Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли поддержка клексаном
3 ответаДве неразвивающие беременности (14 и 9 недель ) кариотип первый был без хромосомных поломок , второй еще не пришел . Нужна ли была поддержка клексаном при таких анализах
Здравствуйте, Дарья, данных за наличие тромбофилии по этому анализу нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения Дополнительно необходимо проверить уровень гомоцистеина и исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно), далее повторно проконсультироваться у гематолога
Спермограмма
3 ответаДобрый вечер, подскажите пожалуйста,возможно наступление беременности при таких результатах спермограммы без эко/икси?чем можно улучшить морфологию?
Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 1%! Это очень низкий показатель. С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунного бесплодия нет. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Клексан беременность
7 ответовЗдравствуйте, вот такие анализы крови генетика, врач говорит надо колоть обязательно клексан, а я как-то побаиваюсь его. Просто сходила за вторым мнением к другому гинекологу , та сказала зачем выписали клексан , он вам не нужен. Беременность первая , невынашивание, зб не было
Здравствуйте, Анастасия! Низкомолекулярные гепарины (Клексан) рекомендуют при беременности при выявлении тромбофилий высокого риска, мутации F2, F5, этих мутаций не выявлено, или если по таблице расчета тромбоэмболических рисков есть 4 балла до 28 недель, или 3 балла после 28 недель. Исходя из этих результатов показаний для приема Клексан нет, будет ли необходимость в течении беременности ведущий Ваш гинеколог будет решать в течении беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть клексан
3 ответаДоброе время суток Первуй беременность колола клексан, так как ставили тромбофилию, щас вторая беременность сдавала анализы, хочу узнать надо ли начинать колоть клексан? И в какой дозе ? И есть ли разница между клексананом и заменой которую дают в гос поликлинике
Ольга, спасибо за ответы. В такой ситуации риск ВТЭО низкий и антикоагулянтная терапия не показана. Активный питьевой и двигательный режим.
Клексан раствор
3 ответаВрач прописал клексан 2000 анти-ха 0,2 мл, но так как его нет нигде в наличии могу ли я взять клексан 4000 анти-ха 0,4мл и колоть его по 0,2 мл, то есть половину от дозировки? Заранее спасибо за ответ !
Здравствуйте, да, конечно, так можно сделать. На вес 45-90 кг идёт профилактическая доза 0.4 Уточните у врача этот момент.
Клексан при беременности
13 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 35 недель, наступила после эко. В гемостазе крови превышены показатели фибриноген 4,79. Тромбиновое время 23,1. Плазмоген 148. На доплерометрии в маточной артерии слева патологические изменения, превышен показатель. Но в целом кровоток у меня...
Мария, здравствуйте! Все эти данные не являются показанием для назначения клексана: такие изменения в коагулограмме ожидаемы во время беременности, коррекции не требуют; нарушение кровотоков на данный момент не имеет никакого лечения, эффективность которой была бы доказана. Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на 23 неделе беременности
13 ответовДобрый день! Беспокоит вопрос о назначении препарата Клексан. Я нахожусь на 23 неделе беременности, сдавала анализ на генетические тромбофилии, в нём была выявлена гетерозиготная мутация гена F5 и ещё нескольких других. Помимо этого были сданы анализы на тромбодинамику,...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств?
Здравствуйте, у меня беременность 7 недель. Принимала Курантил 3таб/день, Клексан 0,4 , Дюфастон 3таб/день. Неделю назад появились коричневые выделения мало, только когда потужусь, если по большому в туалет иду. Моя врач сказала мне принимать Дюфастон каждые 6часов ( то есть...
Евгения, добрый день! При появлении коричневых выделений Вы повторяли УЗИ плода?
19 недель беременности, до этого 2 з/б в 9 и 13 недель, после этого назначил гематолог клексан 0,4 с первого дня беременности и на данный момент беременность прогрессирует. Ходила к двум г неколошам одна говорит отменить клексан другой стороной колоть, не знаю как быть. В...
Здравствуйте. Учитывая привычное невынашивание, результат анализов, Клексан рекомендую использовать. Тем более поздний выкидыш в анамнезе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после эко 11 неделя, в поддержке прогестерон масляный 2,5 1мл. через день, утрожестан 200 2 р/д. Клексан 0.4 каждый день. АЧТВ низкий даже на фоне клексана, остальные показатели в норме.
Нужно уточнить этот момент непосредственно у врача однозначно. Так как вам могло показаться что врач ориентируется только на АЧТВ, а на самом деле имеются другие действительно критериальные факторы для гепаринопрофилактики.