Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 нед., до этого была замершая беременность на 7-8 нед, мутация генов: F7, FGB, PAI-1, MTHFR, MTRR. сегодня пришли результаты анализов:коагулограмма, д-димер-0,330, гомоцистеин - 6, тромбоциты - 456, как гинеколог сказала в норме. Меня очень пугают результаты...
Ольга, здравствуйте! По общему анализу крови у вас есть признаки латентного дефицита железа, нужно сдать анализ на ферритин и лечить препаратами железа, если дефицит железа подтвердится. Относительное повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа. Тромбоэластограмма - не информативный анализ у обычных пациентов и у беременных, коррекции никакой она не требует, в целом её сдавать бесполезно. Относительные сдвиги в ней во время беременности- норма. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Тромбофилий у вас по перечисленным анализам не выявлено. Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вы можете досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), хотя если была лишь одна неразвивающаяся беременность, строгой необходимости в этих анализах нет. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Ген. паспорт на тромбофилию
1 ответЗдравствуйте. 5 месяцев назад произошла антенатальная гибель плода на 36 неделе. Сделала анализы и вот каковы результаты. Д-димер, Волч. антикоагулянт, Антитела к фосфолипидам в норме. Гомоцистеин - 7,59 в паспорте на тромбофилию есть такие показатели: F13A1 - G/G норма, F2...
Здравствуйте. Означает тромбофилию с мутацией генов FGB, ITGA2, MTHFR677, MTRR, PAI-1. Перед планированием беременности и период беременности, ведение гинеколога с гематологом.
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
16 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов. Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы. Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил 100 или 150 мг?
16 ответовРост 170, вес 52, беременность 14 недель 4 дня. Индуцирована в криопротоколе ЭКО в естественном цикле (через год после стимуляции суперовуляции). Мутация в PAI-1 4G/4G, АФС исключен до беременности. Предлежание хориона на сроке 12 недель, генетика норма. Возраст 32...
Самое главное начать до 16 недель, когда происходит закладка сосудов плаценты, и мы можем повлиять на этот процесс кардиомагнилом. Если успеть в этот срок начать прием 150 мг, то профилактика считается начатой во время.
Скрининг 1 триместра
3 ответаСкажите пожалуйста, пришли результаты скрининга, есть ли риски генетических анамалий плода. Трисомия 21 Трисомия 18 Трисомия 13 Базовый риск 1: 434 1: 1040 1: 3268 Индивидуальный (скоректированный) риск 1: 8678 <1: 20000 <1: 20000 Преэклампсия до 34 недель беременности 1:...
Здравствуйте! По малышу все отлично! Риски Синдрома Дауна, Синдрома Патау, Синдрома Эдвардса абсолютное низкие По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг ( тромбоасс) с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 3000ЕД 1р в день Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Здравствуйте! 35 лет, 6 беременность 16 недель, 4 детей, 5 - замершая на сроке 17 нед. Обнаружены: FII гетеро, FGB гетеро, PAI-I гомо. АТ к антифосфолипиду ОТР., волчаночный ОТР., АТ к гликопротеину и пр. ОТР. Коагулограмма - тенденция к сгущению, но в пределах допустимого...
Здравствуйте, Яна! Анализы у вас в полной клинической физиологической норме. Однако возраст, паритет, гетерозиготная мутация FII требуют назначения клексана с 28 недель беременности. Если есть другие отягощающие факторы, то уже сейчас вы должны получать гепаринопрофилактику ( тромбозы в прошлом, вредные привычки, ожирение, грубый варикоз, тяжёлые заболевания, многоплодная беременность, ЭКО , отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен у родственников первой линии родства в молодом возрасте).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетика тромбофилия,безплiддя
5 ответовДоброго дня, мене цiкавить генетика тромбофiлiя, було 2 вагiтностi,в 4-5тижнiв-вiдслойка плидного яйця-викидень, в 5-6тижнiв-не розвивающа вагiтнiсть, завмерша. Здала аналiзи на генетику тромбофiлiю, виявили 2 мутацii генiв: PAI Серпiн1 Ген f7 Чи може ця мутацiя, бути...
Пока ничего не надо. Только при беременности
Результаты 1 скрининга
5 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то риски? 25 лет, беременность первая. Благодарю за обратную связь! 1) Трисомия 21 2) Трисомия 18 3) Трисомия 13 Базовый риск 1) 1 к 940 2) 1 к 2372 3) 1 к 7419 Индивидуальный (скоректированный) риск 1) 1 к 422 2) <1...
Здравствуйте! Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:422 - это объективно низкий риск синдрома Дауна. Остальные риски и вовсе идеальны. Но вот почему можно обратить на себя внимание и может быть предложено дообследование. Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации может быть полезно дополнительно провести НИПТ (специальный анализ крови), который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле.но в целом, скрининг все равно пройден успешно и риски получены низкие.
Добрый день! Беременна срок 10 недель (беременность третья). Первая беременность замершая на сроке 9 недель в 2012 году. Вторая беременность удачная, родила здоровую дочку в 2021 году, беременность была на клексане 0,4 дозировка с 6 недели и вплоть до родов. Потом мне...
Здравствуйте, вам необходима консультация гематолога, он в первую очередь решает о необходимости назначения клексана. Если он даст свое заключение, то начнете делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременна срок 10 недель (беременность третья). Первая беременность замершая на сроке 9 недель в 2012 году. Вторая беременность удачная, родила здоровую дочку в 2021 году, беременность была на клексане 0,4 дозировка с 6 недели и вплоть до родов. Потом мне...
Здравствуйте, Евгения! Анализы у вас хорошие. Генетической тромбофилии нет. Важны для рассчёта рисков тромбоза только FV, FII гены. Клексан назначается не для сохранения беременности и повода для его назначения нет. Гомоцистеин низкий, большие дозы фолиевой кислоты не требуются .