Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по лечению
12 ответовЗдравствуйте! Уже пол года проблемы с пищеварением-периодические боли в правом подреберье,и области желудка,больше месяца почти каждый день беспокоят изжога,отрыжка. Часто жёлтый и неоформленный стул. Врачи к которым обращалась-говорят,что у меня дискенезия на нервной почве...
если есть связь со стрессом, то скорее срк, но нужно исключить и другие причины. досдайте Фекальный кальпротектин Водородный дыхательный тест на сибр. кал на гельминты методом парасеп. кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Консультация психотерапевта если на фоне лечения жжение и изжога будут сохраняться, то рентгеноскопия пищевода с барием в положении , суточная рН-импедансометрия . Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) По лечению 1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц 2)Нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 20 мг 1 месяц 3)3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц.(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа) 4)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-1 месяц 5)При отсутствии теста на сибр начать принимать альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 рд +энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней, далее пробиолог срк по 1 капс во время еды 1 рд-1 месяц.
Боль слева в животе
19 ответовДобрый день! Беспокоят боли слева в животе под ребром или даже чуть ниже. Боли стали постоянными после колоноскопии( по назначению врача). Врач эндоскопист не мог пройти в этом месте и протолкнул эндоскоп в итоге уже почти 3 года там болит и гастроэнтерологи ничего найти не...
Здравствуйте! По описанию ситуации можно предположить , что такая боль , может быть связана с механической травмой или стойким спазмом в области селезёночного изгиба толстой кишки - именно там эндоскоп часто встречает сопротивление , и именно там проходят диафрагмально-ободочная связка и селезёночно- ободочная связка, натяжение или микронадрыв которых мог дать хронический болевой синдром. А так же могли пострадать межрёберные нервы или развиться спаечный процесс , или синдром раздражённого кишечника по посттравматическому типу , при этом обычные анализы и даже колоноскопия часто ничего не показывают, потому что проблема может быть не в слизистой, а в нервно- мышечном аппарате или связочном комплексе. Учитывая упоминание болей при нагрузке и поворотах ещё до процедуры, нельзя исключить и исходную слабость или аномалию этой зоны ( например, синдром селезёночного изгиба), которую процедура просто декомпенсировала, поэтому имеет смысл искать не только гастроэнтеролога, но и невролога , сделать МРТ или КТ с акцентом на левое подреберье и диафрагмальную зону, а также рассмотреть блокаду или терапию нейропатической боли, если органическая патология будет исключена ( по Кт и МРТ ) .
Добрый день! Диагноз ГЭРБ мне был поставлен ещё в конце 2019 года. С тех пор ежегодно прохожу процедуру фгдс, чтобы мониторить состояние пищевода. Последняя процедура сегодня была сделана - заключение прилагаю. Эндоскопист сказала, что эрозии нужно лечить, но проблема в том,...
Добрый день.При вскармливании грудью препараты висмута противопоказаны ,как и ингибиторы проточной помпы. Изменить режим питания,только перетертая пища,слизеобразная,ромашковый чай.Все ,все препараты проникают через молоко матери.Нельзя.Тут решать Вам,Вы нуждаетесь в лечении,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия, полипы
24 ответаЗдравствуйте! В феврале 2022 года делала колоноскопию, удалили два полипа, эндоскопист сказал, что результат гистологии хороший и следующую колоно делать через 5 лет, я успокоилась, вчера была на приёме гастроэнтеролога, она посмотрев заключение, сказала, что надо было делать...
Удачи Вам!!)
Смещение z линии
4 ответаДобрый день. У меня ГЭРБ, ранее по ФГДС описывали скользящую ГПОД, но на рентгене с барием она не подтвердилась. Повторная ФГДС назначена на 25.07.2026. В старом протоколе от 10.01.2020 увидела фразу: “Z-линия нечёткая, на 30 мм от розетки кардии”. Биопсию тогда не брали,...
Здравствуйте! Та старая запись про "нечёткую Z-линию" не означает, что у вас был пищевод Барретта. Это просто описание границы между пищеводом и желудком, то есть она выглядела неровной, но для диагноза Барретта нужно, чтобы эта граница была смещена вверх минимум на 1 см от складок желудка (а не от розетки кардии, как у вас написано), и чтобы при этом биопсия показала изменённые клетки. То, что биопсию тогда не взяли - это нормально на практике ! , потому что без явного смещения (или если оно меньше 1 см) врачи её обычно не делают, риск там минимальный, лишняя травматизация не нужна . На новой ФГДС у Вас от 25 июля главное, чтобы доктор чётко измерил расстояние от верхнего края желудочных складок до Z-линии. Если окажется меньше 1 см то это вариант нормы, биопсия не нужна, просто наблюдают и лечат изжогу. Если же больше 1 см , тогда он обязан взять кусочки ткани (биопсию) по специальной схеме, чтобы точно сказать, есть ли там опасные клетки или нет. Всё, что вам нужно — просто попросить врача перед процедурой уточнить эти измерения и при необходимости взять биопсию. Но возможно он сам это сделает и без вашей просьбы!
Кровь со слизью в стуле
5 ответовЗдравствуйте, после эпизода сильной диареи из заднего прохода вышло много слизи с прожилками ярко красной крови. На следующей день вместе с калом вышло ещё немного слизи с кровью уже темнее. Имеются следующие диагнозы: СРК с преобладанием диареи, множественные дивертикулы до...
Здравствуйте В данной ситуации первостепенно необходимо очно посетить проктолога для проведения полноценного осмотра. Если источник крови будет не выявлено, но необходимо будет проведение колоноскопии. Сейчас же до осмотра можно использовать свечи натальсид или венопрокт алиум 2 раза в день 14 дней. Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 14 дней. Слизь может косвенно говорить о воспалительном процессе в толстом кишечнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
33 ответаДобрый день! Прошу помощи, в мае при ФГДС был эрозивный эзофагит, прошла лечение ( нексиум , ганатон, ребагит, альфазокс) В сентябре почувствовала сильную изжогу ночью, меня это насторожила пошла сделала ФГДС эрозии не прошли. Эндоскопист напугал пищеводом Баррета, обратилась...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог ☺ Описанные симптомы больше указывают на признаки которая бываю при грыже, которая имеется. Рекомендации при грыже - ограничение подъезд тяжестей до 3-5 кг на верхний плечевой пояс - исключить или минимизировать наклоны вперёд - исключить тугие пояся и пресс - после приёма пищи ложиться спать через 2-4 часа, то есть последний приём пищи за 2-4 часа - приподнятый головной конец. По лечению которое проводилось можно сказать, что соответствует клиническим рекомендациям. Пищевод Баррета ставить только по биопсии, это морфологический диагноз. А как принимали препараты? Дозы и кратность приёма? И пока не вижу приложений ☺
Панкреатит? Или что-то с желчным?
16 ответовВ октябре переболела ковидом. После появились боли в эпигастрии, затем левый бок. Первоначально поставили диагноз - СРК, но боли не прекращались, сдала кал. В результате сказали присутствуют мышечные волокна, сказали попить креон 14дней. Боли не пропали, сделала узи -...
Здравствуйте. Прикрепите анализы и протокол УЗИ.
Расшифровка анализов боль в горле
37 ответовЗдравствуйте доктор у меня 3 вопроса 1. Делал колоноскопию ,я бы хотел понять как это расшифровать ,опытный эндоскопист сказал виду илиет ,Приводит ли это к раку и как лрпасно 2 боль в горле ,вечером попробовал электронную сигарету ,и начало драть горло от крепости , потом...
Здравствуйте 1. воспалительные заболевания кишечника к раку не приводят 2. Ваши симптомы совершенно не характерны для опухоли, тем более Вас очно смотрели ЛОР-врачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой в 1 триместре
12 ответовУ меня смешанный геморрой уже несколько лет. Врач посоветовал оперироваться. Назначил колоноскопию. Но я забеременела накануне (сейчас где-то 6 неделя акушерская) и всё пришлось отложить (две замершие в анамнезе, поэтому эндоскопист сказал лучше ничего не трогать)....
Юлия, это следу фенола. Он используется для инактивации кишечной палочки. Препарат допустим для применения на любых сроках беременности.