипс, но я пока...
Пока достаточно... Я думаю, когда снимите Гипс, можно фонофорез сделать
Последствия травмы лодыжки
8 ответовв ноябре была травма правой ноги. по словам врача, «разрыв связок и смещение части кости в результате вывиха лодыжки»: см. рентген “12.12.2023” наложили гипс на 25 дней. затем повторно сделали рентген: по словам врача, «отошедшая часть кости стала ближе, но еще остается...
? Добрый день ? По вашим снимкам я не вижу "вывиха лодыжки" ? Связки на рентгене не видны ? Что-то ваш врач мудрит
Гигрома наружной лодыжки
18 ответовЗдравствуйте. В начале декабря была травма стопы без перелома, но с большой гематомой и отеком. С троксевазином гематома быстро сошла, но боль осталась, особенно к вечеру. Ждала месяц улучшения и пошла на узи стопы. По узи в проекции наружной лодыжки справа определяется...
Юлия, совершенно верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 60 лет, подвернул ногу, примерно около месяца назад, отмечалась выраженная отёчность, боли, усилив.при ходьбе, за мед помощью не обращался. Ввиду того что отёк не проходил, пришёл на приём, выполнено кт голеностопных суставов. Заключение от 20.06.2024 Заключение:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Стандартные назначения при таком переломе: Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4- 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава(разработка),возможно с реабилитологом. Вам желательно сделать рентгенографию голеностопного сустава в 2-х пр для определения правильности положения отломков малоберцовой кости. Всего самого наилучшего!
Перелом лодыжки, потемнение кожи
2 ответаС момента перелома наружной лодыжки без смещения прошло 3 с половиной недели. Нога до сих пор отекшая и конечность холодная, при надавливании на большой палец, начинается покалывание. Но больше беспокоит цвет ноги. Прикладываю 2 фото, первое - 3 дня назад, второе - сегодня (в...
Здравствуйте! Изменение цвета отека связан с разными этапами разрушения гемасидерина в тканях (продукт разрушения гемоглобина, который высвобождается при разрушении эритроцитов в гематоме). По этапам это примерно так: 1. Острый период (первые 3–7 дней): Отёк выраженный, может усиливаться в течение первых 1–3 суток. Кожа натянута, может быть холодной или тёплой. Синяк яркий: тёмно-синий, фиолетовый, бордовый. 2. Подострый период (7–21 день): Отёк начинает уменьшаться, но может сохраняться, особенно в районе стопы. Синяк начинает менять цвет: сначала зелёный, затем жёлто-коричневый, пятна становятся менее выраженными. Может наблюдаться чувство покалывания, ползания мурашек — признаки восстановления чувствительности и мелких сосудов. 3. Восстановительный период (3–6 недель): Отёк спадает, но может усиливаться после нагрузки (если рано начали ходить или нарушен режим покоя). Кожа в месте гематомы может быть сухой, шелушащейся. Цвет ноги должен постепенно возвращаться к нормальному. Холодная кожа или побледнение допустимы кратковременно, особенно при длительном обездвиживании, но требуют наблюдения. Но указанные сроки являются средне-статистическими и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.
Доброго времени суток! Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет. --------------------------------------- В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Желательно затейпировать голеностоп. Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать. Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои. Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале сломала ногу:закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.сейчас:не сросшийся апикальный оскольчатый перелом медиальной лодыжки со смещением
Здравствуйте. Нужно видеть фото актуальных рентгенограмм (прикрепите). И нужно знать, что беспокоит и насколько, как лечитесь, была ли реабилитация?
Перелом лодыжки
17 ответовЗдравствуйте! Получила травму обеих ног в области лодыжек. Во время травмы слышала характерный хруст в области правой ноги такой явный, и левой, но не такой явный. В ТП сделали снимок только одной ноги - перелом лодыжки латеральной без смещения. Был наложен гипс-лангет,...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверных данных за перелом левой лодыжки нет. Справа имеем перелом лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков. Рекомендовано: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Прыгать не рекомендовано. Это травмоопасно и чревато растяжением связок второго голеностопа. Фиксация в жёстком ортезе допускается по согласованию со своим врачом под его ответственность. Гарантий сращения ортез не даёт. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Насколько я понял, Вы уже контрольные снимки сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале разработки или продолжении фиксации ещё на 2 недели. --------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лодыжки
11 ответовДобрый день. Я муж 31 год. 11.02 сломал лодыжку, просто оступившись на лестнице, сделали рентген перелом латеральной лодыжки без смещения, наложили гипс, потом был повторно уже на платном приеме, подтвердили диагноз, но указали, что гипс несостоятельный, но все равно...
Здравствуйте, если лонгета была не состоятельна и не фисировала сустав, то ее нужно было заменить. При переломе должна быть надежная и стабильная фиксация. Если врач на приеме определяет что лонгета не состоятельна то ее должен заменить. Вопрос платно это или бесплатно, вопрос к организаторам здравоохранения (заведующим и главным врачам). По самим снимкам, перелом наружной лодыжки, со смещением, более того имеются признаки лизиса концевых пластин, за 6 нед динамики нет, дальше ждать лучшего не стоит. Мое мнение лучше прооперироваться. Также хотелось бы посмотреть снимки в боковой проекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома лодыжки
8 ответовЗдравствуйте. 22.12.23 маме провели операцию - открытая репозиция перелома наружной лодыжки, дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез титановой пластиной, болтом стяжкой для устранения подвывиха. 27 февраля после контрольного снимка сняли лангету и разрешили...
Здравствуйте. Нюанс такой. Пока стоит болт-стяжка нельзя давать 100% нагрузки на ногу. Иначе его можно сломать. Его положено удалять не позже, чем через 3 мес. Остальное можно и через год. Если принять решение удалять всё сразу в мае, то до мая придётся ходить с костылями, нагружая на ногу не более 50-60% от обычной нагрузки. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Режимы ходьбы индивидуальны у каждого пациента. Ориентируются на боль. Допустимы лёгкие болевые ощущения, но сильную боль преодолевать нельзя. Лучше ходить чаще, но меньше, отдыхать, не спешить. Тем более, что до мая спешить некуда.