Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоят боли в поясничном отделе, крестец и копчик уже пару лет. Возникают потом затухают.
21/04/25 был обнаружен иридоциклит, офтальмолог направил к ревматологу с подозрением на болезнь Бехтерева.
Прошла рентген, МРТ, ничего особенного вроде нет. Но спина...
Здравствуйте!
Действительно болезнь Бехтерева либо смежные заболевания (например, псориатический артрит) есть поводы заподозрить.
Характер боли (улучшение от движения) - воспалительный.
Уточните, пожалуйста, утром есть скованность внизу спины ?
Однако, по МРТ даже начальных
стадий сакроилеита не выявили.
У Вас или родных есть псориаз?
Изменения ногтей?
Припухали пальцы когда-либо?
Болят какие-то еще суставы?
Здравствуйте. шесть месяцев назад начались боли в пояснице, потом в шее. Дальше стали по утрам болеть ноги. После подъема больно стало наступать на ступню боль в кости или в суставах не понятно. Прошла обследование. В анализах выявили анемию. Железо 105-115, феритин 5. Соя...
Здравствуйте.
Поясница болит в покое или при нагрузке? Есть ночные боли в спине? Суставы припухают? Какие суставы болят? Боль в покое или при нагрузке?
Здравствуйте, уже около года муж не может долго спать, к утру начинает сильно болеть поясница, пока не расходится минут 20, не может лежать, по МРТ ставят сакроилеит левосторонний, затем сдали анализы и выявили наличие в ДНК гена HLA B-27, я понимаю, что это болезнь...
Добрый день.
Самолечением заболевания, заниматься, не следует.
1. Давайте начнём с жалоб:
- боли в нижней части спины отдали в пах, ягодицы, ноги?
- возникают ночью и после сна, правильно?
- расхаживается и полностью проходит?
- НПВП помогает снять боль? (Не комбилипен)
- есть онемение, мурашки в ногах?
- есть жалобы на суставы?
- нет ли у него псориаза ? (Или у родных)
- нет ли жалоб на кишечник?
- не было ли за 1-3 мес до наступления боли какой-либо инфекции?
2. Прикрепите анализы и результаты МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По итогу анализов иммунолог-аллерголог поли аллергия с невысокими показателями,паразиты не выявлены,узи жкт-норм,хеликобактер -отрицательно,ревматолог-ревм.проьы -отрицательные,антигенHLA B27 и антиген HLA B7- отрицательно,кроме того анализы крови биохимия,общий анализ в...
Здравствуйте,подскажите возможна ли болезнь Бехтерева при отрицательном HLA-27 и нормальных ревмопробах? По мрт кпс двусторонний сакроилеит 2 степени, по грудному отделу-остеохондроз 2 степени,протрузии,артроз позвоночно-реберных сочленений,по поясничному...
Здравствуйте. Может, но это большая редкость. Помимо Бехтерева, есть ещё три варианта спондилоартрита. И скорее надо искать в других вариантах, а не Бехтерева. Ещё есть реактивный, псориатический и ассоциированный с заболеваниями кишечника спондилоартрит.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, недавно поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ). Сопутствующие - ДОА голеностопных и таранно-ладьевидных суставов, суставов кистей и лучезапястных, плечевых,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мальчика 12 лет диагноз ювенильный идиопатический артрит, энтезит ассоциированный вариант ,болеет больше года. Месяц назад начали уколы метотрексата. Артрит поставили после травмы стопы. Анализы СРБ 4, анф 1,160, hla b 27 обнаружен. На данный момент боль в...
Добрый вечер!
Лордоз к ЮРА отношения не имеет.
О том во что выльется ЮРА - сейчас судить возможности нет и смысла не имеет.
После 18 лет, при переходе во взрослую ревматологию возможны три варианты развития событий:
- регрессия ЮРА и отсутствие заболевания как факта
- ревматоидный артрит
- анкилозирующий спондилит
Сейчас, в 12 лет - исход не предугадать. Только принимать базисную терапию, чтобы получать полноценное лечение.
Здравствуйте, исследования по HLA системе считается не особо информативно и в современном мире не особо актуально, т к даже при наличие множества совпадений вполне может наступать беременность. Да и повлиять на совместимость по HLA системе никак нельзя. Прикрепите пожалуйста результаты обследования. Гематологом обследованы? Биопсию эндометрия брали?
Добрый день.
Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте!
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше.
Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови.
3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления.
2.Сакроилеит (серонегативный)
Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны).
Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц).
Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу.
Эндометриоз с системным воспалением
Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте.
Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать.
3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя
МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми.
4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция.
Какой сахар сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару лет назад установили диагноз болезнь Бехтерева.
Из обследований изначально было вот что.
Положительный результат на HLA-B27.
До этого давно мучили боли в спине, ягодице и т.д. Был повышенный С реактивный белок.
Сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов....