Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите разобраться в ситуации.
Начиная с 29 недели беременности регулярно делают ктг, фетометрии и допплер (так рано, потому что первая беременность закончилась антенатальной гибелью на 26 неделе, ВПР, предположительно синдром Пена-Шокейра).
На первом ктг всё...
Здравствуйте.
Реагируют так, потому что в большинстве случаев даже если плол спит, чсс не снижается ниже 120.
В вашем случае только наблюдение как вам рекомендовали в динамике.
Родоразрешать пока острых показаний нет.
Наблюдать.
КТГ, доплерометрия, как плод растёт, прибавка веса
Если будет выраженное нарушения кровотока по доплерометрии, снижение веса по процентильной таблице, будет показано родоразрешение
Дома нужно слушать шевеления.
Если что-то не так, обращайтесь в стационар
19.10.22 со второй ступени лестницы приземлилась на голеностоп навой ноги с высоты около 50 см. Получила инверсионное растяжение голеностопа по направлению внутрь, степень разрыва связок неизвестна. Рядом был дядя-врач, он пропальпировал ногу и сказал, что кости на месте и...
Никаких показаний к оперативному лечению нет и не будет.
Артроскопия не показана.
Старайтесь не "насиловать" сустав и до боли не доводите.
Со временем все пройдет.
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца.
Беременность 1. ГСД на инсулине и диете. ГАГ.
За сутки до родов были эпизоды падения чсс до 70 на ктг. Роды со стимуляцией (амниотомия+окситоцин).
Вес при рождении 4100, обхват головы 37 см.
При нсг в роддоме патологии выявлено не было. В месяц...
Здравствуйте! Сравнение двух НСГ показывает, что боковые желудочки не увеличились, но расширились наружные ликворные пространства Это называется умеренной наружной гидроцефалией (доброкачественное расширение пространств), часто встречается после ГСД и гипоксии. Само по себе это не критично, если не нарастает дальше. Ваша ключевая задача — контроль окружности головы: в 4–5 месяцев норма прибавки не более 1–1,5 см в месяц. Если голова растёт быстрее или появляются срыгивания фонтаном,нужно показаться неврологу очно. Основное лечение — мягкий массаж воротниковой зоны и ЛФК с лимфодренажным эффектом, плавание. Асимметрия тонуса и слабость правой стороны требуют очного наблюдения невролога, но часто при такой картине к году всё выравнивается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Дочке 4 года.
Год назад падала с самоката и было лёгкое сотрясение.
В этом году весной она упала со стула на кухне головой на ламинат. Потом через неделю её подняла подружка 5-летняя и уронила и дочка упала на попу и потом на затылок.
Потом у неё какое-то время...
Здравствуйте.
1. Если не было потери сознания, тошноты, рвоты, не думаю, что есть черепно-мозговая травма. Вероятно, ушиб мягких тканей головы. Посетить невролога стоит при появлении жалоб. Сейчас можно прикладывать холод к месту удара.
2. Черепно-мозговая травма может приводить к последствиям в виде головокружения и др. жалоб. Особенно, если идет речь об ушибе ( когда есть перелом костей либо внутримозговая гематома) . При сотрясении мозга такие жалобы кратковременные и проходят бесследно. Если причина падения - головокружение, то чтобы предотвратить падения и удары необходимо обследоваться: глазное дно у офтальмолога, оак, ферритин, глюкоза, экг, уздг сосудов головы и шеи, кт головного мозга.
3. Первые 3 суток после удара лучше понаблюдать за ребенком и не идти на спорт.
Ребенку 1,8.
Расскажу предисторию.
3 сентября заболели «отеком в носу»-был храп, откашливание по утрам.капли не пробивали, отделяемого не было из носа, стекали по задней стенке. Лечила супрастинексом, називином, диетой.
Сходили к Лору-сказал скорее вирусное, исключили...
Здравствуйте, если несмотря длительный, стоит сдать общий анализ крови, посетить лор врача для уточнения состояния слизистой и полости носа. Я так понимаю увеличение аденоидов имеется, ставили аденоидит?
Лечение сейчас симптоматическое. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Назонекс использовать до 14 дней.
Да, садовские детки болеют практически постоянно. Нужно ждать пока имунная система установится.
4 апреля случился вывих колена (сразу же в момент падения встал на место), по рентгену растяжение связок , синовит, артрит наложили лангетку на 2 недели. Через неделю сделали пункцию , откачали суставную жидкость, после снятия лангетки эластичный бинт на колено. Проделаны...
Здравствуйте.
Сначала нужно исключить перелом головки м\б кости на КТ.
Если есть несросшийся перелом, то без гипса обойтись никак нельзя.
Что касается привычного вывиха надколенника, то если перелома нет, можно и ортезом с силиконовым кольцом обойтись.
Так же нужно лечить воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Рекомендую выдвигаться в сторону Федерального центра травматологии. Например, ЦИТО или другой.
Без планового оперативного лечения с пластикой связок надколенника ничего хорошего ждать не приходится.
С учётом проведенных операций сделать будет не просто, но без этого не обойтись.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 35 лет (рост 174 вес 71 спортивный и активный), С 18 лет приступы зрительных нарушений ( вспышки , зигзаги , пропадают участки зрения ) ,приступ длится примерно мин 40 , и развивается по нарастающей , от чуть чуть зрение меняется до явных проявлений .
С 34 появились...
Здравствуйте. Подскажите после зрительных нарушений - головная боль бывает? Невролог выполнял с вами специальные пробы , укалывал на кушетку , поворачивая голову ?
Здравствуйте! Уважаемые доктора, помогите пожалуйста. Мне 44 года, рост 171, вес 70. 2 года назад мне поставили диагноз «диспластический коксартроз тазобедренных суставов 3 степени», но мучалась я очень давно. Была уверена, что у меня перекос таза после падения на горных...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Если было бы возможно избежать, никто бы суставы не менял.
Правильно, что стоите в очереди на замену сустава.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Мильгамма или Комбилипен - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
- Мидокалм или Сирдалуд - снимает тонус мышц.
- В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Например, Артра, Структум или другие. Но доказательная база эффективности хондропротекторов слабая.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант (загуглите) по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Здравствуйте!
Год назад потеряла сознание и упала на перроне, ударилась головой о какой-то небольшой выступ. В больницу не поехала (обмороки случаются примерно раз в год с детства, пока никаких физиологических причин не найдено). Как уже позже поняла, возможно была травма,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 1.2. С 7 мес начались приступы, сначала от испуга, закатилась и резко замолчала, на вдохе притихла и монотонно пытается глотнуть воздуха но не получается. Не синела, не покраснела, просто потом обмякла и около часа еще хлюпала при дыхании. В последнее...