Панкреатит? Или что-то с желчным? — вопрос №727753

Question

Панкреатит? Или что-то с желчным? — вопрос №727753

Екатерина

1230 просмотров

3 января 2022

В октябре переболела ковидом. После появились боли в эпигастрии, затем левый бок. Первоначально поставили диагноз - СРК, но боли не прекращались, сдала кал. В результате сказали присутствуют мышечные волокна, сказали попить креон 14дней. Боли не пропали, сделала узи - реактивные изменения поджелудочной, но сказали возможно гастрит обострился. Пила омез. Боли постоянны - сделала ФГДС, нашли подслизистое образование, но эндоскопист сказал, что скорее что-то извне увеличилось, так как по УЗИ норма, по биопсии - слизь. Билирубин повышен 28 (и прямой и не прямой), стул изменился стал желтоватого оттенка. Поноса нет, хожу стабильно раз в день. Неужели панкреатит в 25?

Вопрос закрыт

боль

узи нормы

желтоватый оттенок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 3 января 2022

Клиент

Сохибжон, пока прикрепила что есть в телефоне, завтра остальное. Так же сдала мочу на альфа-амилаза , результат 402 при норме до 320.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Одилов Сохибжон, 4 января 2022

Терапевт

По УЗИ все в порядке, нет повода для беспокойства.
По ФГДС - недостаточность кардии 1 ст. И поверхностный гастрит.
Скорее всего у вас не панкреатит.
Вышеописанные симптомы больше похожи на гастрит.

Пожаловаться

Екатерина, 4 января 2022

Клиент

Анна, я особо не лечилась нечем от ковида. Орошала горло мирамистином, ренгалин от кашля рассасывала. И обильное тёплое питье и за неделю встала на ноги. Но боли прям вот постепенно после выздоровления начали появляться. Я тоже думала гастрит - начала пить Денол и омез, на момент приема боли пропадали, потом возвращаются

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 4 января 2022

Терапевт, Кардиолог

Попробуйте мою схему лечения+ диету

Пожаловаться

Екатерина, 4 января 2022

Клиент

Игорь, у меня последний 1,5 года повышен билирубин 28-29, хотя до этого не было такого. Врачи особо на это внимания не обращают, мол, возможно синдром Жельбера, но сдавать маркер на него особо не заставляют. До этого была беременной билирубин был всегда в норме. Возможно, что после беременности у меня появился этот синдром, или лучше сдать анализ на него? В 18 лет мне ставили холецистит(я тогда пила Аллахол), а сейчас на это внимание не обращают

Пожаловаться

Екатерина, 4 января 2022

Клиент

Анна, нет ни тошноты, ни рвоты. Нормально кушаю, нормально хожу в туалет - единственное стал стал желтоватым, до этого стабильно коричневый был. Боли когда омез пила - пропадали, потом опять появились. Но я и диету не соблюдала, так как никто не говорил

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 января 2022

Терапевт, Кардиолог

У Вас нет панкреатита. Это болит желудок и возможно ещё дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу. Изменения в поджелудочной железе - носят реактивный характер, то есть на фоне проблем с желудком и жёлчным пузырем.
Начните Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды. Курс 4 недели. Препарат показал хорошую эффективность в лечении рефлюкс эзофагита и гастродуоденита.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды 3 раза в сутки и на ночь 10 дней.
Дюспаталин 200 мг 1 т за 20 минут до еды для облегчения болевого синдрома
Урсосан 250 мг 2 капс на ночь до месяца, чтобы нормализовать желчеотток.
Хорошо посмотреть по диете: острое, жирное, жареное.
Исключить продукты вызывающие повышение газообразования: лук, чеснок, капуста, кофе, сладости, виноград, бобовые.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды 1 час, не носить тяжести, тугую и тесную одежду, есть небольшими порциями 5-6 раз в сутк

Пожаловаться

Екатерина, 4 января 2022

Клиент

Анна, недостаточность кардии у меня давно, один раз вот когда появилось - была вечная изжога, но ничего не болело. Пила нольпазу, ретч и креон. Все прошло, слава богу. Ладно, пойду все равно проверю поджелудку, альфа-амилаза ведь не просто так повышена.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 4 января 2022

Терапевт, Кардиолог

Альфа амилаза у Вас повышена из - за проблем с жёлчным. При панкреатите она повышается в 5 раз и больше.
Чтобы оценить работу поджелудочной железы и убедиться в отсутствии панкреатита - сдайте кал на панкреатическую эластазу кала -1. Но у меня нет сомнений, что панкреатита в истинном виде у Вас нет.

Пожаловаться

Екатерина, 4 января 2022

Клиент

Анна, хорошо, спасибо, проверю

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 4 января 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, нужно разбираться с ти подслизистым образованием. По описанию нельзя исключить паразитараную инфекцию я бы Вам рекомендовала консультацию инфекциониста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спондилоартроз, спондилез

6 ответов

16 октября 2021

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Вопрос о первом половом акте.

1 ответ

3 августа 2023

Анастасия Мартынцева

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом

3 ответа

13 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Одилов Сохибжон, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T22:40:20+03:00

Пожаловаться

Одилов Сохибжон, 3 января 2022

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите анализы и протокол УЗИ.

Принятый ответ

Токмакова Анна Ивановна, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T22:56:25+03:00

Здравствуйте!
С желчным все норме, описываются изменения в поджелудочной железе +вы пишите повышение амилаза в моче, у вас идёт реактивный панкреатит, скорее всего на фоне лечения от ковида
Сейчас диета 5,омепразол 20 му утром, за 20 мин до еды, 1 мес, панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес(Креон не надо), бускопан 20 мг 1 т 3 р в день, 2 нед, затем дюспаталин 200 мг 1 т 3 р в день, 2 нед

Молоштан Игорь Васильевич, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T22:56:50+03:00

добрый вечер После ковид наблюдается нарушение микроциркуляции в различных органах. Это могло стать пусковым фактором для изменений в поджелудочной железе. На фоне строгой диеты надо провести курс необходимой терапии (спазмолитики, ферменты, блокаторы ионной помпы, и др по показаниям.).

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T23:50:40+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! На фоне омеза боли у Вас прошли? Или нет? Есть ли тошнота? Рвота?
Какими препаратами Вас лечили ранее от COVID 19?
На панкреатит не похоже. Скорее всего гастродуоденит даёт такие боли в стадии обострения

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 4 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-04T08:08:58+03:00

Здравствуйте. У вас хорошие анализы, по УЗИ все хорошо и панкреатит по УЗИ не ставят. По описанию данных нет ни за панкреатит ни за холецистит. Мышечные волокна - это результат плохого пережевывания пищи,это не патология и не повод пить ферменты! Они не нужны здоровому человеку. Для исключения патологии кишечника - фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза кала. По описанию,анамнезу и возрасту скорее у вас СРК. СРК лечит тандем из врачей гастроэнтеролога и психотерапевта.